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A+ 무조건보장 정신 - Bipolar disorder(신체적손상위험성,수면장애,약물복용불이행)2025.01.171. 신체적 손상 위험성 대상자의 폭력적인 행동으로 인한 신체적 손상 위험성을 관리하기 위해 안전한 환경 제공, 자살 위험성 사정, 심리치료 진행, 대상자의 행동 제한 자제, 신체 활동을 통한 에너지 소모 등의 간호 중재가 필요하다. 2. 수면 장애 대상자의 과다 활동으로 인한 수면 장애를 해결하기 위해 수면양상 사정, 낮잠 자제, 카페인 섭취 제한, 수면장애 요인 사정, 이완요법 교육 등의 간호 중재가 필요하다. 3. 약물복용 불이행 대상자의 약물에 대한 지식 부족으로 인한 약물복용 불이행을 해결하기 위해 질환 증상 교육, 투약 ...2025.01.17
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[A+자료] 여성간호학 실습 자간전증(Pre-eclampsia) Case Study (간호진단4개)(간호과정4개)2025.01.131. 자간전증 자간전증은 모성 및 주산기 이환과 사망에 많은 영향을 미치는 것으로서 임신 중 나타날 수 있는 내과적 합병증이다. 임신 중 자간전증이 발생하는 임부들은 정상 임부들보다 혈전성 소혈관 질환, 응고장애, 뇌 내출혈 및 다양한 장기의 손상의 위험성이 더 크다. 태아에게도 갑작스런 태아 사망의 원인이 되기도 하며, 치료 자체가 배 속의 아이를 분만하는 것이므로 조산의 큰 원인이 되고 있고, 태아 사망 및 조산에 따른 여러 가지 신생아 질환의 원인이 된다. 또한 적절한 치료를 시행하지 않을 경우 산모는 발작 경련을 일으키기도 ...2025.01.13
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성인 수면장애 케이스2025.01.131. 스트레스와 수면장애 현대 사회에서 스트레스는 여러 방면에서 큰 문제로 대두되고 있다. 스트레스로 인한 불면증, 불안증, 의욕상실, 두통 등이 발생할 수 있다. 특히 불면증은 잠들기 어려움, 잠에서 깨는 문제, 깊은 수면에 도달하기 어려운 문제를 포함한다. 바쁜 현대 사회에서 스트레스로 인한 흥분상태로 인해 수면의 질이 떨어지는 경우가 많이 발생한다. 이러한 수면장애는 신체적 또는 정신적 이유로 발생할 수 있으며, 재활병원에서 치료가 제공되고 있다. 최근에는 약물요법도 많이 이용되고 있으며, 스트레스 관리가 중요한 증상이라고 할...2025.01.13
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george palo vsim 간호과정2025.01.131. 신체활동저하와 관련된 수면 장애 대상자는 대상자가 아침에 잘 잤다고 말로 표현할 수 있다. 대상자는 1일 이내에 자신의 수면에 방해가 되는 요인을 말로 2가지 이상 설명할 수 있다. 대상자는 3일 이내에 매일 활동적인 프로그램에 1가지 이상 끝까지 참여한다. 대상자는 7일 이내에 6시간 이상 깨지 않고 잠을 잔다. 대상자는 3일 이내에 하루에 30분 이상 산책을 한다. 2. 사회활동 저하와 관련된 사회적응 장애 대상자는 대상자가 아침에 잘 잤다고 말로 표현할 수 있다. 대상자는 1일 이내에 자신의 수면에 방해가 되는 요인을 말...2025.01.13
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조기진통 케이스 (A+자료) 불안, 비효과적 임신과 출산 과정의 위험 간호중재2025.01.141. 불확실한 태아 건강 상태와 불안 대상자의 과거력과 검사 결과를 통해 태아의 건강 상태가 불확실한 것으로 나타났다. 태아 심박수 변동, 태아 위치 이상, 경부 길이 단축 등의 소견이 있었다. 대상자는 임신 기간 동안 겪은 어려움과 아기에 대한 걱정으로 인해 불안감을 호소하였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 검사 결과 설명, 정서적 지지 등의 중재를 통해 대상자의 불안 감소를 목표로 하였다. 2. 불안 및 조기 진통과 관련된 비효과적 임신과 출산 과정의 위험 대상자는 조기 진통의 증상을 보였으며, 자궁 수축 억제제와 프로게스테론 ...2025.01.14
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양극성장애 문헌고찰, 간호사정, 간호중재3개(1.망상적사고와 관련된 사고과정장애/2.과다활동과 관련된 수면장애/3.병식결여와 관련된 비효과적 대처)2025.01.191. 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애 대상자는 과대한 기분과 함께 고양된 자신감, 편집증, 수면욕구의 감소, 활력증가, 언어압출, 증가된 활동량 등의 증상을 보이고 있다. 간호사는 치료적 의사소통을 통해 신뢰관계를 형성하고, 대상자의 망상적 사고와 현실을 구분할 수 있도록 돕는다. 또한 현실에 기반을 둔 활동에 참여하도록 격려하여 망상적 사고에 초점을 두는 시간을 줄이고 현실감을 증가시킨다. 2. 과다활동과 관련된 수면장애 대상자는 새벽에 잠을 자지 못하고 배회하며, 깊이 잠들지 못하고 수면이 1시간 이상 지속되지 못하는 양상을...2025.01.19
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모성간호학 케이스스터디 유방울혈2025.01.181. 유방 울혈과 관련된 급성 통증 대상자의 통증 정도를 숫자 통정 척도(NRS)를 이용하여 사정하고, Vital Sign을 3시간에 한 번씩 측정하며, 대상자의 통증이 NRS 5점 이상일 경우 의사에게 알려 적절한 진통제를 투여한 후 30분 뒤 통증의 경감 정도를 사정한다. 또한 대상자에게 비약물적 통증 완화 요법을 통해 통증을 줄일 수 있는 방법을 교육하고 유방 울혈에 대한 적절한 치료를 받을 수 있도록 교육한다. 2. 울혈과 관련된 피부 통합성 장애 산모의 유방의 크기, 모양, 울혈 정도, 통증 등을 사정하고 모유 수유와 관련...2025.01.18
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낙상위험성, 변비, 수면양상장애//간호과정 3개 케이스 스터디//A+자료(인증O)2025.01.291. 성인 낙상의 위험(risk for adult falls) 대상자는 낙상 고위험군이며 낙상 과거력이 있어 낙상 예방을 위해 낙상위험도 사정, 침상 난간 관리, 낙상 예방 교육, 안전한 진입로 확보, 수면제 투여 시 주의 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않고 낙상으로 인한 합병증도 발생하지 않았다. 2. 복합 요인과 관련된 변비(constipation) 대상자는 입원 기간 동안 변을 보지 못하는 변비 증상을 보였다. 이에 따라 매일 배변 유무를 사정하고, 수분 섭취 증가, 규칙적인 배변...2025.01.29
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성인간호학 실습, 뇌수막종 케이스2025.01.291. 뇌수막종 뇌수막종은 뇌 속 막에 생기는 양성 종양으로, 환자는 기저질환으로 뇌수막종, 불규칙 맥박, 당뇨, 척추관 협착증, 고지혈증, 백내장 등이 있었다. 환자는 쇠약감을 주소로 내원하였고, 뇌수막종이 커진 소견이 확인되었다. 고령과 기저질환을 고려하여 수술 결정을 미루었으나, 이후 허리 시술 후 폐렴이 발생하여 치료받았다. 현재 PEG 수술을 받고 급성통증, 수면장애, 허약감과 관련된 낙상의 위험을 가진 환자이다. 2. PEG 수술 환자는 연하곤란과 장기간의 L-tube를 가지고 있어 PEG 시술이 권고되었다. PEG 시술은...2025.01.29
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범불안장애 상담 기록2025.01.171. 범불안장애 내담자는 평소에 불안함을 많이 느끼지만 그것이 '불안장애'라는 것을 인지하지 못하고 있었다. 어릴 때부터 가정 내 폭력 등의 환경에 노출되어 있었고, 이로 인해 심리적 불안감이 지속되어 왔던 것으로 보인다. 최근 정신건강의학과 진료를 통해 '범불안장애' 진단을 받았으며, 이에 대한 충격과 혼란을 겪고 있다. 상담을 통해 내담자의 불안 증상과 그 원인을 파악하고, 적절한 치료와 관리 방법을 모색할 필요가 있다. 2. 수면장애 내담자는 수면 문제를 겪고 있으며, 이로 인해 많은 고통을 받고 있다. 수면제 처방을 요구했지...2025.01.17