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조현정동장애 CASE2025.05.051. 사고과정장애 대상자는 현재 가장 많이 보이는 증상이 사고과정장애이며, 망상에 관하여 인지하지 못하고 있다. 5일간 사정 진행 시 매일 사고과정에서 문제가 있어 자신이 생각하는 방향으로 말을 지어내 설명하는 모습을 보였다. 2. 감각지각장애 대상자는 자신의 환청을 인지하고 있으며, 마지막 사정 일에 '아직도 환청이 들리세요?'라는 질문에 '요즘은 환청이 안 들려요.'라고 답하여 증상이 호전되고 있는 모습을 보였다. 3. 사회적 상호작용 장애 대상자는 과거 학교폭력으로 인해 사랑하는 사람이 없다고 말했지만, 사정 동안 다른 환자들...2025.05.05
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양극성 장애 케이스(정신건강복지센터용, 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애, 과다활동과 관련된 수면양상 장애)2025.01.041. 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애 대상자의 사고과정의 장애 정도를 사정하고, 치료적인 의사소통을 통해 신뢰관계를 형성하였습니다. 망상에 대해서 논리적 설명(논쟁)을 시도하지 않고 수용하였으며, 현실을 강화하고 현실에 초점을 두며 현실과 비현실에 근거를 둔 사고를 구별할 수 있을 때 긍정적인 강화를 하였습니다. 또한 처방된 약물을 투여하고, 대상자와 가족에게 증상과 약물 치료에 대한 정보를 제공하였습니다. 2. 과다활동과 관련된 수면양상 장애 대상자의 활동수준을 사정하고 수면 양상을 관찰하였습니다. 자극이 적은 환경을 제공하고...2025.01.04
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기본간호학 수면일지 작성 및 간호과정 적용2025.01.031. 수면일지 작성 수면일지를 작성하여 수면 양상을 파악하였다. 수면 취한 환경, 입면까지의 과정, 수면 중 깨는 횟수, 꿈, 수면 후 느낌, 수면 방해 요소 등을 기록하였다. 수면 양상을 VAS 척도로 평가하였다. 2. 간호과정 적용 수면일지 작성 결과를 바탕으로 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 적용하였다. 부적절한 일생생활 습관과 관련된 수면양상 장애 진단 하에 규칙적인 수면 습관, 운동, 카페인 섭취 제한 등의 중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 수면 양상이 개선되었음을 확인하...2025.01.03
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A+ 정신간호실습 비기질성 정신장애 사례관리 CASE STUDY 간호과정 일주일, 활동요법 4개! 교수님께 활동요법 섬세하다고 칭찬받음2025.05.121. 부적절한 대처방식과 관련된 사회적 고립 대상자는 혼잣말, 자해, 폭력적 행동 등의 부적절한 대처방식을 보이며 사회적으로 고립되어 있다. 이를 해결하기 위해 대상자와의 신뢰관계 형성, 긍정적인 언어 사용 교육, 활동요법 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 사회적 상호작용 능력을 향상시키고자 한다. 2. 규칙적이지 않은 식사 습관과 관련된 영양불균형: 영양부족 대상자는 식사를 거부하고 불규칙적으로 섭취하여 영양불균형이 발생한 상태이다. 이를 해결하기 위해 대상자의 식사 습관을 개선하고 영양 섭취를 증진시키는 간호중재를 제공하고자 한...2025.05.12
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지역사회간호학 케이스 스터디(방문간호 보고서-욕창)2025.01.281. 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 고혈압, 당뇨, 관절염, 치매, 녹내장, 요실금, 수면장애, 요통, 좌골통 등 다양한 진단명을 가지고 있고, 허리 수술로 인해 ADL, IADL 총점 0점인 완전 와상 환자입니다. 방문 간호를 통해 대상자를 관찰한 결과 여름철 땀과 습기로 인해 발적이 등 부분 전체에 관찰되었습니다. 대상자의 체중이 85kg에 육박하고 심하면 소리도 지르면서 통증을 호소하는 모습이 관찰되었습니다. 이에 따라 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애가 가장 우선적으로 필요한 간호 문제로 파악되었습니다. ...2025.01.28
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정신 실습 case 간호과정(수면양상장애)2025.01.121. 수면양상장애 대상자는 최근 자주 깨어나 피곤하고 밤에 잠이 잘 오지 않아 의사에게 약물 변경을 요청했습니다. 진단명은 Bipolar 1 Disorder와 schizophrenia이며, 환청과 관련된 수면양상 장애를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 수면 환경을 사정하고, 수면 양상을 매일 확인하며, 낮 시간 동안 적절한 신체활동을 권장하고, 수면에 도움이 되는 약물 투여와 수면 환경 개선, 수면에 방해되는 요인에 대한 교육 등 다양한 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 수면 시간이 늘어나고 숙면을 취할 수 있게 되...2025.01.12
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결장암 간호진단(통증, 영양불균형, 불안, 수면양상장애, 자존감저하)2025.01.041. 급성 통증 환자는 복부 전체에 통증(NRS 3-5점)을 호소하고 있으며, 진통제 투약에도 불구하고 통증이 지속되고 있습니다. 간호사는 환자의 통증 양상을 사정하고, 진통제 투약 및 비약물적 중재를 통해 통증 관리를 하고 있습니다. 2. 영양불균형 환자의 식이섭취량이 1/2 수준으로 감소하였고, 총 단백질 및 알부민 수치가 낮아 영양불균형 상태입니다. 간호사는 정맥영양 공급과 함께 식이섭취량 증진을 위한 중재를 하고 있습니다. 3. 불안 환자는 암 진행에 대한 불안감으로 인해 불안 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 환자의 불안 ...2025.01.04
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신경외과, 간호과정, 성인간호(급성통증, 수면양상장애)2025.05.081. 급성 통증 수술로 인한 이차적인 조직 손상과 관련된 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 정서적 지지 등의 중재를 수행하였다. 대상자의 통증은 점차 감소하여 퇴원 전까지 완화될 것으로 예상된다. 2. 수면양상 장애 알러지로 인한 피부소양감과 관련된 수면양상 장애를 관리하기 위해 항히스타민제 투여, 가려운 부위 관리, 수면 증진 활동 격려 등의 중재를 수행하였다. 대상자의 수면의 질이 향상되고 가려움이 감소할 것으로 예상된다. 1. 급성 통증 급성 통증은 갑작스럽게 발생하며 단기간 지속되는 ...2025.05.08
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A+ 정신간호학실습 조현병 케이스 간호진단 2개 간호과정 2개 (수면양상장애, 사회적 상호작용 장애)2025.01.231. 조현병 Schizophrenia 조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 2. 조현병의 원인 조현병의 원인은 아직 명확하지 않지만, 유전적 요인, 신경생물학적 요인, 심리사회적 요인 등 다양한 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다. 3. 조현병의 증...2025.01.23
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우영우 정신간호과정 케이스스터디 - 수면양상장애, 사회적상호작용장애2025.01.171. 자폐 스펙트럼 장애 우영우는 천재적인 두뇌와 자폐 스펙트럼을 동시에 가진 신입 변호사로, 상동증, 과잉행동, 초조, 강박행위, 방어적 자세 등의 증상을 보이고 있다. 그는 불면증이 있어 안대를 끼고 잠을 자며, 소음에 취약해 귀마개를 하고 잠을 자려고 한다. 또한 환청과 환시, 강박사고 등의 증상도 있다. 2. 수면양상장애 우영우는 불면증이 있어 잠들기 어려워하며, 밤에 자주 깨는 등 수면 문제를 겪고 있다. 간호사는 이를 해결하기 위해 이완운동, 카페인 섭취 제한, 수면제 투여 등의 중재를 제안하고 있다. 3. 사회적상호작용...2025.01.17
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