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성인간호실습 사례연구보고서, 간호과정 CASESTUDY, 인공신장실, 만성신부전, 신체기동성장애, 투석과 관련된 피로2025.04.271. 신체기동성 장애 대상자는 만 76세의 고령자로, 허리와 무릎 통증으로 인해 신체기동성 장애를 겪고 있습니다. 과거에 추간판 탈출증(디스크) 진단을 받고 수술을 받았지만, 여전히 통증이 지속되고 있습니다. 보행, 계단 오르기, 자리에서 일어날 때 보조기구(지팡이)를 사용해야 하며, 50m 이상 보행할 때마다 휴식이 필요한 상태입니다. 통증 완화를 위해 파스를 붙이거나 신경통약을 복용하고 있지만, 효과가 오래 지속되지 않습니다. 1. 신체기동성 장애 신체기동성 장애는 개인의 삶에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이러한 장애로...2025.04.27
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[압박골절 case study / Compression fracture case study] 성인간호학실습, 성인간호실습, 병동실습, 정형외과실습, 정형외과간호과정, 성인간호학간호과정, 간호과정, 성인간호과정, 골절간호과정, 골절, 골절case study2025.05.071. 압박골절 (Compression fracture) 압박골절(Compression fracture)은 뼈가 압력을 받아서 골절이 발생하는 것을 말하며, 주로 척추에 많이 발생한다. 현재 아동부터 노인까지 많은 사람들이 다양한 원인으로 앓고 있는 질병으로 간단한 보존적 치료부터 수술까지 다양한 방법으로 치료가 되고 있다. 척추압박골절이 발병하게 되면 등과 허리에 심각한 통증이 나타나 돌아눕기와 자리에서 일어나 걷기가 힘들어져 일상생활에 불편을 겪게 된다. 골절에 대한 치료나 간호, 예방의 중요성에 대해 파악하고 간호과정을 적용함으...2025.05.07
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성인간호실습 사례보고서 기흉pneumothorax 간호진단3개2025.01.221. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자의 카테터와 흉관 삽입부위의 고정상태와 주변 피부의 감염증상을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 약물을 투여하며 삽입부위에 무균적 드레싱을 시행하였다. 또한 혈액검사를 실시하여 임상적 감염수치를 확인하고, 소변 주머니와 배액병이 침상 아래로 유지될 수 있도록 하고 가득 차기 전에 비우도록 교육하였다. 2. 불충분한 영양 섭취 및 지식부족과 관련된 피부통합성 장애 대상자의 피부 상태를 주기적으로 평가하고 발적, 발열, 통증, 부종 등의 이상증상을 확인하였다. 또한 대상자의 체위를 주기적으로...2025.01.22
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[성인간호실습, 시나리오, 내과계중환자실 실습] 주진단 폐렴(pneumonia), 부진단 급성 약물중독 케이스스터디 간호진단, 간호과정 2개(피부통합성 장애의 위험, 흡인의 위험)2025.01.121. 흡인의 위험 대상자는 의식 저하와 관련된 흡인의 위험이 있다. 의식 수준이 drowsy한 상태이며, 지속적인 헛구역질과 트름, 토물 배출 등의 증상이 있다. NGND 삽입 시 white한 양상의 토물이 배출되었고, 간간히 스스로 목을 긁으며 가래를 뱉으려 하는 등 기도 분비물 배출이 원활하지 않다. 이에 따라 흡인의 위험이 높은 상태이므로 이를 예방하기 위한 간호중재가 필요하다. 2. 피부통합성 장애의 위험 대상자는 고령, 의식 저하, 저혈압, 잦은 발열 등의 요인으로 인해 피부통합성 장애의 위험이 높다. 하늘하늘한 피부와 군...2025.01.12
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[성인간호실습][A+]골절 fracture 케이스스터디 _ 문헌고찰 + 간호과정 수행계획7-8가지이상2025.05.041. 골절의 정의 골절이란 뼈가 부러진 상태를 말하며 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동을 요하는 치료로 인하여 합병증이 유발된다. 2. 골절의 분류 골절부위의 모양이나 상태, 해부학적 위치 등에 근거하여 '폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, 전위골절, 분쇄골절, 매복골절, 압박골절, 유연골절, 스트레스골절, 결출골절'로 분류된다. 3. 골절의 치유과정 ① 혈종 및 육아조직형성: 골절 직후 골절부위와 인접조직의 혈관파괴로 출혈과 혈종이 형성되며, 혈종은 골절 주변과 갈라진 골...2025.05.04
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성인간호실습, 간호과정(통증, 감염의 위험)2025.05.081. 수술 전 대상자 준비 수술 전 대상자 준비 과정을 설명하고 있습니다. 수술 전 의식수준 확인, 수술 서약서 확인, 투약 여부 확인, 소지품 및 장신구 제거, 피부 준비, 금식 여부 확인, 배뇨/배변 확인, 감염 여부 확인 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. Reconstruction of tendon & ligament (complex) 수술 Reconstruction of tendon & ligament (complex) 수술의 정의, 적응증, 수술 절차 등을 자세히 설명하고 있습니다. 전신마취 하에 상완골 원위부를 절개하...2025.05.08
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A+보장 성인간호실습 간농양 케이스 스터디 간호진단3개 간호과정3개2025.05.101. 간농양 간농양은 병의 원인에 따라 세균성 간농양과 아메바성 간농양으로 나뉩니다. 세균성 간농양은 결석이나 악성 종양에 의한 담도폐색, 복강 내 감염증, 전신감염증 등이 원인이 될 수 있습니다. 아메바성 간농양은 아메바가 대장병소에서 문맥을 통하여 간에 이르러 농양을 형성합니다. 간농양 환자의 임상 증상으로는 발열, 오한, 복통이 가장 흔하며, 진단을 위해 문진, 신체검사, 검사 등이 필요합니다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내에 국소적으로 농양이 형성되는 질환입니다. 주요 원인으로는 세균 감염, 간 농양 형성을 유발하는 기저...2025.05.10
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성인간호실습, 담낭절제술 수술 사례보고서 A+2025.04.291. 담낭결석 담낭에서 매일 750ml의 담즙을 생산하며, 이 담즙은 담관과 담낭을 통해 일시적으로 저장했다가 십이지장으로 분비되어 지방 음식 소화, 콜레스테롤 대사, 독성물질 배출 등의 생리적 기능을 한다. 담즙의 성분은 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지로 이루어져 있으며, 이들의 구성 비율이 변화하면 찌꺼기가 생기고 이 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고되는 것을 담석이라고 한다. 담석이 담관을 막아 염증이 생기면 담낭염을 일으키거나 담도를 막아 담도염 또는 췌장염을 일으킨다. 드물게는 담낭암을 발생시키기도 한다. 2. ...2025.04.29
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성인간호실습 shock관리 쇼크 shock 종류 및 간호2025.01.171. 쇼크의 정의 쇼크는 부적절한 순환으로 인해 신체의 세포와 조직이 대사에 필요한 산소를 공급받지 못하여 기능장애를 초래하고, 심하면 생명을 위협할 수 있는 상태를 말한다. 전체 순환혈액량 또는 심박출량이 감소하거나 혈관이 이완되면 평균동맥압(MAP)이 떨어져 조직에 공급되는 혈류가 감소한다. 그 결과 세포에 산소와 영양 공급이 감소되어 조직의 기능장애가 나타난다. 2. 쇼크의 원인 1. 저혈량성 쇼크: 절대적 또는 상대적으로 혈액이나 체액의 손실이 있을 때 나타난다. 2. 심장성 쇼크: 심장질환 및 외상에 의한 펌프 부전, 즉 ...2025.01.17
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성인간호실습 인수인계 보고서 + Dr. notify (SBAR 양식)2025.01.131. 성인간호실습 성인간호실습 중 환자의 인수인계 보고서와 SBAR 양식을 이용한 의사 알림 내용을 다루고 있습니다. 환자의 기본 정보, 진단명, 수술 후 상태, 활력징후, 검사 결과, 간호 중재 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 전립선암 76세 남성 환자가 전립선암 진단을 받고 로봇보조 전립선 절제술(RALP)을 받은 상황입니다. 수술 후 통증, 출혈, 요로 증상 등의 상태가 보고되고 있습니다. 3. 수술 후 간호 수술 후 환자의 통증, 출혈, 배액, 활력징후, 검사 결과 등을 모니터링하고 관리하는 간호 내용이 포함되어 있습니...2025.01.13
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