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성인간호학 실습_ 수술실 대동맥판 역류 기계판막 교환술 수술 과정, 수술 중 인상깊었던 내용, 체외순환간호사, 인공심폐기, 에크모2025.05.091. 대동맥판 역류 기계판막 교환술 대상자는 대동맥판 역류로 인해 기계판막 교환술을 받았습니다. 수술 과정에서는 체외순환을 통해 심장과 폐의 기능을 대신하는 인공심폐기의 역할이 중요했습니다. 체외순환간호사는 수술 내내 인공심폐기를 작동하며 환자의 혈압, 가스분석, 뇌파 등을 모니터링하고 혈류량을 조절하는 역할을 했습니다. 또한 수술 중 사용된 특수 장비로는 자가수혈장치인 cell saver가 있었습니다. 2. 체외순환간호사의 역할 체외순환간호사는 심장 수술 시 인공심폐기를 작동하며, 환자의 혈압, 가스분석, 뇌파 등을 모니터링하고 ...2025.05.09
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복강경 담낭절제술 laparoscopic cholecystectomy 사례연구2025.05.111. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 복강경을 사용하여 담낭을 제거하는 수술적 치료방법입니다. 개복수술과 달리 구멍을 1-4개 뚫어서 카메라를 넣어 수술하는 최소한의 침습적 수술 방법입니다. 복강경 담낭절제술의 적응증은 증상이 있는 담낭결석증, 급/만성 담낭염, 무결석 담낭염, 담낭 용종, 비기능성 담낭, 담석의 크기가 2cm 이상인 경우 등입니다. 금기증으로는 전신마취 불가능한 허약한 환자, 복벽탈장 또는 횡격막탈장, 비만 환자, 심한 괴사성 담낭염, 임신 말기, 심한 폐기능 장애 등이 있습니다. 복강경 담낭절제술에 사용되는...2025.05.11
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수술간호 Core 사전학습2025.05.131. 봉합사(suture materials) 봉합사는 혈관을 묶거나 조직을 결찰할 수 있도록 하는 일련의 재료입니다. 봉합사가 체내 조직에 들어갔을 때의 반응은 흡수, 거부반응으로 밀어냄, 둘러쌈(체내세포가 둘러싸서 영구적으로 체내에 묻힘)입니다. 봉합사의 특성으로는 흡수기간, 인장강도, 상처 회복기간, 지름(size)이 있습니다. 흡수기간은 봉합사가 흡수되는 시간이며, 인장강도는 봉합사가 상처를 지지해 주는 강도로 주(week)단위, %로 표시합니다. 상처 회복기간은 상처가 봉합사의 도움 없이 스스로 지탱할 수 있게 되기까지 걸리...2025.05.13
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자궁탈출증 케이스 - 간호과정2025.05.071. 자궁탈출증 자궁탈출증은 자궁이 정상적인 위치에서 위나 아래로 비정상적인 위치로 이동한 경우를 말합니다. 이는 출산 과정에서 질 상부의 근육이 이완되어 발생할 수 있으며, 중년 여성들에게 빈번하게 나타납니다. 주요 증상으로는 '아래로 무언가 튀어나온 듯한 압박감', 빈뇨, 절박뇨, 요정체 등이 있습니다. 진단을 위해서는 X-ray 검사나 자가진단법을 활용할 수 있습니다. 치료법으로는 비수술적 방법인 케겔 운동, 페서리 사용 등과 수술적 방법인 질식전자궁제거술, 복식전자궁제거술 등이 있습니다. 예방을 위해서는 골반에 가해지는 압력...2025.05.07
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고관절 전 치환술 ward class2025.05.071. 골관절염 골관절염은 일명 퇴행성 관절질환이라고 하며, 관절염 중 가장 흔하게 발생하고, 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다. 관절이 침범 받으면 밝고 투명한 정상 연골이 불투명해지고 노랗게 된다. 시간이 경과하면서 연골이 갈라지고 깊은 골이 생기면서 침식되어 연골이 완전히 벗겨지면 연골 밑의 뼈가 관절로 완전히 노출된다. 신생골이 형성되면서 골지의 증식과 비후가 이러난다. 골낭종과 속발성활액낭염이 나타나기도 한다. 결국 아탈구와 관절기형이 생겨 부종, 통증, 근경련과 염증 등이 생긴다. 2. 류마티스 관절염 류마티스관...2025.05.07
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자궁내막증 수술 사례2025.01.211. 자궁내막증 자궁내막증은 성장, 증식 및 출혈 등과 같은 기능이 있는 자궁 내막 조직이 자궁외 부위에 존재하는 질병입니다. 주요 증상으로는 월경통, 골반통, 성교통 및 월경이상이 있으며, 진단을 위해 병력 청취, 골반 검진, 영상 검사 등이 필요합니다. 치료는 연령, 자궁내막증 단계, 임신 계획 등을 고려하여 약물 요법과 수술 요법을 병행합니다. 2. 난소 수술 난소 수술에는 난소절제술, 설상 난소절제 등이 있으며, 심한 골반염증성 질환, 난소의 양성 및 악성 종양, 난소낭종, 자궁내막증 등이 주요 적응증입니다. 수술 전 환자와...2025.01.21
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자궁근종 케이스 진단 및 간호2025.01.221. 자궁근종 자궁근종은 여성 양성종양 중에서 가장 흔한 것으로, 최근 나이 많은 미혼 여성과 늦은 결혼의 증가로 출산 경험이 없는 여성에게 발병하는 빈도가 점차 늘어나고 있다. 가임 여성의 25~30%에서 발생할 정도로 흔한 질환이지만 자궁 근종의 80%가 무증상으로 진단이 늦어져 불임, 조산, 유산의 원인이 되기도 하며 1,000명 중 한두 명꼴로 암이 되므로 적극적으로 관리해야 필요성이 있다. 2. 자궁근종의 유형 자궁근종은 근층 내 근종(80%), 장막 하 근종(15%), 점막 하 근종(5%)의 순서로 빈발한다. 폐경기 후에...2025.01.22
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성인간호학실습 TKRA, THRA, ORIF 정형외과 처치 및 검사 주제발표2025.05.101. TKRA (Total Knee Replacement Arthroplasty, 슬관절 전 치환술) TKRA는 주로 퇴행성 관절염에 시행하는 무릎 인공관절 치환술의 한 종류로, 대퇴골, 경골, 슬개골의 연골이 파괴된 상태에서 금속 및 폴리에틸렌 인공 보철기로 슬관절 전체를 대치하는 수술이다. TKRA의 목적은 슬관절 통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜 ROM(관절운동범위)을 유지하며, 기형을 교정하여 관절의 안정감을 유지하고, 보행에 장애가 있거나 보행이 거의 불가능한 환자들에게 보조기구 없이 보행을 가능하게 하는 것이다...2025.05.10
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THRA case study (대퇴골두 무혈성 괴사, 인공관절 치환술 케이스 스터디)2025.05.151. 근골격계 해부생리 뼈의 구조와 기능, 관절의 구조와 기능, 골격근의 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 뼈는 형태에 따라 장골, 단골, 편평골, 불규칙골로 분류되며, 뼈조직은 기질과 세포로 구성됩니다. 관절은 움직임의 정도에 따라 부동관절, 반관절, 가동관절로 분류되며, 관절을 구성하는 주요 구조물에는 활액낭, 활막, 관절낭액, 인대, 건 등이 있습니다. 골격근은 횡문근, 평활근, 심근으로 구성되며, 뼈를 움직이는 데 필수적인 역할을 합니다. 2. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 대퇴골두로 가는 혈액 공급이 차...2025.05.15
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비중격만곡증-수술실 간호과정2025.05.061. 비중격 만곡증 비중격은 코의 중앙에 수직으로 위치하여 콧구멍을 둘로 나누는 벽을 의미한다. 비중격이 휘어져 코막힘이나 후비루 등의 증상을 일으키거나 비부비동염 등 기능적 장애를 유발하는 상태를 비중격 만곡증이라 한다. 주된 증상으로는 코막힘, 구호흡, 후비루나 후각장애, 급성 비염, 두통이나 안면통 등이 있다. 진단은 전비경검사, 코틀 검사, CT 등을 통해 이루어지며, 약물치료나 수술적 치료가 필요할 수 있다. 수술 전 간호에서는 시술 절차, 마취, 수술 후 변화 등을 설명하고, 수술 후 간호에서는 출혈 관리, 부종 관리, ...2025.05.06