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기관절개관(tracheostomy) 간호과정, 이비인후과병동, ENT, 간호진단 2개2025.05.091. Retropharyngeal abscess 후인두 농양 후인두 농양은 인후 뒤쪽에서 나타나는 고름의 집합으로 척추와 인접한 인두 뒤쪽의 후인두 림프절에서 발생한다. 주요 증상으로는 연하장애, 연하통, 구토, 유연, 이물감, 흉통 등이 있으며 합병증으로는 농양 주변의 출혈, 기도로 흘러 들어가는 농양의 파열, 폐렴, 후두 연축으로 인한 호흡곤란, 경정맥의 혈전 생성, 광범위한 염증으로 인한 패혈성 쇼크 등이 있다. 진단을 위해서는 CT 검사가 가장 중요하며 항생제 투여와 농양 배농 등의 치료가 필요하다. 2. Parapharyn...2025.05.09
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성인간호학 문제 만들기 과제2025.05.131. 소화기 내과 병동 환자의 좌상복부 통증 소화기 내과 병동에 입원한 환자가 좌상복부의 통증을 호소할 때 간 질환을 고려해야 한다. 좌상복부는 간의 좌엽, 비장, 위, 췌장 체부, 결장의 비장 만곡, 횡행 및 하행 결장 부위를 포함하므로 이 부위의 통증은 주로 위 질환을 시사한다. 2. 만성 위장관 출혈 환자의 내시경 검사 간호 만성 위장관 출혈 환자가 내시경 검사를 받을 때 간호사는 구개반사가 회복될 때까지 금식하도록 하고, 검사 전후 활력징후를 자주 체크하며, 검사 후 최소 12시간 동안 운전을 금지하는 등의 간호 중재를 수행...2025.05.13
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성인간호학 심혈관계 진단 사정2025.05.051. 심혈관계 사정: 진단검사 심혈관계 사정을 위한 다양한 진단검사에 대해 설명하고 있습니다. 혈액검사, 영상검사, 기능검사 등을 통해 심혈관계 질환의 위험요인, 진단, 치료 반응 등을 평가할 수 있습니다. 각 검사의 목적, 방법, 해석 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 임상병리검사 심혈관계 질환과 관련된 다양한 임상병리검사에 대해 설명하고 있습니다. 지질 지표, 심장 생물학적 표지자, 응고 검사 등을 통해 심혈관계 질환의 위험도와 진단, 치료 반응을 평가할 수 있습니다. 각 검사의 정상범위와 해석 기준이 제시되어 있습니다. 3...2025.05.05
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Cerebral infarction(뇌경색)케이스스터디 자료 / 성인간호학실습 / 성인간호학실습케이스스터디 / A+학점자료 / 간호과정 상세 / 임상진단검사 상세 / 뇌허혈과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 저하 / 뇌허혈과 관련된 언어적 의사소통 장애 / 근 쇠약과 관련된 낙상위험성2025.01.231. 뇌허혈과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 저하 대상자의 두개내압 상승 정도와 뇌졸중의 중증도를 평가하고 신경학적 상태와 두개내압 상승 정도를 지속적으로 모니터링하여 두개내압 상승을 최소화하는 간호 중재를 제공하였다. 침대와 머리를 30도 높이고 목과 둔부의 과도한 굴곡을 피하며 산소를 공급하고 기도를 유지하는 등의 간호 중재를 통해 뇌조직 관류를 향상시키고자 하였다. 2. 뇌허혈과 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자의 언어적 능력을 사정하고 천천히 조용하게 간단한 단어나 문장을 사용하여 의사소통하였다. 대상자가 질문을 이해하고 반...2025.01.23
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[성인간호학실습] A+ 폐렴 케이스스터디(간호진단 4개,간호과정 2개 포함)2025.01.151. 폐렴의 정의 폐는 우리 몸에서 필요한 산소를 받아들이고, 이산화탄소를 내보내는 역할을 하는 중요한 곳이다. 폐렴은 기관지의 말단에 있는 세기관지, 폐포(허파꽈리) 등 폐의 실질조직에 부종을 초래하는 염증성 호흡기 질환으로 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발하며, 세균·바이러스·곰팡이·기생충 등 다양한 원인에 의해 발병할 수 있다. 일반적으로 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, ...2025.01.15
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[성인간호학 실습] SICU(외과 중환자실) 폐렴 간호과정2025.01.171. 폐렴 폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 발생한 염증이다. 즉, 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 진단검사 폐렴이 의심될 경우 가장 먼저 흉부 X-선 촬영을 진행하게 된다. X-선에서 폐...2025.01.17
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성인간호학실습 뇌경색(cerebral infarction) 사례 보고서2025.05.131. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색(Cerebral infarction)은 뇌혈관의 일부분이 어떤 원인에 의해 막혀 그 혈관이 영양 및 산소를 공급하는 부위의 뇌세포가 괴사한 것을 말하며, 흡연, 비만, 당뇨, 고질혈증 등이 질환의 위험요인으로 여겨진다. 이번 실습과 사례보고서를 통하여 뇌경색이라는 질환의 원인과 임상적 특성, 진단검사에 대해 더욱 정확하게 이해하여 치료 및 간호에 대한 지식을 함양하고 나아가 대상자에게 최선의 간호를 제공함으로써 대상자의 빠른 회복을 도모하고자 한다. 2. 중대뇌동맥 경색 이번...2025.05.13
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성인간호실습 icu iicp 과제2025.01.191. 두개내압(IICP) 두개내압(IICP)은 뇌조직, 혈액, 뇌척수액으로 이루어진 두개골 내의 압력을 의미합니다. 정상 범위는 5-15mmHg이며, 20mmHg 이상 또는 180mmH2O 이상이면 IICP로 간주됩니다. IICP의 원인에는 뇌 용적 증가, 혈관 용적 변화, 뇌척수액 흡수 장애 등이 있습니다. IICP 증상으로는 의식 저하, 안구 징후, 토사성 구토, 운동 기능 감소 등이 있습니다. 치료로는 외과적 치료, 약물 치료, 저체온 요법, 과호흡 요법 등이 있습니다. IICP 합병증에는 뇌부종, 뇌경색, 뇌출혈, 뇌종양, ...2025.01.19
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폐렴 문헌고찰 성인간호학2025.01.121. 폐렴 폐렴은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 병태생리적으로는 대엽성 폐렴이나 기관지폐렴이 있으며, 염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소하며, 표면활성제 생산 감소로 폐의 탄력성이 더욱 감소하여 무기폐에 이르게 된다. 저산소혈증과 대사요구의 증가로 빠른맥과 빠른호흡, 울혈성심부전, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다. 2. 폐렴의 원인과 위험...2025.01.12
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성인간호학 실습 Case Study - 위궤양으로 인한 상부 위장관 출혈 Acute gastric ulcer with UGI bleeding(간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.141. 위장관계 구조와 기능 위장관(Gastrointestinal tract, CI tract)은 구강, 식도, 위, 소장, 대장, 직장, 항문으로 구성되며, 침샘, 간, 담낭, 췌장에서 위장관으로 소화액을 분비한다. 위장관은 음식물의 섭취, 소화, 흡수 등의 기능을 수행한다. 2. 위궤양(Gastric uncer)의 정의 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 3. 위궤양의 원인 및 병...2025.01.14