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성인간호학실습 CASE STUDY 담낭염2025.01.111. 수술 후 회복과정과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 복부 통증을 호소하고 있으며, NRS 통증사정척도 결과 6점으로 중증도 통증을 나타내고 있다. 간호사는 NRS 통증사정척도와 PQRST를 통해 통증 정도를 사정하고, PCA 사용법 교육, PRN 진통제 투여, 수술 부위 지지, 심호흡 및 기침법 교육 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 감소시키고자 한다. 이를 통해 대상자가 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않게 되고, 통증 감소를 위한 중재를 스스로 실천할 수 있도록 한다. 2. 배액관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자는 담낭...2025.01.11
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궤양성대장염2025.01.221. 궤양성 대장염의 정의 궤양성 대장염은 대장 전체에 걸쳐 점막과 점막 밑 조직에 나타나는 염증성 장질환입니다. 대개 직장과 결장의 말단부에서부터 직장-S자 결장판막을 걸쳐 올라와서 S자 결장과 내림결장으로 퍼져나갑니다. 궤양성 대장염은 염증, 장점막 비대, 울혈, 부종 및 작고 미세한 열상으로 인해 출혈과 농양이 발생합니다. 2. 궤양성 대장염의 원인 및 위험요인 궤양성 대장염의 원인은 세균감염(바이러스, 박테리아), 알레르기 반응 또는 면역 상태 변화, 장벽에 보호 물질이 부족하거나 파괴적인 효소에 의해서 염증이 발생하는 것으...2025.01.22
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마취 종류에 따른 간호, 아동 수술 후 간호2025.04.281. 전신마취 후 간호 전신마취 후 간호에는 금식, 호흡운동, 통증 관리, 장운동 확인, 배뇨 간호, 출혈 관리 등이 포함됩니다. 금식은 8시간 동안 유지하며, 정맥 수액 공급과 총 비경구 영양 투여가 필요합니다. 호흡기계 합병증 예방을 위해 심호흡과 기침을 돕고, 통증 관리를 위해 자기통증조절방법(PCA)을 사용합니다. 장운동 저하로 인한 변비나 마비성 장폐색증을 확인하고, 배뇨 반사 회복을 위해 자가 배뇨와 도뇨관 삽입을 고려합니다. 출혈 징후를 모니터링하고 적절히 대응합니다. 2. 척추마취 후 간호 척추마취 후에는 저혈압, 호...2025.04.28
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체액부족과 관련된 탈수 간호진단 케이스스터디2025.05.151. 간호진단: 탈수와 관련된 체액부족 이 케이스스터디는 탈수와 관련된 체액부족 간호진단에 대해 다루고 있습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등을 포함하고 있습니다. 주요 내용으로는 수분 섭취량 및 배설량 모니터링, 전해질 검사, 피부 탄력성 사정, 배액관 관리 등이 있습니다. 2. 체액 불균형 이 환자는 과도한 수분 배출(설사, 흉막 삼출액 배액)로 인해 체액 불균형이 발생한 것으로 보입니다. 이로 인해 탈수, 전해질 불균형, 피부 탄력성 저하 등의 증상이 나타났습니다. 간호사는 수분 ...2025.05.15