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성인간호 실습 - 수술 간호 사례 연구 (Laparoscopic cholecystectomy)2025.01.171. 담석증(GB stone, Cholelithiasis) 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물이다. 담석의 종류에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉘며, 담석증의 주요 증상은 담도산통이다. 담석증의 진단을 위해서는 혈액검사, 내시경검사, 방사선검사 등이 시행되며, 치료로는 복강경 담낭절제술과 개복 수술이 있다. 담석증의 합병증에는 담낭염, 담관염 등이 있으며, 예방을 위해서는 식이 조절과 적절한 운동이 중요하다. 2. 마취 및 수술 전 준비 수술 전 준비 과정에는 정맥...2025.01.17
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성인간호학 간이식 케이스스터디 A+2025.01.151. 간이식 간은 생명을 유지하는데 필수적인 장기로 특히 그 기능이 복잡하고 다양하여 아직까지 그 기능을 대신할 수 있는 장비가 없으며 따라서 간이식은 간암 및 말기간부전환자에게 유일한 치료법으로 제시될 수 있다. 간이식은 간에 질환이 생겨서 기능을 정상적으로 수행할 수 없을 때 대신할 장기나 대처 방법이 없어 환자 본인의 간을 제거한 후 건강한 다른 사람의 간을 이식받는 외과적 수술로 대한민국에서 2020년에 인구 100만명당 22.36명에게 이루어질 정도로 많이 시행되고 있다. 2. 간이식 수술 절차 간이식 수술은 간이식 수혜자...2025.01.15
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[A+] [수선생님 극찬] 수술실 실습_ Billroth2 case (수술 준비물, 약물, 절차)2025.01.281. 위암 수술 위암 수술의 기본 원칙은 종양에서 충분한 안전거리까지 절제하고, 위 주위의 림프절을 절제하며, 모든 절제 조직을 한 덩어리로 떼어내는 것이다. 본 사례에서는 Billroth II 수술을 시행했는데, 이는 위암이 유문부에 위치해서 십이지장쪽으로 많이 잘라줘야 하거나 체부에 위치하는데 근위부에 위치해서 자르고 나서 위와 십이지장을 바로 연결할 수 없는 경우에 적용된다. 수술 과정에는 전신마취, 수술 체위 설정, 피부 소독, 트로카 삽입, 대망 절제, 위 동맥 결찰, 십이지장 절제, 위 절제, 위-공장 문합 등의 단계가 ...2025.01.28
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TKA 수술 절차 및 간호, 마취 회복상태, 대상자 교육계획안 작성 (수술 도구 및 절차가 자세하게 나와있어요!)2025.01.291. TKA 수술 절차 및 간호 TKA(total knee arthroplasty) 수술은 관절염이나 외상으로 손상된 관절의 일부분을 제거하고 인공 관절을 삽입하여 무릎을 사용하는데 있어 통증없이 걷기 할 수 있도록 하는 수술이다. 수술 전 대상자 준비, 수술 과정, 수술 후 간호 등이 자세히 설명되어 있다. 2. 마취 회복상태 수술 후 마취에서 회복되는 과정을 Post-Anesthetic Recovery Score를 통해 평가하고 기록하였다. 운동, 호흡, 순환, 의식, 산소포화도 등의 항목을 점수화하여 퇴실 기준을 충족하는지 확...2025.01.29
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수술실 실습-케이스 스터디2025.01.121. Nissen's fundoplication-laparoscopic Nissen's fundoplication은 식도 열공 탈장 치료를 위한 수술 방법으로, 복강경을 이용하여 최소 침습적으로 수술을 진행합니다. 수술 과정에서 trocar 삽입, 식도와 위저부 박리, 횡격막 봉합, 위저부 360도 회전 봉합 등의 단계를 거치며, 수술 중 환자 상태 모니터링과 안전 확인을 위한 타임아웃 등의 절차가 포함됩니다. 2. BCS (Breast conserving surgery) 유방 보존 수술(BCS)은 유방암 치료를 위한 수술 방법으로...2025.01.12
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수술실 케이스 서혜부 탈장 수술 절차, 수술시 사용한 도구 이미지랑 같이 설명 작성하였습니다.2025.01.171. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 장기가 복벽(복강 앞쪽의 벽)의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져 나오는 것을 말한다. 직접 탈장은 서혜부 후복벽의 약한 부분을 통해 튀어나오게 되고, 간접 탈장은 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관이 열린 채로 남아있어 이를 통해 장기가 빠져 나오는 경우를 말한다. 서혜부 탈장의 수술은 원칙적으로 탈장낭을 제거하거나 묶고 후복벽을 보강하는 것으로 이루어진다. 2. 수술 절차 수술 전 간호로는 Shaving & cleansing, genital area, both inguinal area을 실시하고...2025.01.17
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성인간호실습 담낭절제술 수술방법 및 절차2025.01.171. 담낭절제술 담낭절제술은 담낭과 담석을 동시에 제거하는 수술 방법으로, 복강경 수술이 주로 사용된다. 복강경 수술은 개복 수술에 비해 합병증이 적고 담관 손상이 적으며 수술 후 통증이 적다. 또한 입원 기간이 단축되고 비용이 절감되는 장점이 있다. 수술 후 24시간 이내 퇴원이 가능하며 1-3주 이내 일상 활동으로 복귀할 수 있다. 2. 담낭염 담낭염은 담석이 담낭관을 막아 담즙이 정체되어 발생한다. 담즙이 정체되면 재흡수되어 담낭벽을 자극하게 되며, 이로 인해 담낭벽의 부적절한 순환, 부종, 팽만 및 허혈 상태가 초래된다. 그...2025.01.17
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Total knee Arthroplasty, 인공 슬관절 성형술 수술 기구 및 용도 정리2025.01.291. Surgi Skinclo 24cmSSC 의료용 피부 봉합 유지기, Staples 수준의 빠른 봉합시간과 피부를 통과하지 않아 감염의 위험이 적으며, 제거가 쉽고 통증이 적다. 켈로이드의 발생 가능성을 줄이고 suture의 railload가 생기지 않는다. 2. Alians Bone Cement 골시멘트, 손상된 뼈와 뼈 혹은 뼈와 임플란트(이식물, implant) 사이의 빈 공간을 채워주어 둘 사이를 고정하고 안정화 시켜주는 역할[외과용 골시멘트] 3. Navio disposable kit 로봇보조 인공관절 치환술용 절삭기 4...2025.01.29
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성인간호학 특수파트 수술실 실습 CASE STUDY2025.04.281. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절 등이다. 골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선, 골절의 원인 등에 따라 분류한다. 골절 치유는 보통 골절편을 재결합시키는 새로운 골 조직의 형성으로 이루어지며, 혈종 형성 단계, 세포증식 단계, 가골형성 단계, 골화 단계, 골 재형성 단계를 거친다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 염발음 등이 있다. 골절 치료의 목적은 손상...2025.04.28
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C/sec 제왕절개수술 OR Procedure2025.01.041. 제왕절개 수술 절차 제왕절개 수술 절차에 대한 자세한 설명이 제공되었습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 수술 전 준비로 suction 연결, skin towel 깔기, 침대 포 깔기 등을 합니다. 절개 시 #20 메스에서 #10 메스로 바꾸고 koche, army, bovie, metzen 등의 기구를 사용합니다. peritoneum이 열리면 blade와 richardson을 사용하여 절개를 계속합니다. 박리 시에는 pick up forceps와 richardson, ret 등의 기구를 사용합니다. 1. 제왕절개 수술 절차...2025.01.04
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