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성폭력 피해 가상사례 케이스 스터디2025.01.041. 성폭력의 정의와 종류 성폭력은 가해자가 피해자와의 관계나 행동 장소에 불문하고 개인의 성적 의사에 반하여 강압에 의한 성적행위, 또는 이를 위한 시도, 원치 않는 성적인 언급 또는 접근, 성매매 행위 및 기획 등을 행하는 것을 의미한다. 성폭력의 종류에는 성희롱, 성추행, 성폭행 등이 있다. 2. 강간피해증후군의 단계 강간피해증후군은 크게 3단계로 구분된다. 급성기에는 쇼크, 불신, 부인 등의 초기반응과 수치심, 자기비하, 공포감, 분노, 죄의식, 복수심 등의 정서 반응이 나타난다. 외부 적응기에는 생활의 일부를 조절하면서 회...2025.01.04
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천식 환자의 간호과정2025.01.241. 천식과 비만으로 인한 비효율적 호흡양상 환자는 천식과 고도비만으로 인해 호흡곤란을 경험하고 있습니다. 호흡수 증가, 천명음 청진, 보조호흡근 사용 등의 객관적 증상이 관찰되었으며, 산소포화도 저하로 인한 조직 산소화 저하 문제가 있습니다. 따라서 적절한 산소요법, 체위 조정, 호흡운동 교육, 천식 약물 투여, 체중 감량 등의 중재가 필요합니다. 2. 호흡곤란과 체위변경으로 인한 수면장애 환자는 야간 호흡곤란으로 인해 수면 장애를 겪고 있습니다. 누운 자세에서 호흡곤란이 악화되어 수면 유지가 어려운 상황입니다. 따라서 적절한 체...2025.01.24
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간호과정 모음 (기초틀) - 흉통, 욕창위험, 스트레스, 불면2025.01.021. 흉통 환자는 무거운 물건을 들거나 운동 시 가슴이 짓누르는 느낌이 들었고, 숨을 쉬지 못할 정도로 가슴이 뻐근하고 묵직한 통증을 호소했습니다. 혈압, 맥박, 호흡, 체온 등의 생체징후가 측정되었고, 심혈관촬영술 결과 관상동맥 폐색이 확인되었습니다. 간호사는 통증 척도 사정, 심호흡과 이완요법, 자가통증조절장치 사용, 진통제 투약 등의 중재를 통해 12시간 내에 통증을 5점 이하로 줄이는 목표를 달성했습니다. 2. 욕창위험 환자는 지속적인 부동으로 인해 욕창 발생 위험이 있었습니다. 환자는 등에 눌린 자국이 있었고 피부색이 창백...2025.01.02
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요추염좌 간호과정(lumbar sprain)2025.01.131. 요추염좌 요추 염좌는 요추(허리뼈)부위의 뼈와 뼈를 이어주는 섬유조직인 인대가 손상되어 통증이 생기는 상태를 말한다. 흔히 무거운 물건을 들다가 허리에 통증이 갑작스럽게 발생하거나 비정상적 자세를 장시간 유지하거나, 외부에서 비교적 가벼운 충격을 받았을 때도 발생할 수 있다. 요추 염좌는 평소에 바른 자세를 유지한다거나 외부의 충격, 무거운 물건을 들 때 조심한다면 예방할 수 있다. 2. 증상 주된 증상은 허리통증이지만 허리통증에 더하여 다른 증상이 있을 때는 요추 염좌보다 심한 손상일 수 있다. 3. 진단 및 검사 진단을 위...2025.01.13
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양극성정동장애 케이스스터디 정신간호학2025.01.241. 불면증 대상자는 밤에 잠이 들기 어려워하며, 수면제를 복용해도 충분한 수면을 취하지 못하고 있다. 낮에는 피로감을 느끼지만 침대에 누워있어도 잠이 오지 않는다. 수면의 양과 질이 저하되어 일상생활에 불편을 겪고 있는 상태이다. 2. 과다행동 대상자는 밤에 잠이 오지 않아 병동과 간호스테이션을 돌아다니며 화장실을 자주 가는 등 과다한 행동을 보이고 있다. 같은 병실 환자들의 소음에도 불편해하며, 수면제를 요구하는 등 수면 문제로 인한 불편감을 호소하고 있다. 1. 불면증 불면증은 현대 사회에서 점점 더 많은 사람들이 겪고 있는 ...2025.01.24
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기본간호 수면각성일지2025.01.171. 수면양상 대상자는 자녀를 재울 때 같이 잠들고 목표로 한 기상시간에 무조건 일어날 수 있도록 실천 가능한 시간에 알람을 맞췄다. 생체리듬을 강화시키기 위해 일주일 동안 매일 규칙적인 취침시간과 기상시간을 정해 실천했으며, 주말이나 휴일에도 동일하게 움직였다. 또한 자녀와 대화하여 이층침대를 사용하지 않으며, 적절한 실내 온도를 관리하고, 암막커튼을 달아 완벽한 암실을 유지했다. 취침 전에는 자기 30분~1시간 전에는 하던 작업을 멈추고, 조용히 자녀와 함께 책을 읽은 후 잠자리에 들었다. 다리의 혈액순환 및 불편함을 줄이기 위...2025.01.17
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갑상샘항진증 케이스 - 영양불균형, 수면양상장애, 조직손상 위험성2025.01.041. 갑상선호르몬 과다분비에 따른 대사항진과 관련된 영양불균형 갑상선 항진증 환자는 신진대사 증가로 인해 배가 심하게 고프므로 소량씩 자주 식사를 해야 한다. 또한 에너지 소비량이 증가하므로 섭취 열량을 늘리고 비타민과 단백질 공급이 추가적으로 필요하다. 영양불균형이 발생하면 활력징후가 깨질 수 있으므로 섭취량과 배설량, 체중 변화 등을 면밀히 관찰하고 필요시 영양제를 투여해야 한다. 2. 가슴 두근거림과 관련된 수면양상장애 갑상선 항진증 환자는 빈맥과 심계항진으로 인해 수면 장애를 겪을 수 있다. 이를 해결하기 위해 조용하고 어두...2025.01.04
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자궁근종 간호과정 케이스2025.01.061. 자궁근종 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에 생기는 양성 종양입니다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉩니다. 자궁근종은 35세 이상 여성의 40~50%에서 나타나는 흔한 질병입니다. 증상으로는 비정상 자궁출혈, 골반 통증, 방광 및 장 압박 증상 등이 있습니다. 진단은 주로 초음파 검사로 하며, 치료는 약물 요법과 수술적 요법으로 나뉩니다. 2. 수술 후 간호 수술 전 간호로는 검사, 피부 준비, 장 준비, 투약 등이 있습니다. 수술 후 간호로는 활력징후 모니터링, 통...2025.01.06
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간호학과 케이스 스터디_성인간호학실습 COPD Case Study (간호진단 3개, 간호수행은 진단 당 5개 이상)2025.01.181. Kyphoscoliosis로 인한 폐 확장 공간 부족과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 3일 이내 안정 시 SpO₂ 92%이상을 유지하도록 한다. 이를 위해 대상자의 활력징후와 SpO2를 모니터링하고, 처방된 산소공급을 적용하며, 체액 조절을 위한 이뇨제 투여와 체위 변경 등의 중재를 제공한다. 또한 호흡곤란 증상에 대해 교육하고 심호흡 연습을 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 한다. 2. 해부학적 요인과 신경계 손상으로 인한 배뇨장애 대상자는 4일 이내에 소변을 보고 잔뇨감이나 불편감이 없다고 말하도록 한다. 이를 위해...2025.01.18
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기관지천식 성인간호학 과제 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.141. 분비물 정체와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡양상을 사정하고, 처방된 약물을 투약하며, 산소요법과 수분섭취, 체위변경 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡곤란을 완화시키고자 하였다. 이를 통해 대상자가 객담과 기침으로 인한 불편감을 호소하지 않고, 퇴원 시까지 정상적인 호흡수를 유지할 수 있도록 하였다. 2. 단순 위장관 장애와 관련된 급성통증 대상자의 복부통증 양상을 사정하고, 진통제 투여와 함께 체위변경, 이완요법 등의 비약물적 중재를 적용하였다. 또한 자극적이고 뜨거운 음식 섭취를 제한하여 대상자의 통증이 3시간 이...2025.01.14
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