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성인간호학실습 - A+/신경외과/NS/요추간판탈출증/케이스스터디/성인간호학2025.05.041. 수술과 관련된 급성 통증(Acute pain) 대상자는 수술 후 지속적으로 통증을 호소하고 있다. 진통제 투여, 통증 완화 방법 교육, 편안한 체위 취하기 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 한다. 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 통증 완화를 위한 약물적, 비약물적 중재를 제공하며, 대상자와 보호자에게 통증 관리 방법을 교육한다. 2. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험(Risk for infection) 대상자는 수술 및 침습적 처치(Foley catheter, IV, B-vac)를 받고 있어 감염의 위험이 있...2025.05.04
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제왕절개 분만 및 자궁 내 성장 지연 신생아 관리2025.05.041. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 제왕절개 분만 시 준비사항으로는 금식, 혈액 검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등이 있다. 시술방법은 복부 절개, 자궁 절개, 태아 분만, 태반 분만 순으로 이루어진다. 부작용/후유증으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광/장 손상, 감염 등이 있다. 2. 자궁 내 성장 지연 자궁 내 성장 지연은 출생체중이 그 해당 임신주수...2025.05.04
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성인간호학실습 일반외과GS 병동 사전학습2025.05.041. 위장관계 및 간, 담도, 췌장계, 유방, 갑상선의 구조와 기능 위장관계, 간·담도·췌장계, 유방, 갑상선의 해부학적 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 위장관계에서는 구강, 식도, 위, 소장, 대장 등의 구조와 기능을 다루고 있으며, 간·담도·췌장계에서는 간, 담낭, 췌장의 구조와 기능을 설명하고 있습니다. 유방과 갑상선의 해부학적 특징도 함께 다루고 있습니다. 2. 위장관계 및 간, 담도, 췌장계, 유방, 갑상선 주요 질환 위장관계, 간·담도·췌장계, 유방, 갑상선의 주요 질환에 대해 설명하고 있습니다. 식도, 위, 소장...2025.05.04
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여성간호학 케이스스터디 제왕절개 c/sec 간호진단3개 간호과정 3개2025.05.041. 제왕절개술 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법입니다. 최근 수술 빈도가 증가하고 있는데, 이는 반복 수술의 증가 및 고령 산부의 비율 증가와 관련됩니다. 제왕절개술에는 자궁하부 절개와 고전적 절개의 두 가지 유형이 있으며, 각각 장단점이 있습니다. 제왕절개술의 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 태위이상, 과거 제왕절개분만 등이 있습니다. 수술 전 간호에는 교육과 지지 제공, 산부 준비 등이 포함되며, 수술 중에는 산부의 근육 긴장 완화와 태아 상태 모니터링이 중요합니다. 수술 후 간호에...2025.05.04
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승모판 치환술 MVR (Mitral Vave Repair/Replace) 수술과정 CASE2025.05.051. 승모판막 폐쇄부전 승모판막 폐쇄부전은 승모판막이 수축기에 왼심방쪽으로 탈출하여 좌심실의 혈액이 좌심방으로 역류하는 질환입니다. 심각한 폐쇄부전이 있으면서 증상이 없는 환자에서 수술적 치료가 필요합니다. 2. 승모판막 수술 이 사례는 승모판막 치환술(MVR)을 다루고 있습니다. 수술 과정에는 심폐우회술 시행, 심정지액 주입, 판막 절제 및 인공판막 삽입 등의 단계가 포함됩니다. 수술 전후 환자 평가와 마취, 수술 간호 등이 자세히 설명되어 있습니다. 3. 마취 및 수술 간호 마취 계획, 마취 약물, 마취 간호사의 역할, 수술 체...2025.05.05
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[성인간호실습 수술실 A+] 마취, 수술 회복간호2025.05.051. 수술실 환경 수술실은 감염을 유발하는 미생물의 유입을 감소시키기 위해 양압을 유지하며, 수술실 온도는 세균 성장을 억제하도록 18~24도, 습도 70% 이하를 유지한다. HEPA filter는 6개월마다 교체하고, 수술실 내 공기 여과 및 환기와 냉난방시설을 통해 세균 감염 기회를 감소시킨다. 수술실 내에서는 비인화성, 비폭발성 물질을 사용하며 절대 금연한다. 수술복은 면직물을 사용하여 정전기 발생을 막는다. 2. 수술 환자 맞이하기 환자 도착 시 간호사는 자신을 소개하고 환자 확인 후 수술동의서를 포함한 기록을 확인한다. 수...2025.05.05
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제왕절개(C/S) 수술 간호2025.04.271. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술법으로, 우리나라의 평균적인 제왕절개 분만율은 2017년도 기준 45% 정도이다. 제왕절개술은 질식분만에 비해 산모의 사망률이 2-3배 높으며 이환율이 증가한다. 또한 제왕절개 수술 후 외과적 합병증인 출혈, 마취 부작용, 골반 또는 복부장기 상해, 감염 등이 발생할 수 있다. 2. 제왕절개 유형 제왕절개술은 자궁하부절개와 고전적 절개 2가지 유형이 있는데, 가장 흔히 사용되는 것은 자궁하부 절개방법이다. 자궁하부절개는 치구 수준에서 피...2025.04.27
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성인간호학실습 위암 간호과정(간호진단 3개)2025.04.261. 급성 통증 환자는 수술 후 NRS 6점의 급성 통증을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, NRS 척도 사용, 진통제 투여, 부작용 확인, PCA 사용법 교육 등의 중재를 통해 입원기간 동안 NRS 3점 이하를 유지하는 것을 목표로 합니다. 2. 영양 불균형 환자는 수술 후 total protein, albumin 수치가 낮아 영양 불균형이 나타나고 있습니다. 치료식 제공, 식사량 관찰, 체중 측정, 영양 교육, 약물 투여 등의 중재를 통해 영양불균형이 발생하지 않도록 합니다. 3. 감염의 위험성 환자는 J-P bag 사용, 위...2025.04.26
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임신성 당뇨 산모의 제왕절개 수술 간호2025.01.051. 제왕절개 제왕절개는 자궁절개로 복부를 통해 태아를 출산하는 것으로, 모체 측 요인이나 태아 측 요인으로 인해 필요할 수 있다. 제왕절개 수술 전후 간호에는 수술 전 준비, 수술 중 간호, 수술 직후 간호, 수술 후 산후 간호 등이 포함된다. 수술 전에는 금식, 검사, 정맥주사 확보 등을 하고, 수술 중에는 산모에게 선택권 제공, 체위 조절, 신생아 관리 등을 한다. 수술 직후에는 기도 관리, 활력징후 모니터링, 상처 관리 등을 하며, 수술 후 산후 간호에서는 통증 관리, 가스 통증 완화, 모아 애착 증진 등을 한다. 2. 임신...2025.01.05
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유방암 유방 재건술 기동성장애 감염 위험성2025.01.281. 유방암 유방암은 유방에 악성 신생물이 생긴 것으로, 생리 기간이 길수록 (이른 초경, 늦은 폐경), 모유 수유를 안 한 경우, 가족력이 있을 경우, 경구 피임제 복용이나 비만. 증식성 양성 유방 질환이 있는 경우 위험률이 높아집니다. 유방암에는 비침윤성 암과 침윤성 암으로 나뉘는데, 비침윤성 암은 암세포의 증식이 유관 내 기저막 안에만 국한된 것이고, 침윤성 암은 암이 기저막을 침범한 상태입니다. 유방암의 증상에는 멍울, 통증, 유두 분비물, 유두 모양의 변형이 있다. 이는 자가진단을 통해 발견할 수 있으므로, 매월 자가검진을...2025.01.28