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외상 후 스트레스 장애의 주요 특성에 대하여 설명하시오2025.01.161. 침습/재경험 침습(intrusion)이란 외상사건 관련 촉발제를 우연히 맞닥뜨리게 될 때, 외상 관련 기억과 반응이 자동적으로 떠올라서 일상생활을 방해하는 것으로, 플래시백(flashback)이나 재경험(re-experiencing), 악몽 등의 형태로 경험하게 된다. 과거의 외상사건이 너무 생생하여 마치 그 사건이 실제로 지금 다시 일어나고 있다고 우리의 뇌가 생각하게 된다. 이로 인해, 몸이 떨리거나(굳거나), 호흡이 불규칙해지는 등 신경생리적 반응이 나타나게 된다. 2. 회피 회피(avoidance)란 외상반응을 촉발할 ...2025.01.16
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A+ 보장!! 간호학과 실습 성인간호학 CASE STUDY 폐렴_Pneumonia 간호과정(문헌고찰+간호진단 3개 포함) !!2025.01.141. 폐렴 폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위, 특히 폐포에 발생한 염증이다. 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이 등의 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 이로 인해 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 말한다. 임상적으로는 고열, 화농성 객담, 기침, 오한, 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진상 병변이 나타나는 질환이다. 폐렴은 어린이나 만성호흡기 질환을 앓고 있는 환자, 노인, 알코올중독자, 면역기능이 떨어진 사람에게서 흔히 발생한다. 폐렴의 원인은 주로 미생물 감염이며, 세균이나 바이러스가 가장 흔하고 드물게 곰팡이 감염도 있을 수...2025.01.14
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성인간호학 결핵케이스2025.01.141. 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 '숨 쉬기 힘들어요'라고 호소하며, 약간 호흡할 때 힘들어하는 모습이 관찰되었습니다. 앙와위 호흡을 하고 있으며, 잦은 기침과 객담 배출이 관찰되었습니다. 비강 캐뉼라를 적용 중이며, ABGA 검사 결과 산소포화도가 낮게 나타났습니다. 객담도말검사 결과 강한 양성 반응을 보였습니다. 간호사는 산소포화도 측정, 호흡음 청진, 체위 변경, 기침 교육, 호흡 운동 교육, 가습기 사용 등의 중재를 통해 환자의 호흡 양상을 개선하고자 하였습니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 ...2025.01.14
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낙상위험성, 변비, 수면양상장애//간호과정 3개 케이스 스터디//A+자료(인증O)2025.01.291. 성인 낙상의 위험(risk for adult falls) 대상자는 낙상 고위험군이며 낙상 과거력이 있어 낙상 예방을 위해 낙상위험도 사정, 침상 난간 관리, 낙상 예방 교육, 안전한 진입로 확보, 수면제 투여 시 주의 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않고 낙상으로 인한 합병증도 발생하지 않았다. 2. 복합 요인과 관련된 변비(constipation) 대상자는 입원 기간 동안 변을 보지 못하는 변비 증상을 보였다. 이에 따라 매일 배변 유무를 사정하고, 수분 섭취 증가, 규칙적인 배변...2025.01.29
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[A+받음]조기위암(EGC, ESD시술) 케이스-간호진단3개, 간호과정2개2025.01.291. 수면양상 장애 대상자는 지속적인 금식과 낯선 병원 환경, 다인실 소음으로 인해 수면 장애를 겪고 있다. 피츠버그 수면의 질 검사 결과 10점으로 수면의 질이 저하된 것으로 나타났다. 이에 대상자의 수면 양상을 사정하고, 약물 투여, 수면 환경 조성, 수면 증진 방법 적용 등의 간호중재를 계획하여 수행하였다. 그 결과 2일 내 수면 중 3회 이상 깨지 않았고, 퇴원 시까지 실제 수면 시간이 7시간 이상으로 늘어났다. 2. 출혈 위험 대상자는 조기 위암 진단을 받고 ESD(내시경적 점막하 박리술)을 시행하였다. 이에 따른 출혈 위...2025.01.29
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불안과 관련된 수면양상장애2025.01.221. 수면양상장애 환자는 불안으로 인해 수면 장애를 겪고 있습니다. 밤낮으로 불안감이 있어 잠들기 어려워하며, 수면제를 더 달라고 요청하는 등 수면 문제가 심각한 상황입니다. 간호사는 환자의 수면 양상을 사정하고, 수면일기 작성, 규칙적인 운동, 이완요법 등의 비약물적 중재를 시행하였습니다. 또한 의사의 처방에 따라 항불안제와 수면제를 투여하여 환자의 수면 증진을 도모하고 있습니다. 2. 불안 환자는 심한 불안 증상을 호소하고 있습니다. 벡불안척도(BAI) 검사 결과 40점으로 심한 불안 수준을 보이고 있습니다. 불안으로 인해 수면...2025.01.22
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양극성장애 케이스스터디2025.01.221. 양극성 장애 양극성 장애는 조증과 우울증이 주기적으로 교대로 나타나는 만성 재발성 질환입니다. 조증 삽화에서는 의기양양, 과대성, 행동과다 등의 증상이 나타나며, 우울 삽화에서는 정신운동지연 등의 증상이 나타납니다. 양극성 장애의 원인으로는 유전적, 신경생물학적, 신경내분비계 작용, 일주기리듬 등의 생물학적 요인과 정신역동적, 인지적, 환경적 스트레스 요인 등이 있습니다. 치료는 약물치료와 함께 정신사회적 치료가 중요합니다. 2. 부적절한 분노 표현과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험성 사례 대상자는 타인에 대한 공격적인 언어와...2025.01.22
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아동실습 급성위장염 케이스 스터디,AGE case 간호진단2025.05.111. 체액 부족의 위험성 체액 부족의 정의는 혈관 내, 간질, 세포 내 체액의 감소로 나트륨의 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수를 의미한다. 체액의 부족이나 저혈량증은 체액의 손실이나 제3의 공간으로 체액의 이동, 수분 취의 감소로 인해 일어난다. 체액 손실의 공통적인 원인은 위장관, 다뇨증, 땀의 증가이다. 체액 부족은 병원, 외래, 가정 환경에서 관리되는 급성의 혹은 만성적인 상태이다. 치료 목표는 기저질환을 치료하고 세포외액구획을 정상으로 회복시키는 것이다. 치료에는 체액량의 회복, 전해질 불균형을 고치는 것으로 이루어져 있다....2025.05.11
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A+MDD 케이스(간호사정, 간호진단3, 간호과정)2025.04.271. 우울과 관련된 불면증 대상자는 하루 종일 우울하고 기분이 좋지 않으며, 어제도 잠을 잘 자지 못했다고 호소했습니다. 진단명은 주요우울장애(MDD)이며, Beck 우울 척도 결과 39점으로 심한 우울 상태입니다. 입원 후에도 보통 야간에 5시간 이내 수면하고 잠에 들지 못하고 누워만 있는 모습이 관찰되었습니다. 목표는 퇴원 시까지 활동이 증가하여 깨지 않고 7시간 이상 숙면을 취할 수 있는 것입니다. 이를 위해 수면위생요법 교육, 처방에 따른 수면제 및 항우울제 복용, 치료 및 집단 활동 참여 등의 중재를 계획하였습니다. 2. ...2025.04.27
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우울증 CASE 간호과정 2개2025.05.021. 우울과 관련된 자살 위험성 대상자는 2주 이내 SSI(자살 생각 척도) 점수가 10점 이하가 되도록 하며, 1일 이내 처방된 약을 용량 및 용법에 맞게 복용하고, 3일 이내 자신의 강점을 3가지 이상 말하며, 5일 이내 자살하고 싶은 생각이 들 때마다 의료진에게 말하고, 5일 이내 BDI 점수가 15점 이내로 떨어지도록 한다. 이를 위해 대상자와 치료적 관계를 형성하고 안전한 환경을 제공하며, 감정 상태와 자살 생각, 우울 정도를 사정하고 약물 복용법을 교육한다. 2. 스트레스 및 불안과 관련된 수면 양상 장애 대상자는 2주 ...2025.05.02
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