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[A+] [수선생님 극찬] 수술실 실습_ Billroth2 case (수술 준비물, 약물, 절차)2025.01.281. 위암 수술 위암 수술의 기본 원칙은 종양에서 충분한 안전거리까지 절제하고, 위 주위의 림프절을 절제하며, 모든 절제 조직을 한 덩어리로 떼어내는 것이다. 본 사례에서는 Billroth II 수술을 시행했는데, 이는 위암이 유문부에 위치해서 십이지장쪽으로 많이 잘라줘야 하거나 체부에 위치하는데 근위부에 위치해서 자르고 나서 위와 십이지장을 바로 연결할 수 없는 경우에 적용된다. 수술 과정에는 전신마취, 수술 체위 설정, 피부 소독, 트로카 삽입, 대망 절제, 위 동맥 결찰, 십이지장 절제, 위 절제, 위-공장 문합 등의 단계가 ...2025.01.28
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[성인간호학 실습A+] 수술실 케이스 (자궁절제술)2025.05.101. 자궁근종 자궁근종은 가임기 여성의 약 35%, 35세 이상 여성의 50%정도에서 발견되는 흔한 양성종양이다. 근종이 크거나 증상을 유발하지 않는 경우 경과를 관찰하지만 그렇지 않은 경우에는 수술적 방법을 시행한다. 자궁을 보존하고자 할때는 근종 적출술을 하고, 자궁을 보존 할 필요가 없는 경우이거나 근종의 상태가 악화되어 다른영역을 침범하였을 경우에는 자궁절제술을 시행한다. 2. 복강경 전자궁절제술 복강경 전자궁 절제술(Total laparoscopic hysterectomy ,TLH)은 개복술에 비해 간단하고, 환자의 통증을...2025.05.10
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성인간호학 실습 수술실 실습전 과제2025.05.101. Scrubbing Scrubbing의 목적은 미생물의 확산을 예방하기 위한 가장 효과적인 방법으로, 손의 더러움이나 일시균을 제거하여 상주균이 되는 것을 방지하는 것이다. 내과적 손씻기는 물과 비누를 사용하여 손과 손목부위를 씻는 방법이며, 외과적 손씻기는 소독비누와 멸균수건을 사용하여 손, 손가락, 전박을 씻는 방법이다. 주의점으로는 여러번 사용하는 타월 사용 금지, 비누 용기 오염 주의, 충분한 마찰 시간 등이 있다. 2. Gloving and Gowning Gloving의 목적은 시술자의 손의 피부 미생물로부터 기구나 시...2025.05.10
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수술실 실습 case study, TKR수술, Total knee replacement (슬관절 전치환술), 소독 순환간호사 역할, 약물, 수술과정2025.05.111. 골관절염 골관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 손상 또는 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나고 염증과 통증이 생기는 질환이다. 골관절염의 원인, 병태생리, 증상, 검사, 치료 및 간호, 합병증 및 예후에 대해 자세히 알 수 있었다. 2. 슬관절 전치환술(TKR) 슬관절 전치환술은 골관절염의 치료방법으로 많이 시행되고 있으며, 수술과정, 마취방법 및 과정, 수술기구, 간호사의 역할(마취, 순환, 소독) 등을 자세히 알 수 있었다. 3. 마취 간호 마취 간호사의 역할은 환자의 심리적 불안상태를 지지해...2025.05.11
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수술실 실습 케이스 스터디(case study)2025.05.121. 위암 위암은 위의 점막에서 발생하는 악성 종양으로, 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 환경적 요인 등이 있다. 증상으로는 상복부 불쾌감, 소화불량, 식욕 부진 등이 있으며, 진단은 위장 조영술, 위 내시경, 조직 검사로 이루어진다. 치료로는 근치적 절제 수술, 치료 내시경 수술, 항암 화학 치료 등이 있다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 전 진단명 확인, 수술...2025.05.12
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수술실 실습 소감문2025.01.041. 수술실 간호사의 역할 수술실에서 스크럽 간호사와 써큐레이팅 간호사로 나뉘어 각자의 역할을 수행하는 것을 관찰할 수 있었습니다. 스크럽 간호사는 수술을 직접 돕는 역할을 하며, 써큐레이팅 간호사는 수술 전반의 과정을 밖에서 도우며 환자 관리와 다음 수술 준비 등을 담당합니다. 수술실 간호사들은 예민한 상황에서 고도의 집중력과 전문지식이 필요하며, 환자의 생명을 지키기 위해 최선을 다하는 모습이 인상 깊었습니다. 2. 최신 수술 기법 수술실 실습을 통해 복강경, 흉강경, 로봇 수술 등 최신 수술 기법을 관찰할 수 있었습니다. 이러...2025.01.04
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성인간호학 실습 수술실, 수술환자 case study [Total laparoscopic hysterectomy & Bilateral salpingo-oophorectomy ]2025.01.201. 복강경 수술 복강경 수술은 배꼽과 하복부에 작은 구멍을 내고 복강경 기구를 이용해 자궁, 난소 등을 절제하는 수술 방법입니다. 주로 자궁경부암, 자궁내막암, 자궁근종 등의 치료에 사용됩니다. 2. 전신마취 이 수술에서는 전신마취가 사용되었습니다. 전신마취제로는 sevofran, propofol 등이 사용되었고, 근육이완제와 마약성 진통제도 투여되었습니다. 전신마취 시 호흡저하, 저혈압, 서맥 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 3. 수술 전 준비 수술 전 환자 확인, 마취 유도, 체위 변경, 피부 소독, 도뇨관 삽입 등의 준비...2025.01.20
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[A+] 성인간호학 실습 수술실 <복강경 담낭절제술 Laparoscopic Cholecystectomy> 케이스2025.01.221. 담낭염 담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 발병의 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분한다. 담낭염은 과체중의 환자, 앉아서 생활하는 환자에게 이환율이 높다. 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이지만, 환자의 5~10%는 비담석성 담낭염으로 수술 시 담관을 폐색시키는 담석이 발견되지 않는다. 급성 담낭염의 예방 가능한 주요 위험요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 2. 담낭의 해부생리 담낭은 간의 오른엽 바로 아래에 위치한 작은 가지 모양의 주머니이다. 길이는 약 7~10cm, 폭은 2.5~3cm 정도이고, 한 ...2025.01.22
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수술실 임상실습 소감문 성인간호학실습2025.04.291. 수술실 안전 수술실은 방의 설계부터 시작해서 그 안에서 사용되는 물품, 의료진의 복장까지 수술과 관련된 모든 것은 감염을 통제할 수 있도록 철저히 준비되어있다. 수술실의 안전은 환자의 생명과도 직결되는 일이기 때문에 의료진은 무균술을 철저히 지키며 수술에 임한다. 2. 수술실 환경 수술실은 드나드는 사람 수가 늘어날수록 감염 및 오염의 가능성이 커지고 공기 오염도 증가되기 때문에 수술실은 출입을 통제할 수 있도록 설계되어있다. 수술실 내의 온도는 항상 20~22도로 유지해야 하며, 양압장치를 통해 정화된 공기를 유지한다. 3....2025.04.29
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성인간호학실습 - A+/수술실/회복실/OR/서혜부탈장/양성종격동종양/케이스스터디/성인간호학2025.05.041. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져나오는 것을 말한다. 증상으로는 사타구니가 부풀어 오르는 것이 있으며, 직접 탈장과 간접 탈장으로 구분된다. 진단은 서 있는 상태에서 기침을 하거나 변을 볼 때 서혜부를 촉진하여 확인하며, 치료는 수술을 통해 탈장낭을 제거하거나 묶고 후복벽을 보강하는 것이다. 수술 후 바로 퇴원이 가능하며 일상 생활로의 환원이 가능하다. 2. 복강경 탈장 수술 복강경 탈장 수술은 서혜부, 대퇴부, 배꼽 등에 발생한 탈장을 교정하기 위한 수술이다. 복부에 작은...2025.05.04
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