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소화성궤양 문헌고찰2025.01.291. 소화성궤양 소화성궤양은 위장관의 점막이 위액에 직접 접촉되면서 손상되는 질환이다. 위궤양은 위의 유문부에서 2.5cm 이내의 소만곡에 발생하며, 십이지장궤양은 소화성궤양의 약 80%를 차지하고 유문부와 십이지장 경계부의 3cm 이내에 흔히 생긴다. 소화성궤양은 H.pylori 감염, 비스테로이드성 항염제와 아스피린의 장기 복용, 위산 과다 분비, 점막 방어벽 손상 등에 의해 발생한다. 임상증상으로는 통증, 속쓰림, 역류, 구토 등이 있으며, 진단을 위해 상부 위장관 조영술, 위장관 내시경, 조직검사 등을 시행한다. 치료는 위산...2025.01.29
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상부위장관출혈/문헌고찰/케이스스터디/간호진단/간호과정2025.01.121. 상부위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말하며, 토혈이나 흑색변으로 나타날 수 있다. 상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인은 소화성 궤양이며, 그 이외의 원인으로는 상부 위장관 암, 미란성 위염, 식도 열상, 식도정맥류 등이 있다. 상부 위장관 출혈로 인한 사망률은 약 10% 전후이며, 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경우 사망률이 높다. 2. 병태생리 상부 위장관 출혈의 병태생리는 다음과 같다. 염증 진행은 식이, 병원체, 환경적 요인에 의해 나타나는 위점막의 염증 변화로 발생...2025.01.12
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위장관 질환 치료 -소화성 궤양, GERD, 구토2025.05.021. 소화기전 위산 분비는 3부분에서 이루어지는데, 머리(뇌, cephalic)에서는 보기, 냄새, 맛, 음식 생각이 위액 분비를 촉진하고, 위장(gastric)에서는 위 팽창이 위액 분비를 자극하며, 소장(intestinal)에서는 소화액 분비 후기 과정에서 잔존하는 산과 지방이 위액 분비를 억제한다. 소화자극원으로는 아세틸콜린, 가스트린, 히스타민이 있으며, 이들이 펩신, 염산 분비를 촉진한다. 2. 소화성 궤양과 GERD 소화성 궤양의 원인으로는 Helicobacter pylori 균 감염, 장기간 NSAIDs 사용, 위산 과...2025.05.02
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내시경실 공부 헬리코박터검사(CLO)와 항생제요법2025.05.121. 헬리코박터 검사(CLO) 헬리코박터 검사 CLO란 급속요소분해효소검사로, 생검된 위조직을 요소 기질에 넣어 H. pylori가 분비하는 요소분해효소에 의해 만들어지는 암모니아에 의해 pH가 상승하는 것을 색조 변화로 알아보는 검사입니다. 이 검사는 민감도와 특이도가 모두 높아 내시경검사가 가능한 의료기관에서 H. pylori 감염의 진단에 가장 많이 사용되는 침습적 검사입니다. 2. 헬리코박터 위염의 내시경 소견 헬리코박터 위염의 내시경 소견으로는 위 상부의 점상 발적과 미만성 발적, 주름 비대, 점막 부종 및 탁한 위액, 결...2025.05.12
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A+ 성인간호학 실습 Hematemesis Case study 토혈 간호진단 7개 간호과정 2개2025.01.181. 토혈(Hematemesis) 토혈(Hematemesis)이란 소화관 내에서 대량의 출혈이 발생하여 피를 토하는 경우를 말하며, 십이지장 상부의 위장관 출혈을 암시하는 증상이다. 많은 경우가 위에서의 혈액 토출이며, 때로는 식도, 십이지장으로부터 토혈되는 경우도 있다. 토혈은 폐, 기관지의 출혈을 객혈이라고 하여 토혈과 구분한다. 출혈 직후에 토하면 선명한 붉은 색을 띠지만, 시간이 경과하면 색이 진해지고 갈색이나 검정색을 띠기도 한다. 2. 소화성궤양(Peptic ulcer) 소화성궤양은 상부위장관 표면에 생긴 궤양을 총칭하는...2025.01.18
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Acute gastric ulcer 간호학과 케이스 스터디2025.01.211. 위궤양의 정의 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 위궤양이라고 한다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말하고 대개 재발과 자연적 치유를 반복하는 경과를 보인다. 2. 위궤양의 원인 및 관련요인 위궤양의 원인으로는 헬리코박터 파일로리(헬리코박터균)의 감염, 진통제 복용, 흡연 등이 대표...2025.01.21
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소화성 궤양치료를 위한 약물 사용의 치료학적 경제성 연구2025.01.131. 소화성 궤양의 원인과 치료 소화성 궤양의 주요 원인은 H. pylori 감염과 비스테로이드성 소염제(NSAID) 사용이며, 이에 따른 치료법으로 H. pylori 제균 치료와 위산분비 억제제(PPI) 사용이 주요하다. 소화성 궤양 치료에 PPI를 단독으로 사용한 경우와 다른 소화성 궤양 치료 약물과 병용한 경우를 비교한 결과, 병용 투약에 따른 치료비용 증가에도 불구하고 단독 사용 시와 큰 차이가 없어 PPI 단독 치료가 더 바람직한 것으로 나타났다. 2. 소화성 궤양 치료 약물의 효과 비교 소화성 궤양 치료에 PPI를 단독으...2025.01.13
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상부위장관 출혈2025.04.261. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 상부위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양이며, 그 밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염, 위암 등이 있다. 상부위장관 출혈 시 나타나는 증상으로는 가슴 두근거림, 어지러움, 토혈, 호흡 곤란, 실신, 쇼크 등이 있으며, 변이 검고 짜장면 색과 같은 대변을 보인다. 진단을 위해 상부위장관내시경, 캡슐내시경, 혈관조영술, 적혈구스캔 등의 검사를 시행한다. 치료로는 내시경 지혈술, 혈관조영술을 통...2025.04.26
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간호학과 약리학 / 위장관계 질환 , 소화성 궤양 치료제 간호중재2025.05.061. 구토 구토는 독성 물질을 몸 밖으로 내보내기 위한 신체의 방어기전입니다. 멀미, 바이러스성 및 박테리아성 감염, 음식 불내성, 수술, 임신, 통증, 쇼크, 약물효과, 방사선 조사, 중이의 이상이 원인이 됩니다. 대뇌중추의 화학수용체 방아쇠영역(CTZ)과 연수에 위치한 구토중추가 자극받을 시 구토가 유발됩니다. 많은 양의 구토가 있을 시 탈수와 심한 체중 감소를 초래할 수 있습니다. 구토의 치료는 원인의 제거에 초점을 맞추며, 심한 구토로 탈수와 전해질불균형의 상태일 경우 원인 규명 전 약물 투여를 금지하고 우선 비약물학적 방법...2025.05.06
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성인간호학 케이스 스터디_십이지장 궤양(duodenal ulcer) 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.05.091. 소화성 궤양 소화성 궤양은 위, 십이지장에서 호발되는데 십이지장 궤양은 위산과다로 위점막이 자극을 받아 생기는 것으로 오심, 구토, 복통, 흑색변의 증상을 나타내며 심해지면 장출혈, 토혈, 천공, 폐색이 나타날 수 있다. 해당 대상자는 이미 출혈이 발생하여 melena가 있는 상태로 내원하였기에 응급한 상태에 속하였으며 출혈의 양상을 확인하고 대변의 양상을 사정하는 것이 필요해보였다. 2. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 위산과다로 위점막이 자극을 받아 생기는 것으로 오심, 구토, 복통, 흑색변의 증상을 나타내며 심해지면 장출혈...2025.05.09
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