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뇌조직 압박으로 인한 두통과 관련된 수면 양상 장애2025.01.031. 뇌조직 압박으로 인한 두통 대상자는 지속적인 두통을 호소하고 있으며, 이는 뇌조직 압박으로 인한 것으로 보인다. 두통은 수면 장애와 밀접한 관련이 있으며, 대상자는 하루 평균 2시간 정도의 수면만 취하고 있는 것으로 관찰되었다. 간호사는 대상자의 활력징후와 통증 정도, 뇌실 외 배액 상태 등을 지속적으로 사정하고, 수면제 투여, 진통제 투여, 편안한 환경 조성, 이완요법 등의 치료적 중재를 제공하고 있다. 또한 대상자와 보호자에게 수면의 중요성, 수면 향상 방법, 두개내압 상승 예방 등에 대해 교육하고 있다. 2. 수면 양상 ...2025.01.03
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[지역사회간호학] 방문보건간호 가족사례간호과정 케이스/간호진단2,간호과정22025.01.031. 대인관계 결여와 관련된 사회적 고립 대상자는 남편과 사별 후 딸과 떨어져 지내며 대화가 거의 없고, 친구나 이웃과의 교류도 단절되어 있는 상태입니다. 거의 모든 시간을 집에서 혼자 보내며 외롭고 우울한 상황입니다. 사회적 지지체계를 마련하고 가족 및 타인과의 교류를 늘려 사회적 고립을 해결할 필요가 있습니다. 2. 건강관리에 대한 지식부족과 관련된 부적절한 생활양식 대상자는 고혈압, 당뇨 등의 만성질환이 있지만 규칙적인 약물 복용과 식단 관리를 하지 않고 있습니다. 또한 수면 장애와 낙상 위험이 높은 상태이지만 운동 등 건강관...2025.01.03
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항암화학요법을 받는 부인암 환자의 간호중재2025.01.031. 구강 냉요법 구강 냉요법은 항암화학요법을 받는 부인암 환자의 구내염, 활성산소, 염증성 사이토카인, 구강 안위감에 긍정적인 효과가 있는 것으로 나타났다. 구강 냉요법은 국소적으로 혈관을 수축시켜 구강 점막으로 가는 혈류를 감소시키고, 항암제나 방사선으로 인한 활성산소 발생을 차단하며, 점막조직 사멸 과정에서 발생하는 염증성 사이토카인의 발현을 감소시켜 항암제의 독성 노출을 줄일 수 있다. 따라서 구강 냉요법은 임상실무에서 활용될 수 있는 근거기반 중재로 제안된다. 2. 족욕요법 족욕요법은 항암화학요법을 받는 부인암 환자의 말초...2025.01.03
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ICU 케이스 lab약물 꼼꼼 SDH 간호과정2개 퇴원교육 소감 두개내압상승과관련된관류장애의위험2025.01.201. 경막하 출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌의 경막과 지주막 사이의 출혈이다. 주로 외상으로 인해 발생하며, 급성과 만성으로 구분된다. 급성 경막하 출혈은 의식장애가 동반되며 심각한 경우 사망률이 높다. 만성 경막하 출혈은 노년층에서 많이 발생하며 정신 착란, 기억력 장애 등의 증상으로 나타날 수 있다. 진단을 위해 CT 검사가 중요하며, 치료는 수술적 치료와 약물 치료가 있다. 간호 중재로는 감염 예방, 두개내압 관리, 통증 관리 등이 필요하다. 2. 두개내압 상승과 관련된 관류 장애의 위험 두개내압 상승은 뇌 조직을 압박하여 뇌...2025.01.20
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양극성장애 II 케이스스터디2025.01.201. 양극성장애 양극성장애는 우울증과 조증이 반복적으로 나타나는 만성적인 정신 질환입니다. 이 환자는 양극성장애 II 유형으로 진단되었으며, 지속적인 우울감과 자살 위험성을 보이고 있습니다. 주요 증상으로는 우울감, 자해 충동, 불규칙한 수면 패턴 등이 있습니다. 간호 중재로는 자살 위험 평가, 우울감 완화 방법 교육, 규칙적인 생활 습관 형성 등이 필요합니다. 또한 가족 교육을 통해 환자의 지지체계를 강화하고, 약물 치료와 병행하여 증상 관리를 해나가는 것이 중요합니다. 1. 양극성장애 양극성장애는 매우 복잡하고 어려운 정신 질환...2025.01.20
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정신간호학실습 A+ 조현병 케이스 스터디, 사례연구보고서 (비효율적대처, 수면양상장애)2025.01.161. 조현병 대상자는 60세 여성으로 조현병 진단을 받고 있습니다. 주요 증상으로는 환청과 수면 장애가 있으며, 사회적 지지체계가 부족한 상황입니다. 대상자의 병식은 양호하며, 증상 관리를 위해 노력하고 있습니다. 간호중재로는 대상자와의 신뢰관계 형성, 증상 관리 교육, 수면 증진 방법 제공 등이 필요할 것으로 보입니다. 2. 수면 장애 대상자는 불규칙한 수면 패턴과 낮 동안의 과도한 수면으로 인해 피로감을 호소하고 있습니다. 이는 환청으로 인한 수면 방해와 관련이 있는 것으로 보입니다. 간호중재로는 수면 양상 사정, 수면 위생 교...2025.01.16
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뇌수막염 환자의 간호사례 보고서2025.01.161. 두개내압상승과 관련된 급성통증 대상자는 심한 두통을 호소하였고, 뇌수막염의 증상으로 볼 수 있는 발열, 빈맥, 목 경직, 안절부절 등을 보였다. 응급영상검사 결과 두개내압 상승이 의심되었다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 두개내압 하강 약물 투여, 자세 관리 등의 중재를 통해 통증을 감소시키고자 하였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 입이 마르고 열이 나는 등의 증상을 호소하였고, 혈액검사 결과 백혈구와 호중구 수치가 증가한 것으로 보아 염증반응이 있는 것으로 판단되었다. 간호사는 소염제 투여, 체온 모니터링, ...2025.01.16
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외상 후 스트레스 장애의 주요 특성에 대하여 설명하시오2025.01.161. 침습/재경험 침습(intrusion)이란 외상사건 관련 촉발제를 우연히 맞닥뜨리게 될 때, 외상 관련 기억과 반응이 자동적으로 떠올라서 일상생활을 방해하는 것으로, 플래시백(flashback)이나 재경험(re-experiencing), 악몽 등의 형태로 경험하게 된다. 과거의 외상사건이 너무 생생하여 마치 그 사건이 실제로 지금 다시 일어나고 있다고 우리의 뇌가 생각하게 된다. 이로 인해, 몸이 떨리거나(굳거나), 호흡이 불규칙해지는 등 신경생리적 반응이 나타나게 된다. 2. 회피 회피(avoidance)란 외상반응을 촉발할 ...2025.01.16
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노인간호학 케이스스터디2025.01.131. 통증 대상자의 통증을 사정하고 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 관리하였다. 통증 사정 도구를 사용하여 통증을 지속적으로 모니터링하고, 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 아이스팩 적용, 재활치료 참여 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증 감소를 도모하였다. 2. 낙상위험 대상자의 낙상위험을 사정하고 보조기구 사용법 교육, 환경 조성, 재활치료 참여 등의 중재를 제공하였다. Morse falls scale을 사용하여 낙상위험을 평가하고, 보행기 및 휠체어 사용법, 미끄럽지 않은 신발 착용, 침상 높이 조절 등의 ...2025.01.13
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A+ 성인 간경화증 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 진단 3개 계획, 근거까지(출혈의 위험, 수면양상장애, 지식부족) 포함!!2025.01.131. 간경화증 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는(즉, 간의 염증이 계속되는) 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절(작은 덩어리가 만들어지는 현상)로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 의미한다. 간경화증은 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이며, 가장 흔한 원인은 B형 간염이다. 간경화증의 증상은 매우 다양하게 나타나며, 진단을 위해 혈액검사, 방사선검사, 간생검 등이 사용된다. 간경화증의 주요 합병증으로는 문맥성 고혈압, 빌리루빈대사장애, 혈액응고장애, 문맥계 간...2025.01.13
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