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성인간호학실습 강직성척추염 case A+받았어영2025.04.301. 강직성 척추염 강직성 척추염(ankylosing spondylitis)은 1차적으로 축을 이루는 골격에 만성적인 염증을 일으키는 질환으로서 척추 인대의 골화가 특징이다. 초기에 천장관절(sacroiliac joint)인 요추부위와 양쪽 미추골 관절에서 시작하여 고관절과 어깨관절에도 침범되며 건의 부착부, 인대, 섬유성 관절낭에 골성 강직이 생긴다. 주로 아침에 일어났을 때 요통과 강직이 심하고 활동하면 통증과 강직이 완화되지만 한 자세로 오랫동안 앉아 있으면 다시 통증과 강직이 되돌아온다. 이런 통증과 강직은 몇 달 사이에 더...2025.04.30
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수면장애 간호과정2025.01.211. 수면장애 대상자의 수면 양상을 사정하고, 수면을 방해하는 요인을 제거하여 정상적인 수면 양상을 보이도록 하는 간호과정을 제시하고 있다. 주요 내용으로는 대상자의 수면 시간 및 질, 수면 방해 요인 파악, 낮 동안의 활동 권유, 수면을 유도하는 이완요법 및 심상요법 교육, 약물 투여 등이 포함된다. 1. 수면장애 수면장애는 현대인들이 겪는 가장 흔한 건강 문제 중 하나입니다. 스트레스, 불규칙한 생활 패턴, 부적절한 수면 습관 등이 수면장애의 주요 원인이 됩니다. 수면장애는 피로감, 집중력 저하, 면역력 저하 등 다양한 건강 문...2025.01.21
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정신간호학(정신병동)-자해의 위험, 수면양상장애(간호과정 2개)2025.01.281. 자해 충동 조절 부족과 관련된 자해의 위험 대상자는 자해 충동을 느끼는 요인을 사정하고, 자해 충동을 전환시키기 위한 전환요법과 심호흡 등을 교육받았습니다. 또한 대상자가 병동 프로그램에 참여하여 자해 충동을 줄일 수 있도록 하였고, 처방된 약물을 규칙적으로 복용하였습니다. 이를 통해 대상자는 1주 이내 자해하고 싶다는 표현을 하지 않았지만, 퇴원 시까지 자살 시도를 하지 않을 것이라는 장기 목표는 달성하지 못했습니다. 2. 수면에 대한 강박적인 생각과 관련된 수면 양상 장애 대상자의 과거 수면 양상을 사정하고, 일정에 따라 ...2025.01.28
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수면장애/간호과정/간호진단2025.04.301. 수면장애(Disturbed Sleep Pattern) 수면장애(Disturbed Sleep Pattern)는 NANDA-I 영역 4 활동/휴식, 과 1: 수면/휉식에 해당하며, NANDA 정의에 따르면 수면의 양과 질이 방해를 받아 그 기능이 손상되는 것을 의미합니다. 수면장애의 일반적 관련요인으로는 통증/불안, 환경변화, 불안/두려움, 우울, 투약, 과도 또는 부적절한 자극, 비정상적인 신체적 상태 등이 있습니다. 수면장애의 정의적 특성으로는 잠들기 어려움, 지나치게 일찍 또는 늦게 일어남, 수면 유지 어려움, 충혈된 눈과 ...2025.04.30
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정신간호학실습 우울장애 case study2025.05.021. 우울과 관련된 자살 위험성 대상자는 1주 이내 자살 충동을 말로 표현하였고, 1개월 이내 Beck 자살 생각 척도(SSI)가 감소하였다. 간호사는 대상자에게 미래 일정표 만들기, 안전한 환경 제공, SSI 측정, 자해 및 자살 위험성 사정을 통해 대상자의 자살 위험성을 관리하였다. 2. 불안과 관련된 수면장애 대상자는 1주 이내 6시간 이상의 수면을 취하였고, 1개월 이내 불안 증세가 감소하였다. 간호사는 약물 투여 확인, 이완요법 실시, 안정적인 환경 조성, 감정 표현 격려를 통해 대상자의 불안과 수면 문제를 해결하였다. 3...2025.05.02
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우울증 CASE 간호과정 2개2025.05.021. 우울과 관련된 자살 위험성 대상자는 2주 이내 SSI(자살 생각 척도) 점수가 10점 이하가 되도록 하며, 1일 이내 처방된 약을 용량 및 용법에 맞게 복용하고, 3일 이내 자신의 강점을 3가지 이상 말하며, 5일 이내 자살하고 싶은 생각이 들 때마다 의료진에게 말하고, 5일 이내 BDI 점수가 15점 이내로 떨어지도록 한다. 이를 위해 대상자와 치료적 관계를 형성하고 안전한 환경을 제공하며, 감정 상태와 자살 생각, 우울 정도를 사정하고 약물 복용법을 교육한다. 2. 스트레스 및 불안과 관련된 수면 양상 장애 대상자는 2주 ...2025.05.02
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성인간호학 류마티스관절염 간호과정2025.01.221. 관절의 염증과 관련된 급성 통증 대상자는 3개월 전 류마티스 관절염 진단을 받았으며, 오른쪽 엄지손가락이 붓고 아팠으나 무리해서 그런 걸로 생각하고 참고 지냈다. 오른쪽 엄지손가락 통증이 더 심해져서 늘 하던 집안일을 하기 어려웠으며 다른 손가락, 손목, 발목에도 통증이 생겼다. 아침에 일어나면 손이 뻣뻣해서 주먹이 잘 쥐어지지 않고 오후가 되어서야 증상이 완화되었다. 통증은 류마티스 관절염의 주 증상으로 급성 통증을 관리하기 위한 간호가 필요해 보인다. 2. 피로, 스트레스와 관련된 수면 양상 장애 대상자는 아침 기상 시 피...2025.01.22
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A+보장!!) 정신간호학실습 사례보고서_편집증 케이스(Paranoid Schizophrenia)_비효과적 대응_사고과정 장애_사회적 상호작용 장애_수면양상의 장애2025.01.231. 비효과적 대응 대상자는 자신의 입원 및 치료에 대한 필요성을 인식하지 못하고 있으며, 투약을 거부하고 있다. 이로 인해 증상 악화 및 위험한 행동이 관찰되고 있어 이에 대한 적절한 중재가 필요한 상황이다. 2. 사고과정 장애 대상자는 피해망상과 종교망상 등 편집성 조현병의 전형적인 증상을 보이고 있다. 이로 인해 현실 인식이 왜곡되어 있으며, 이를 교정하기 위한 간호중재가 필요하다. 3. 사회적 상호작용 장애 대상자는 사회적 상호작용에 어려움을 겪고 있으며, 집단 프로그램 참여를 거부하는 등 고립된 모습을 보이고 있다. 이를 ...2025.01.23
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정신간호학 case-양극성 장애 A+ 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.231. 대인관계에 대한 거부감과 관련된 사회적 고립 대상자는 입원기간 동안 프로그램에 5번 이상 자발적으로 참여하며 다른 대상자와 일상적인 대화를 나누는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 짧으면서 지속적인 만남을 가지며 개방적인 질문을 통해 대화를 유도하고, 집단 프로그램 참여를 격려하여 다른 환자와의 의사소통을 경험하게 합니다. 또한 대상자의 사회적 활동 양상을 지속적으로 사정하여 간호 중재의 효과를 평가합니다. 2. 심리적 요인과 관련된 수면장애 대상자는 입원 기간 동안 수면에 어려움을 겪지 않는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 대...2025.01.23
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우울장애 케이스스터디2025.01.231. 우울장애 우울장애는 신경생물학적, 심리적, 사회적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 정신질환이다. 주요 증상으로는 우울한 기분, 흥미 및 즐거움의 저하, 식욕 및 수면 변화, 피로감, 자존감 저하, 죄책감, 집중력 저하, 자살 사고 등이 있다. 치료에는 약물치료, 정신치료, 전기경련요법 등이 사용되며, 가족의 지지와 사회적 자원 활용이 중요하다. 2. 자살 위험성 우울장애 환자는 자살 사고와 시도의 위험이 높다. 자살 위험 요인으로는 우울감, 무망감, 자기비하, 충동성 등이 있다. 간호사는 환자의 자살 사고와 계획을 사정하고...2025.01.23
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