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위암 환자의 간호과정2025.01.081. 위암의 원인 및 병태생리 위암은 선암(adenocarcinoma)이 대부분으로 우리나라 40세 이후, 남성 암 중 1위이다. 동양인에게 많다. 만성 위축성 위염, 염산결여증, 악성빈혈, 짠음식, 질산소다(음식방부제, 발암물질, 흡연이 원인이 된다. 위의 하부에서 많이 발생하며 하부일 경우, 하부 밑 부분만 절제한다. 위의 상부로 갈 수록 예후가 나쁘다. 용종성은 궤양성보다 예후가 좋으며 췌장, 림프절, 간, 폐, 뼈로 전이가 된다. 초기 위암은 생존률이 90%다. 2. 위암의 증상 및 진단 인접기관으로 퍼지기 전까지 증상이 없...2025.01.08
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두부수술(종류, 수술 전 간호, 수술 후 간호, 퇴원 교육)2025.01.091. 두부수술의 종류 두부수술에는 개두술(craniotomy), 두개절제술(craniectomy), 접형동(나비굴) 접근수술, 두개성형술(cranioplasty), 뇌실측로술(ventricular shunt), 뇌성위 수술(stereotactic surgery) 등이 있다. 각 수술의 특징과 목적을 자세히 설명하고 있다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호사정에서는 호흡, 의식수준, 활력징후, 신경학적 상태, 수분 및 전해질 균형 등을 면밀히 관찰하고 기록해야 한다. 또한 수술에 대한 환자와 가족의 반응을 사정하고 이해도를 확인해야 ...2025.01.09
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성인간호학 수술실 실습전 학습 보고서2025.01.101. Scrubbing, Gloving and Gowning Scrubbing의 목적은 손, 손톱, 팔의 이물질을 제거하고 상주성 미생물을 제거하는 것이다. 방법은 손과 팔의 장신구를 제거하고 모자, 마스크를 착용한 후 흐르는 물에 손과 팔을 씻는다. 주의점으로는 장신구 제거, 인조 손톱 사용 금지, 피부 상처 주의, 손톱 길이 관리 등이 있다. Gloving and Gowning의 목적은 대상자와 수술팀의 감염 위험을 최소화하는 것이다. 절차는 멸균 가운을 착용하고 멸균 장갑을 끼는 방법을 설명하고 있다. 주의점으로는 멸균 영역 ...2025.01.10
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외과병동 사전학습(흉부외과, 정형외과)2025.01.101. 기흉(pneumothorax) 기흉은 장측 혹은 벽측늑막의 손상으로 인하여 폐와 흉벽 사이의 늑막강 안에 공기가 축적되어 늑막내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상입니다. 기흉은 개방성, 폐쇄성, 긴장성으로 분류되며, 늑골 골절, 자상, 폐 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 날카롭고 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 안절부절못함 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 X선 촬영을 시행합니다. 치료로는 저산소증과 호흡성 알칼리증 치료, 산소공급, 흉관삽입 및 밀봉흉관배액 등이 필요합니다. 2. 흉부수술환...2025.01.10
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성인간호학 관절경검사 CASE 수술과 관련된 불안 간호과정1개2025.01.171. 수술과 관련된 불안 대상자는 수술 경험이 없어 수술에 대한 불안감을 표현하고 있다. 수술 전 불안은 신체 통합성에 대한 위협, 질병에 대한 두려움, 수술 및 마취 회복 과정에 대한 불확실성, 가족과 일에 대한 걱정 등으로 인해 발생한다. 간호사는 대상자의 불안 원인을 파악하고, 수술에 대한 정보를 제공하며, 이완요법 적용을 격려하여 불안 감소를 도모해야 한다. 1. 수술과 관련된 불안 수술을 앞두고 겪는 불안감은 매우 자연스러운 반응입니다. 수술은 신체에 큰 변화를 가져오기 때문에 이에 대한 걱정과 두려움이 생길 수 있습니다....2025.01.17
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신규 간호사_수술 전후 간호 교육_교육 간호사2025.01.171. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 준비 체크리스트 작성, 수술 전 처치 및 간호 상태 확인, 수술 동의서 서명 확인, 수술 전 검사 및 시술 결과 확인, PCA 예정자 동의서 확인, 필요시 수혈 및 비급여 동의서 확인, 침습적 시술 및 수술부위 위치 표시, 필요시 NPO 시작, 필요시 skin prep 및 bowel prep 시행, 항 혈전제 복용여부 확인, 수술 스케쥴 및 마취방법 확인, 필요시 혈액준비, 항생제 skin test 시행, 수술실 prep 물품 준비, 18G IV line 및 3way extension tu...2025.01.17
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여성간호학실습 제왕절개 C/sec 케이스스터디(진단3, 과정3)2025.01.281. 제왕절개술 제왕절개분만(Cesarean section)은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 우리나라 제왕절개분만율은 WHO 권고수준을 웃도는데, 이는 35세 이상 고령출산 비율의 증가와 반복된 제왕절개술 증가 때문이다. 제왕절개술은 다양한 요인에 의해 시행된다. 모체와 태아측 요인으로는 아두골반 불균형(CPD), 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 인한 난산이 있고, 모체측 요인으로는 모체 질병, 중증 감염, 과거 제왕절개분만, 자궁수술의 경험, 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄, 35세 이상의 초산부나 오랫동...2025.01.28
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제왕절개술 케이스2025.01.131. 아두골반 불균형 아두골반 불균형이란, 아두가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면이 골반 입구를 통과하는데, 이때 아두와 골반과의 사이에 크기에 불균형이 생긴 것을 의미한다. 아두골반불균형 시 자연분만을 진행하게 되면 회음부의 외상과 분만 중 제대가 태아보다 먼저 나오는 제대 탈출의 발생 확률이 높으므로 태아와 모체의 건강을 위해 제왕절개를 통해 태아를 분만하게 된다. 2. 제왕절개술의 부작용 및 후유증 제왕절개술의 부작용 및 후유증으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광 및 장의 손상, 감염, 태아에게 미치는 영향 등이 ...2025.01.13
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제왕절개 산모 간호과정 (C-sec 케이스 스터디)2025.01.131. 태반 유착증 태반 유착증은 출산 후 자궁과 태반의 분리가 잘 일어나지 않는 것을 말합니다. 태반 분리가 일어나는 해면 탈락막이 없는 경우, 해면 탈락막이 부족한 부위에 태반이 착상되는 경우, 비정상적인 기저 탈락막인 경우, 자궁근층과 태반이 단단히 붙어있는 경우에 발생합니다. 태반 유착증의 증상은 태반 유착의 위치, 범위에 따라 다양하며, 출산 직후에 발견되어 응급 처치를 시행합니다. 태반 유착증 산모는 자궁 천공이나 감염 등으로 인해 사망까지 이를 수 있으므로 각별한 주의와 간호가 필요합니다. 2. 전치태반 전치 태반은 태반...2025.01.13
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어깨 관절경 수술2025.01.151. 관절경 수술 관절경 수술은 관절 내부의 문제(손상 또는 질병)를 직접 보고, 확인하고, 진단하며 치료하는 것을 의미합니다. 관절경은 관절 내부의 여러 구조물을 확대하여 보여주는 작은 유리섬유 거울과 밝게 조명하는 장치로 구성되어 있으며, TV 화면으로 전송하여 다른 사람도 볼 수 있게 합니다. 관절경 수술은 작은 피부 절개를 통해 관절 내부로 삽입하고, 화면을 보면서 손상된 조직을 수술기구로 치료합니다. 장점으로는 작은 절개, 적은 통증, 정확한 진단, 동시 수술, 적은 출혈과 감염 위험, 빠른 회복 등이 있습니다. 2. 회전...2025.01.15