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바이러스성 뇌수막염 케이스 A+, 간호진단 5개 - 간호과정 3개2025.01.151. 바이러스성 뇌수막염 바이러스성 뇌수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 수막에 염증이 생기는 질환으로 주로 여름이나 가을에 발생하며 대부분이 비폴리오성 장내바이러스에 의한 것이다. 증상으로는 발열, 두통, 경부 강직, 구역질, 구토, 광선 민감도, 정신 상태 변화 등이 있다. 진단을 위해 병력 청취, 신경학적 검사, 뇌척수액 검사 등을 시행하며 치료는 증상 완화 요법이 주가 된다. 간호중재로는 통증 관리, 체온 관리, 수면 증진 등이 필요하다. 1. 바이러스성 뇌수막염 바이러스성 뇌수막염은 바이러스 감염으로 인해 뇌와 뇌막에 염증...2025.01.15
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추간판탈줄증 케이스 간호과정3개2025.01.221. 추간판탈줄증 추간판탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판(디스크)이 손상되어 추간판 내부의 젤리 같은 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박함으로써 다양한 신경학적 이상증상을 유발하는 질환입니다. 추간판의 퇴행성 변화, 외상, 비만, 흡연, 선천적 척수장애 등이 발병 원인이 될 수 있습니다. 임상증상으로는 요통, 하지통, 압통, 다리 펴기 반응검사 양성, 운동 제한, 좌골신경성 측만, 근력 감퇴, 감각저하 등이 나타납니다. 치료는 보존적 요법과 수술적 치료가 있으며, 자연적으로 증상이 호전되는 경우가 많지만 통...2025.01.22
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급성 담낭염 환자의 간호 사례2025.01.041. 급성 담낭염 급성 담낭염은 대부분 담석에 의해 유발되며, 담낭관이나 담도의 폐쇄에 따른 2차적인 세균 감염으로 인해 발생한다. 주요 증상은 우상복부 통증, 소화불량, 오심 또는 구토 등이며, 진단을 위해 복부 초음파, CT 등의 검사가 시행된다. 치료는 금식, 항생제 투여, 진통제 투여 등의 보존적 치료와 함께 담낭절제술이 시행된다. 간호중재로는 통증 관리, 수면 증진, 낙상 예방 등이 필요하다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담낭 내 담석이나 담즙 정체, 감염 등으로 인해 발생합니다. 주요 증상으로...2025.01.04
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통합실습 협심증 케이스 사례연구 A++2025.01.151. 기도저항의 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 수술 후 혈역학적 감시와 인공호흡기 사용 등 집중 간호를 위해 중환자실에 입실하였다. 호흡유지를 위해 Ventilator가 적용 중이며, ABGA 검사 결과 호흡성 산증 소견을 보였다. 간호사는 1시간마다 산소포화도를 포함한 활력징후를 측정하고, 호흡양상과 Ventilator 모드를 지속적으로 사정하며, ABGA를 지속적으로 측정하였다. 또한 Ventilator 수치 조절, 기관지 확장제와 진해거담제 투여, 흉부물리요법 등을 시행하여 효과적인 호흡 유지를 도모하였다. 2. ...2025.01.15
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성인간호학실습 케이스 스터디 위암2025.01.131. 위암의 병인론 위암은 위 점막의 만성 염증, 위축성 위염, 장 이형성 등의 전구 병변을 거쳐 발생하며, 만성 위염, 위폴립, 악성 빈혈 등도 위암으로 진행될 수 있다. 위암의 발생 위험 요인으로는 만성 위염, 장 이형성, 위소장문합술, 식이 요인(훈제고기, 과도한 소금 섭취, 질산염 섭취), Helicobacter pylori 감염, 유전 요인 등이 있다. 2. 위암의 임상증상 위암은 인접 기관으로 퍼지기 전까지 증상이 없다. 주요 증상으로는 불분명하고 지속적인 위의 불편감, 고창, 식욕감퇴, 오심, 점진적인 체중감소, 피로,...2025.01.13
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노인간호학 실습 아로마 요법 보고서2025.05.111. 노인 간호 노인들은 일반적으로 성인에 비해 정신적, 신체적 질환으로 많은 어려움에 직면하게 되며, 병원 입원 자체가 스트레스와 우울을 유발할 수 있는 요인이 된다. 아로마 요법 중 라벤더 오일이 스트레스 반응을 완화하는 진정작용이 있는 것으로 알려져 있으며, 라벤더 오일을 이용한 마사지 등의 중재가 노인 환자들의 스트레스와 우울 감소에 효과적이다. 2. 아로마 요법 아로마 요법은 부작용이 적고 안위감을 증진시키며 비침습적이고 효율적이면서 쉽게 접근할 수 있는 방법으로, 노인 환자들의 스트레스와 우울 감소, 수면 증진 등에 효과...2025.05.11
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기본간호학 수면일지 작성 및 간호과정 적용2025.01.031. 수면일지 작성 수면일지를 작성하여 수면 양상을 파악하였다. 수면 취한 환경, 입면까지의 과정, 수면 중 깨는 횟수, 꿈, 수면 후 느낌, 수면 방해 요소 등을 기록하였다. 수면 양상을 VAS 척도로 평가하였다. 2. 간호과정 적용 수면일지 작성 결과를 바탕으로 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 적용하였다. 부적절한 일생생활 습관과 관련된 수면양상 장애 진단 하에 규칙적인 수면 습관, 운동, 카페인 섭취 제한 등의 중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 수면 양상이 개선되었음을 확인하...2025.01.03
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모성간호학실습 4학년 최종 case, A+2025.01.271. 조기 파막으로 인한 감염 위험성 대상자의 나이트 라진 검사(nitrazine paper test) 시 검사 용지가 (pH6.5)청록색으로 변하고 양치검사 시(fern test) 시 양치 모양이 나타나 양성으로 판정되었으며, 분만 전 질경검사 시 질 내 양수가 보였다. 이에 따라 감염의 위험성이 있는 것으로 판단되어 감염 예방을 위한 간호중재를 계획하고 수행하였다. 간호중재로는 손 씻기 교육, 활력징후 모니터링, 백혈구 수치 모니터링, 체온 모니터링, 감염 교육, 무균적 드레싱 등을 실시하였다. 이를 통해 대상자의 감염 위험성이...2025.01.27
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[A+, 석차 1등]성인간호학 소화기계 대상자 교과서 사례에 대한 간호과정 5개2025.05.041. 십이지장 궤양 간호 대상자는 십이지장 궤양으로 인한 상부 위장관 출혈로 응급실에 내원하였다. 간호사는 대상자의 불안 수준을 사정하고, 불안 감소를 위한 중재를 제공하였다. 또한 통증 관리와 수면 증진을 위한 간호중재를 수행하였다. 마지막으로 대상자의 영양 관리에 대한 교육을 제공하여 재발 방지를 위한 방법을 안내하였다. 2. 간경화 환자의 전해질 불균형 관리 대상자는 B형 간염으로 인한 간경화로 입원하였다. 간호사는 대상자의 전해질 불균형을 사정하고, 나트륨과 알부민 수준을 정상 범위로 유지하기 위한 간호중재를 제공하였다. 또...2025.05.04
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간호학과 임상실습 불안 간호과정2025.04.301. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 수술 전 심장이 빨리 뛰고 초조한 느낌, 수술 후 긴장되고 불안한 마음, 수면 부족 등이 있었습니다. 객관적 자료로는 BAI 점수 26점, 수면시간 3-4시간, 심박수 120-108회/분, 반복적인 손 떨림과 입술 깨물기 등이 관찰되었습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '복합적 요인과 관련된 불안'으로 설정하였습니다. 장기목표는 대상자가 퇴원 시까지 불안 증상 없이 현재 질병 상황에 대처하는 것이며, 단기목표는 2일 내 불안 표현 및 원...2025.04.30
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