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성인간호학실습 외과 중환자실 SAH 지주막하출혈 케이스 스터디2025.01.231. 두개내압 상승과 관련된 급성통증 대상자는 NRS 10점의 극심한 두통을 호소하고 있다. 진통제 투여와 함께 비약물적 통증경감방법을 교육하여 통증을 완화시키고자 한다. 또한 두개내압 상승을 예방하기 위해 체위 조절, 외부자극 감소 등의 간호중재를 제공한다. 2. 뇌혈관 파열 및 연축으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 지주막하 출혈로 인한 뇌혈관 연축과 두개내압 상승의 위험이 있다. 혈압 조절, 수액 공급, 약물 투여 등의 중재를 통해 뇌혈류와 뇌관류압을 증가시켜 뇌허혈을 예방하고자 한다. 3....2025.01.23
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치매, 섬망 문헌고찰2025.01.181. 치매 치매는 서서히 시작되어 점차 진행되는 지적 능력 및 사회적 기능의 감소로 인하여 일상생활활동에 제한을 초래하는 증상을 말한다. 치매의 종류로는 알츠하이머형 치매, 혈관성 치매, 루이소체 치매 등이 있으며, 원인으로는 노화에 따른 신경전달물질의 변화, 뇌피질에 베타아밀로이드의 축적, 유전인자, 대사 장애, 환경적 요인 등이 있다. 치매의 증상은 기억력 장애, 언어장애, 시공간능력 장애, 실행·실인 능력 장애, 판단력 장애 등이 있으며, 정신행동증상으로 망상, 환각, 우울, 불안, 공격성 등이 나타날 수 있다. 치매의 치료로...2025.01.18
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섬망 및 치매 행동심리(BPSD) 분담과제 보고서2025.01.071. 섬망 섬망은 광범위한 뇌기능 저하에 의해 급성으로 발생하는 인지 기능 장애와 정신신경병증, 수면-각성 주기의 붕괴, 지각 장애, 사고장애, 언어기능 장애, 기분 불안 등 다양한 증상을 동반하는 기질성 정신장애 증후군입니다. 섬망의 원인은 크게 노화에 따른 생리적 변화와 노화로 인한 스트레스 대항 능력 저하로 나뉩니다. 섬망의 유형에는 과다활동형, 저활동형, 혼합형이 있으며, 주요 증상으로는 의식 혼탁, 기억력 및 지남력 장애, 지각 장애, 정신운동장애, 수면-각성 주기의 변화, 감정 변화 등이 있습니다. 섬망 환자의 간호에는 ...2025.01.07
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요추 척추관 협착증 case2025.01.131. 요추 척추관 협착증 요추 척추관 협착증은 척추 내 신경이 지나가는 통로가 좁아지는 현상으로 인해 신경이 눌리면서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 선천적으로 척추관이 좁게 타고난 경우나 노화로 인한 퇴행성 변화로 인대와 관절이 두꺼워지고, 디스크도 튀어나와서 신경이 압박되는 경우 등이 주요 원인입니다. 주요 증상으로는 보행 시 하지에 조이는 듯한 통증 및 근력약화, 허리 통증, 엉덩이나 항문쪽으로 쥐어짜는 듯하거나 찌르는 듯한 통증, 다리의 감각장애와 근력저하 등이 있습니다. 진단을...2025.01.13
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섬망, 치매, 기억 및 인지 저하 문헌고찰2025.01.221. 섬망(Delirium) 섬망이란 사람의 정신상태에 심각한 이상으로 인해 환경과 사람을 제대로 인식하지 못하는 혼란스러운 상태를 말합니다. 주의력 및 인지 급성장애라고 정의할 수 있으며, 건강이 안 좋은 노인들에게 많이 발생합니다. 섬망상태가 지속되면 생명까지 위태로울 수 있는 상태이므로 신중하고 집중적인 치료가 필요합니다. 섬망의 원인, 증상, 종류, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있습니다. 2. 치매(Dementia) 치매는 후천적으로 기억, 언어, 판단력 등의 여러 영역의 인지 기능이 감소하여 일상생활을 제대로 수행하지 못...2025.01.22
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성인간호학-Acholic LC & Ascites 간경화 케이스 스터디2025.05.061. 간경화의 병태생리 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화가 생긴다. 섬유화되면 조직이 결절로 변하여 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉, 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 2. 간경화의 원인 및 증상 간경화는 알코올의 직접성 독성효과, B형·C형 간염과 같은 바이러스성 간염, 자가항체가 많이 생성되어 간에 염증이 발생하는 자가면역성 ...2025.05.06
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노인 치매, 섬망 문헌고찰2025.05.111. 치매 치매는 퇴행성 뇌질환 또는 뇌혈관계 질환 등으로 인하여 기억력, 언어능력, 지남력, 판단력 및 수행능력 등의 기능이 저하되어 일상생활활동에 지장을 초래하는 후천적인 다발성 장애이다. 치매의 종류에는 알츠하이머병, 혈관성 치매, 전측두엽 치매, 루이소체 치매, 피크병 등이 있으며, 치매의 원인으로는 노화에 따른 신경전달물질의 변화, 뇌피질에 베타아밀로이드의 축적, 유전인자, 대사 장애, 환경적 요인 등이 있다. 치매의 증상으로는 기억력 장애, 언어장애, 공간지각능력의 장애, 실행·실인 능력 장애, 판단력 장애, 정신행동증상...2025.05.11
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세브란스합격자, 실습ALL A+ 신경외과_간호과정 총 12개_심플하게 정리_아주대2025.05.161. 환자 상태 사정 보호자의 호소와 환자의 상태를 종합적으로 사정하여 문제를 파악하고 적절한 간호중재를 계획한다. 환자의 MMSE 점수가 24점 이하로 치매 진단이 가능한 수준이며, 섬망이 확인되었다. 또한 장기간의 간병으로 인한 가족기능 장애가 있는 것으로 나타났다. 2. 보호자 지지 보호자가 힘들어하는 요인을 상담을 통해 파악하고, 보호자가 충분히 쉴 수 있도록 환경을 제공하며, 다른 보호자와 교대로 간병하도록 한다. 또한 보호자가 받을 수 있는 지원이 있는지 지원사업부에 협력을 의뢰한다. 3. 환자 및 보호자 교육 환자의 질...2025.05.16
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Millie Larsen VSIM 보고서2025.01.141. 요로 감염 Millie Larsen 환자는 84세 여성으로 요로 감염 증상을 보이고 있습니다. 환자는 급성 발병, 부주의, 혼란스러운 사고, 지남력 상실, 기억 장애 등의 증상을 보이고 있어 섬망 증상이 동반된 것으로 확인되었습니다. 환자의 검사 결과 sodium 149, potassium 3.2, WBC 12,000, urine color가 dark ember와 cloudy 양상을 보이는 등 요로 감염이 확인되었습니다. 이에 따라 ciprofloxacin 400mg IV와 acetaminophen 650mg PO를 투여하였습...2025.01.14
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A++ 성인 ICU syndrome(중환자실 증후군) 문헌고찰2025.01.131. ICU syndrome/delirium ICU syndrome인 delirium은 집중 치료실에서의 care에 있어 잘 알려진 문제이다. 이것은 혼돈과 섬망을 주호소로 한다. 주로 노인 분들에게 발생하며 재원기간이 길수록 발병은 증가한다. ICU syndrome/delirium 의 병리학적 기전은 알려지지 않았으나 그것의 발전에 영향을 미치는 몇몇의 요소는 이전의 정신과적 문제, 신체적 요소(혈액학적 요소 혹은 뇌의 기능에 영향을 미치는 약물의 사용)와 관련이 있을 것으로 보여진다. 2. 연구 방법 31명의 ICU 환자를 대상...2025.01.13
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