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간호학과 전액장학생의 정신건강간호학실습_V sim 사례연구보고서, case, 간호과정 3개2025.01.231. 무력감 대상자는 아내와 반려견의 상실로 인해 무력감을 느끼고 있다. 간호사는 대상자의 Geriatric Depression Scale 검사 결과를 확인하고, 대상자와 치료적 관계를 형성하며 적절한 환경을 제공하고 감정 표현을 격려하였다. 또한 대상자를 치료계획에 참여시키고 자조모임 참여와 활동요법을 교육하였다. 2. 수면양상장애 대상자는 우울한 감정으로 인해 수면양상장애를 겪고 있다. 간호사는 대상자의 Geriatric Depression Scale과 PSQI-K 검사 결과를 확인하고, 대상자의 수면 양상을 사정하였다. 이후 ...2025.01.23
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양극성 장애 케이스(정신건강복지센터용, 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애, 과다활동과 관련된 수면양상 장애)2025.01.041. 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애 대상자의 사고과정의 장애 정도를 사정하고, 치료적인 의사소통을 통해 신뢰관계를 형성하였습니다. 망상에 대해서 논리적 설명(논쟁)을 시도하지 않고 수용하였으며, 현실을 강화하고 현실에 초점을 두며 현실과 비현실에 근거를 둔 사고를 구별할 수 있을 때 긍정적인 강화를 하였습니다. 또한 처방된 약물을 투여하고, 대상자와 가족에게 증상과 약물 치료에 대한 정보를 제공하였습니다. 2. 과다활동과 관련된 수면양상 장애 대상자의 활동수준을 사정하고 수면 양상을 관찰하였습니다. 자극이 적은 환경을 제공하고...2025.01.04
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결장암 간호진단(통증, 영양불균형, 불안, 수면양상장애, 자존감저하)2025.01.041. 급성 통증 환자는 복부 전체에 통증(NRS 3-5점)을 호소하고 있으며, 진통제 투약에도 불구하고 통증이 지속되고 있습니다. 간호사는 환자의 통증 양상을 사정하고, 진통제 투약 및 비약물적 중재를 통해 통증 관리를 하고 있습니다. 2. 영양불균형 환자의 식이섭취량이 1/2 수준으로 감소하였고, 총 단백질 및 알부민 수치가 낮아 영양불균형 상태입니다. 간호사는 정맥영양 공급과 함께 식이섭취량 증진을 위한 중재를 하고 있습니다. 3. 불안 환자는 암 진행에 대한 불안감으로 인해 불안 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 환자의 불안 ...2025.01.04
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정신간호학실습 조현병 케이스 스터디(+자세한 수면양상장애 간호과정, 퇴원교육)2025.01.121. 수면양상장애 대상자는 밤 동안 수차례 자다 깨다 반복하며 수면이 지속되지 않고, 안정제 투여 후에도 비수면이 지속되어 타 환자 수면방해가 이루어지고 있다. 낮에도 병실 바닥에 누워 수면 중인 모습과 TV 시청 중에도 앉아서 조는 모습이 관찰된다. 이에 대한 간호중재로 규칙적인 수면 패턴 유지, 수면에 도움이 되는 환경 조성, 수면유도 방법 교육 등을 실시하였다. 2. 조현병 대상자는 조현병(schizophrenia) 진단을 받은 환자로, 환시, 지리멸렬, 수면장애 등의 증상을 보이고 있다. 정신상태 검진 결과 외모와 위생상태가...2025.01.12
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전립선비대증(BPD) 사례, 신체검진, 간호사정, 기대결과, 간호진단3개, 간호과정2개2025.01.141. 전립선비대증(BPH) 68세 남자 강00 님은 자영업자로 요정체, 혈뇨와 발열을 주호소로 입원하였다. 전립선비대증(BPH) 초기 진단을 받았고 몇 달 안에 경요도적 전기절제술(TURP)을 받도록 비뇨기과 의사에게 의뢰되었다. 전립선비대증(BPH)에 의한 방광경부 폐쇄와 관련된 요배설장애(정체와 역류성 요실금)이 있었다. 2. 간호사정 담당 간호사는 간호력을 수집할 때 다음과 같은 정보를 얻었다. 강00 님은 지난 2주간 낮 동안 자주 소변을 보았고, 소변을 본 후에도 방광이 비어 있지 않은 느낌을 받았다. 또한 자다가도 소변을...2025.01.14
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우울장애 간호과정 case study 간호진단7개, 간호과정3개2025.01.141. 자살 위험성 대상자는 자살 충동이 들 때마다 이를 말로 표현하고 도움을 요청하며, 고통스러운 부정적 감정을 표현한다. 퇴원 시까지 자살행위를 하지 않도록 한다. 이를 위해 대상자와 면담을 통해 자살 사고를 사정하고, 부정적 감정 표현을 격려하며, 행동을 관찰하고 안전한 환경을 제공한다. 또한 항우울제를 투여하고 지지체계를 교육한다. 2. 영양불균형 대상자는 우울한 감정으로 인해 식욕저하와 체중감소가 있다. 3일 이내에 식사의 2/3를 섭취하고, 영양 섭취의 중요성을 이해하도록 한다. 퇴원 시까지 체중이 더 이상 감소하지 않도록...2025.01.14
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폐렴 간호과정2025.01.031. 폐렴 폐렴은 허파꽈리의 세기관지와 같은 폐 실질 조직에 부종을 초래하는 염증 과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발한다. 병태생리는 대엽성폐렴이나 기관지폐렴이 있으며, 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이며, 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리 벽이 두꺼워지고 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소하며, 표면활성제의 ...2025.01.03
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양극성 장애 케이스 정신건강복지센터용, 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애, 과다활동과 관련된 수면양상 장애2025.01.281. 망상적 사고와 사고과정 장애 양극성 장애에서 흔히 나타나는 증상 중 하나인 망상적 사고는 환자가 비현실적이고 사실과 다른 확신을 강하게 가지는 상태를 의미합니다. 이러한 망상은 현실검증력이 저하되어 실제 상황과는 전혀 관련 없는 비논리적 신념이 지속되는 특징을 보입니다. 환자는 이러한 망상을 바탕으로 사고 과정을 왜곡하여 타인과의 관계나 일상생활에 심각한 어려움을 겪습니다. 2. 과다활동과 수면양상 장애 양극성 장애에서 과다활동은 주로 조증 상태에서 나타나는 주요 증상 중 하나로, 신체적, 정신적 에너지가 비정상적으로 높아져 ...2025.01.28
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정신 실습 case 간호과정(수면양상장애)2025.01.121. 수면양상장애 대상자는 최근 자주 깨어나 피곤하고 밤에 잠이 잘 오지 않아 의사에게 약물 변경을 요청했습니다. 진단명은 Bipolar 1 Disorder와 schizophrenia이며, 환청과 관련된 수면양상 장애를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 수면 환경을 사정하고, 수면 양상을 매일 확인하며, 낮 시간 동안 적절한 신체활동을 권장하고, 수면에 도움이 되는 약물 투여와 수면 환경 개선, 수면에 방해되는 요인에 대한 교육 등 다양한 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 수면 시간이 늘어나고 숙면을 취할 수 있게 되...2025.01.12
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A+ 정신간호학실습 조현병 케이스 간호진단 2개 간호과정 2개 (수면양상장애, 사회적 상호작용 장애)2025.01.231. 조현병 Schizophrenia 조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 2. 조현병의 원인 조현병의 원인은 아직 명확하지 않지만, 유전적 요인, 신경생물학적 요인, 심리사회적 요인 등 다양한 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다. 3. 조현병의 증...2025.01.23