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형성저하성 우심증후군 (Hypoplastic right heart syndrome)에 대한 이론적 고찰2025.01.171. 형성저하성 우심증후군 형성저하성 우심증후군은 오른쪽 심장의 발달이 미숙한 상태로, 폐동맥판막의 폐쇄증이나 부재, 작은 우심실, 작은 삼첨판, 우심실 형성부전, 삼첨판의 형성 부전 또는 폐쇄 등의 특징이 있다. 이 중 가장 큰 문제는 폐동맥판막 폐쇄증이다. 심실의 정상적인 성장과 발달이 실패하며 심실 근육 구조가 미흡해지고, 심장이 혈액을 폐로 보내기 위해 폐동맥판막을 밀어내는 데에도 문제가 생긴다. 우심방의 혈액 공급 양은 충분하지 못하고 이러한 이유로 폐로도 혈액이 충분히 공급되지 못한다. 또한 관상동맥으로의 혈류도 충분치 ...2025.01.17
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선천성 심장병 - 심방중격결손의 중재술 치료2025.01.201. 심방중격결손 심방중격결손은 우심방과 좌심방 사이에 구멍이 생겨 좌심방으로 모인 피가 제대로 온몸으로 빠져나가지 못하는 병이다. 피가 오른쪽 심장과 폐를 계속 헛돌아 심장과 폐가 점차 망가진다. 이 구멍은 때로는 저절로 막히기도 하지만, 그렇지 않은 경우 시술이나 수술을 통해 구멍을 막아주어야 한다. 2. 심장 중재술 심장 중재술은 혈관에 도관을 넣고 도관을 통해 기구를 넣어 심장병을 치료하는 것을 말한다. 이 치료법이 발달하면서 선천성 심장병 환자의 30% 정도가 수술 없이 심장병을 치료할 수 있게 되었다. 심장 중재술은 심장...2025.01.20
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팔로4징후 문헌고찰 및 퇴원교육 자료2025.01.131. 팔로4징후 팔로4징후는 다음 네 가지 병변이 동반된 선천성 심장병을 말한다. 이 중에서 가장 중요한 병변은 심실중격 결손과 폐동맥 협착이다. 팔로4징후 아동의 퇴원교육에는 수유하기, 예방접종, 일상생활 시 주의사항, 열이 날 때 주의사항 등이 포함된다. 2. 수유하기 팔로4징후 아동의 수유 시 하루 필요한 열량, 수분량, 단백질, 탄수화물, 지방, 무기질, 비타민, 섬유소 등의 영양 관리가 중요하다. 모유 수유 방법, 수유 간격, 수유량, 수유 방법 등을 고려해야 한다. 3. 예방접종 팔로4징후 아동은 감염에 더 취약하므로 수...2025.01.13
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의료사회복지실천 과정 분석 및 평가2025.05.011. 의료사회복지실천 과정 의료사회복지실천의 과정을 살펴보면서 전체 실천과정을 분석하고 평가했습니다. 초기면접, 문제사정, 목표설정, 개입, 평가, 종결 등 의료사회복지실천의 전반적인 과정을 다루었습니다. 2. 선천성 심장병 환아 가족 개입 선천성 심장병과 다운증후군을 가진 환아 가족에 대한 개입 사례를 중심으로 의료적 문제, 질병 수용, 경제적 문제, 가족 문제 등 다양한 문제를 해결하기 위한 개입 과정을 설명했습니다. 1. 의료사회복지실천 과정 의료사회복지실천은 환자와 가족의 전인적인 욕구를 파악하고 이를 해결하기 위한 전문적인...2025.05.01
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아동 간호학 리뷰 시험 대비(문제, 답 있음)2025.04.271. 신생아 생리 신생아의 체온(액와), 맥박수, 호흡수의 정상범위는 액와 체온 36.5~37도, 맥박수 120~140회, 호흡수 30~60회입니다. 출생 직후 첫 호흡으로 인해 폐동맥압이 감소하며, 난원공과 동맥관이 폐쇄됩니다. 말단청색증, 대리석양피부, 할리퀸 색조변화는 혈관운동의 불안정과 모세혈관 정체로 발생합니다. 2. 신생아 발달 사정 New Ballard Scale에서 신경 성숙도를 사정하는 항목은 자세, 손목 굴곡, 팔꿈치 굴곡, 슬와 각도, 스카프 징후, 발뒤꿈치 귀 닿기입니다. 3. 신생아 황달 신생아의 황달이 잘 ...2025.04.27
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아동 심장병 종류 정리표2025.05.071. 동맥관 열림 (동맥관 개존, PDA) 태아순환이 지속되면서 일어나는 흔한 선천성 결함으로, 선천성심장병 있는 모든 영아 중 5~10%를 차지합니다. 혈액이 대동맥에서 폐동맥으로 방향을 바꾸어 폐계통으로 순환이 증가하며, 호흡곤란증후군, 저산소혈증이 있는 조산아의 흔한 문제입니다. 무증상일 수도 있지만 동맥관 열림이 크면 울혈심부전이 발생할 수 있습니다. 치료는 PDA 결찰(닫는 것), 이부브로펜(IV, PO), 인도메타신(IV)의 정맥주사를 통해 영아 동맥관 폐쇄를 촉진하는 것입니다. 예후는 좋으며 사망률은 0~1%입니다. 2...2025.05.07
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아동간호학실습_선천성심장병_총동맥간증 케이스_ 간호진단3개, 간호과정3개, 비효과적인 기도청결, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 보호자의 위험2025.05.091. 신체적 성장발달 유아기가 되면 성장 속도가 느려지는데, 평균 체중 증가량은 연 2.25kg이다. 2~3세가 되면 체중은 출생 직후에 비해 4배가 된다. 키의 성장 속도도 느려지고, 연간 성장치는 7.5cm이다. 뇌의 성장도 느린데 생후 12개월 동안 12cm 성장하는 것에 비해 유아기에는 3.7cm만 성장한다. 2세까지 두위는 성인의 90%에 도달한다. 유아의 배는 복근이 미성숙하기 때문에 주전자같이 볼록하다. 다리는 짧고 약간 휜 것처럼 보이고 2세까지는 족저지방이 사라지기 때문에 평평하다. 영아기의 지방조직이 유아기에 근육...2025.05.09
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심방중격결손(ASD) 문헌고찰2025.05.131. 심방중격결손의 원인과 위험요인 심방 중격 결손은 선천성 심장병의 5~10%를 차지하는 흔한 질환으로, 여성에게 2배 정도 자주 발생합니다. 태아의 심장 형성은 임신 3개월 이전에 이미 완료되므로, 선천성 심장병은 태아의 심장이 형성되는 과정에 이상이 생기는 것으로 대부분 뚜렷한 원인을 찾을 수 없으며 약간의 유전적인 요인과 환경적인 요인이 복합된 것으로 생각됩니다. 2. 심방중격결손의 병태생리 좌심방의 압력이 우심방의 압력보다 커서 좌심방으로부터 우심방으로 산화혈의 흐름을 향상시키게 됩니다. 결손 된 곳을 통과하는 산화혈이 우...2025.05.13
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대혈관전위(TGA) 환아 사례보고2025.01.051. 대혈관전위(Transposition of Great Arteries, TGA) 대혈관전위는 대동맥과 폐동맥이 원래의 위치가 아닌 서로 위치가 바뀐 선천성 심장병이다. 이로 인해 폐순환과 체순환이 연속순환이 아닌 병렬순환을 하게 되어 조직에 산소 공급 부족과 좌우 심실 부하를 유발한다. 출생 직후 청색증, 호흡곤란, 수유 곤란 등의 증상이 나타나며, 진단은 출생 전 태아 초음파나 출생 직후 심잡음 청진을 통해 이루어진다. 치료는 초기에 프로스타글란딘 투여와 풍선 심방중격절개술을 시행하고, 이후 동맥치환술을 통해 대동맥과 폐동맥의...2025.01.05
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인간발달 과목 활로4징 이론적 정리2025.01.231. 활로 4징(Tetralogy of Fallot, TOF) 활로 4징은 심실중격 결손(VSD), 폐동맥 협착, 대동맥 기승, 우심실 비대의 네 가지 병변이 동반된 선천성 심장병입니다. 이 병은 선천성 심장병의 약 10%를 차지하며 가장 흔한 청색증형 심질환입니다. 병태생리는 VSD와 폐동맥 협착이 심하여 일부 정맥혈이 폐동맥으로 나가지 못하고 VSD를 통해 우-좌 단락이 생겨 전신에 정맥혈이 흐르게 되어 폐 혈류량이 감소하고 청색증이 발생합니다. 주요 증상으로는 심잡음, 운동 시 호흡곤란, 청색증, 다혈구증, 곤봉형 손가락, 슬...2025.01.23
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