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급성 담관염 환자의 간호 사례2025.04.301. 급성 담관염 담관염은 담석이나 담관암, 담도협착 등의 이유로 담도가 막혀서 담즙이 정체되고, 여기에 이차적으로 세균이 감염되어 담도에 염증을 일으키는 질환입니다. 이는 담도계의 급성 질환 중 가장 위험한 질병이며, 주요 증상으로는 복통, 발열, 황달 등이 있습니다. 치료를 위해서는 금식, 수액 주사, 담관 배액술 등이 필요하며, 원인 질환에 대한 진단과 치료도 함께 이루어져야 합니다. 2. 내시경 역행 담췌관 조영술(ERCP) ERCP는 담관이나 췌관의 이상으로 인한 질환을 진단하기 위한 검사입니다. 내시경을 이용하여 십이지장...2025.04.30
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수면장애/간호과정/간호진단2025.04.301. 수면장애(Disturbed Sleep Pattern) 수면장애(Disturbed Sleep Pattern)는 NANDA-I 영역 4 활동/휴식, 과 1: 수면/휉식에 해당하며, NANDA 정의에 따르면 수면의 양과 질이 방해를 받아 그 기능이 손상되는 것을 의미합니다. 수면장애의 일반적 관련요인으로는 통증/불안, 환경변화, 불안/두려움, 우울, 투약, 과도 또는 부적절한 자극, 비정상적인 신체적 상태 등이 있습니다. 수면장애의 정의적 특성으로는 잠들기 어려움, 지나치게 일찍 또는 늦게 일어남, 수면 유지 어려움, 충혈된 눈과 ...2025.04.30
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조현병 SCHIZOPHRENIA CASE STUDY 문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.05.011. 조현병의 정의와 증상 조현병은 과거 정신분열병이라 불리던 질환으로 사고, 감정 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신질환이다. 양성증상(망상, 환각 등)과 음성증상(정서둔마, 무의욕증 등)이 특징적이다. 2. 조현병의 원인 조현병의 원인으로는 유전적 요인, 신경생화학적 요인, 신경해부학적 요인, 심리적 요인, 사회·문화·환경적 요인 등 다양한 요인이 복합적으로 작용한다고 본다. 3. 조현병의 진단과 치료 조현병의 진단을 위해 정신과 전문의와의 면담, 가족병력, 심리검사 등이 필요하다...2025.05.01
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갑산선암 간호과정(수술과 관련된 급성통증) 보고서 A+ 받은 자료2025.05.011. 갑상선암 갑상선암은 전 인구의 4~7%에서 발견될 만큼 흔한 질병이며, 부검이나 초음파 검사 등으로 약 30~50%에서 발견된다. 대부분 양성 종양이며 악성종양(갑상선암)은 5% 이내에 불과하지만 내분비기관의 암 중 가장 흔하다. 갑상선암은 남성보다 여성에게서 3~5배 많이 나타난다. 갑상선암의 주요 증상은 증식된 감상샘에 통증은 없으나 딱딱한 결절이 생기며 이 결절은 급히 커지고 방사성 요오드를 흡수하지 않는다. 때로는 림프샘이 커질 수 있고 질병이 진전된 경우에는 증식된 샘의 압력 때문에 호흡곤란과 쉰목소리, 연하곤란이 올...2025.05.01
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조현병 case study 간호과정 2개 (수면장애, 자존감저하)2025.01.161. 수면장애 대상자는 잠을 많이 자는 것 같지만 잘 자지 못하고 깨면 정신이 멍해서 걱정이 된다고 호소했습니다. 낮잠을 자는 모습이 계속 관찰되었고 피곤하고 지쳐 보였습니다. 간호 목표는 일주일 이내에 불편없이 잠을 이루고 충분한 휴식을 취하는 것이었습니다. 간호 계획으로는 낮잠을 자지 않도록 돕고, 수면양상을 관찰하며, 수면장애의 원인을 사정하는 것이었습니다. 간호 수행으로는 낮잠을 피하도록 알려주고 세수를 권유했으며, 수면양상과 원인을 사정했습니다. 이론적 근거로는 세수가 잠을 깨는 방법이며 규칙적인 활동이 규칙적인 수면을 돕...2025.01.16
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성폭행 사회적이슈 간호과정_불안과 관련된 강간 상해 증후군_간호진단 7개, 간호과정 1개_여성간호학2025.01.161. 불안과 관련된 강간 상해 증후군 A 씨는 지적장애가 있는 피해자 B 씨를 성폭행(강간)한 혐의로 기소되었다. 피해자 B 씨는 큰 정신적 충격을 받았으며, 불안, 수면장애, 자해 위험, 사회적 고립, 자살 위험 등의 증상을 보였다. 간호사는 피해자의 신체적 손상과 정서적 반응을 사정하고, 불안 감소, 수면 증진, 감염 예방, 자해 예방 등의 간호중재를 제공하였다. 또한 가족 및 의미 있는 사람들과의 지지, 성폭력 피해자 치유 프로그램 연계 등을 통해 피해자의 회복을 돕고자 하였다. 1. 불안과 관련된 강간 상해 증후군 불안과 관...2025.01.16
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성인간호학 (간호사정, 진단, 목표, 계획 7가지)2025.01.161. 통증과 관련된 수면장애 증상으로 간헐적인 흉통이 밤에 심해져 잠을 깨는 것을 호소하였다. 수면제를 먹어보기도 했으나 흉통 이외에 두통까지 나타나 잠에서 깨는 등 수면장애가 있는 것으로 보인다. 간호진단은 통증과 관련된 수면장애이며, 단기 목표는 2일 이내에 통증이 감소되어 대상자가 말하는 것이고, 장기 목표는 퇴원 시까지 수면도중 깨지 않는 것이다. 간호계획으로는 수면양상 사정, 수면방해 요인 제거, 통증 관리, 비약물적 중재 적용, 보호자 교육 등이 포함된다. 2. 수술 전 간호와 관련된 지식부족 대상자는 수술에 대한 불안이...2025.01.16
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A+ 무조건보장 정신 - Bipolar disorder(신체적손상위험성,수면장애,약물복용불이행)2025.01.171. 신체적 손상 위험성 대상자의 폭력적인 행동으로 인한 신체적 손상 위험성을 관리하기 위해 안전한 환경 제공, 자살 위험성 사정, 심리치료 진행, 대상자의 행동 제한 자제, 신체 활동을 통한 에너지 소모 등의 간호 중재가 필요하다. 2. 수면 장애 대상자의 과다 활동으로 인한 수면 장애를 해결하기 위해 수면양상 사정, 낮잠 자제, 카페인 섭취 제한, 수면장애 요인 사정, 이완요법 교육 등의 간호 중재가 필요하다. 3. 약물복용 불이행 대상자의 약물에 대한 지식 부족으로 인한 약물복용 불이행을 해결하기 위해 질환 증상 교육, 투약 ...2025.01.17
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[정신간호학 A+ 자료] 조현병 케이스 스터디2025.01.211. 조현병 이 사례 보고서는 조현병 환자의 사례를 다루고 있습니다. 환자는 피해망상, 환각, 불안, 수면장애 등의 증상을 보이고 있으며, 약물 치료와 정신사회적 중재를 통해 증상 관리와 기능 향상을 목표로 하고 있습니다. 환자의 가족관계 스트레스와 사회적 고립 문제도 함께 다루고 있습니다. 이를 통해 조현병 환자의 전인적인 간호 접근의 필요성을 보여주고 있습니다. 2. 수면장애 이 사례에서 환자는 수면 장애를 겪고 있습니다. 수면의 양, 깊이, 수면에 방해가 되는 요소들을 사정하고, 수면 위생, 활동 증진, 약물 관리 등의 간호 ...2025.01.21
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A+ 여성간호학 case 난소암 - 오심, 영양불균형, 수면양상장애2025.01.221. 항암화학요법으로 인한 불편감 증가와 관련된 오심 대상자는 항암화학요법 chemo fluid start 할 때마다 오심 및 구토를 호소하고 있으며, 하루에 4번 이상의 오심 및 구토가 있는 것으로 관찰되었다. 속이 좋지 않아 자주 간호사 호출벨을 누르는 모습이 보이며, 헛구역질을 하거나 때때로 침을 뱉는 모습이 관찰되었다. 지속적인 오심과 구토로 인해 식욕부진과 영양불균형이 발생한 것으로 사료된다. 2. 복합적 요인(식욕저하, 오심 구토)으로 인한 신체요구량 보다 적은 섭취와 관련된 영양불균형 대상자는 지속적인 오심과 구토로 인...2025.01.22