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인간발달 과목 활로4징 이론적 정리2025.01.231. 활로 4징(Tetralogy of Fallot, TOF) 활로 4징은 심실중격 결손(VSD), 폐동맥 협착, 대동맥 기승, 우심실 비대의 네 가지 병변이 동반된 선천성 심장병입니다. 이 병은 선천성 심장병의 약 10%를 차지하며 가장 흔한 청색증형 심질환입니다. 병태생리는 VSD와 폐동맥 협착이 심하여 일부 정맥혈이 폐동맥으로 나가지 못하고 VSD를 통해 우-좌 단락이 생겨 전신에 정맥혈이 흐르게 되어 폐 혈류량이 감소하고 청색증이 발생합니다. 주요 증상으로는 심잡음, 운동 시 호흡곤란, 청색증, 다혈구증, 곤봉형 손가락, 슬...2025.01.23
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의료사회복지실천 과정 분석 및 평가2025.05.011. 의료사회복지실천 과정 의료사회복지실천의 과정을 살펴보면서 전체 실천과정을 분석하고 평가했습니다. 초기면접, 문제사정, 목표설정, 개입, 평가, 종결 등 의료사회복지실천의 전반적인 과정을 다루었습니다. 2. 선천성 심장병 환아 가족 개입 선천성 심장병과 다운증후군을 가진 환아 가족에 대한 개입 사례를 중심으로 의료적 문제, 질병 수용, 경제적 문제, 가족 문제 등 다양한 문제를 해결하기 위한 개입 과정을 설명했습니다. 1. 의료사회복지실천 과정 의료사회복지실천은 환자와 가족의 전인적인 욕구를 파악하고 이를 해결하기 위한 전문적인...2025.05.01
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아동간호학 팔로네징후 문헌고찰2025.01.151. 팔로네 징후(tetralogy of Fallot: TOF) 팔로네 징후는 폐혈류 감소를 가져오는 가장 대표적인 심장병으로, 심실중격결손, 폐동맥판협착, 대동맥우위, 우심실 비대 4가지 주 병변의 특징을 갖는 질환입니다. 아직 명확한 원인이 밝혀지지 않았지만 유전적 소인이 있는 것으로 알려져 있습니다. 병태생리는 대체로 심실중격결손이 크고 폐동맥판협착이 심하여 우심실과 좌심실의 압력이 같아지면서 우심실의 압력이 증가하고, 좁아진 폐동맥으로 나가지 못하는 정맥혈이 심실중격결손을 통해 대동맥으로 들어가 우-좌 단락을 형성하여 청색증...2025.01.15
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아동간호학 A 케이스 스터디 감염성 심내막염2025.05.041. 감염성 심내막염 감염성 심내막염(infective endocarditis)은 잠재적으로 생명을 위협하는 질환으로 드물게는 심내막세포 손상이 있는 사람에게 발생하는 질환이다. 또한, 선천심장병, 류마티스 심질환, 중심정맥관, 심장 수술, 정맥 내 약물 남용과도 관련이 있다. 향상된 외과적 관리, 선천심장병 아동의 생존율 증가로 잦은 입원과 관련된 병원성 후천 심내막염이 증가함으로써 아동의 심내막염 발생률이 증가하고 있다. 2. 감염성 심내막염의 증상 발열(급성이 아니라면 39℃를 넘지 않음), 식욕 감퇴, 체중 감소, 피로, 오...2025.05.04
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팔로네증후 아동의 간호과정2025.01.121. 팔로네증후 팔로네증후는 선천성 심장병의 한 종류로, 폐동맥 협착, 심실중격결손, 우심실 비대, 대동맥 전위 등의 특징이 있습니다. 이로 인해 폐혈관 관류량이 감소하고 가스교환 장애, 대사성 산증, 호흡곤란 등의 증상이 나타납니다. 이 사례에서는 2살 여아 환아의 간호과정을 다루고 있으며, 주관적/객관적 자료 수집, 간호진단, 간호중재 등을 자세히 설명하고 있습니다. 2. 가스교환 장애 팔로네증후 환아에서 나타나는 주요 증상 중 하나는 가스교환 장애입니다. ABGA 검사 결과 pH 저하, PaO2 감소, PaCO2 감소 등이 확...2025.01.12
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아동간호학 케이스스터디 - 심방중격결손(ASD) 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 심방중격결손(ASD) 심방중격결손은 우심방과 좌심방 사이의 벽(심방중격)에 구멍이 있는 선천성 심장병입니다. 태아기에는 정상적으로 난원공 부위에서 좌우 심방 사이가 열려있지만, ASD는 그 난원공이 닫히지 않고 우심방과 좌심방사이의 벽(심방 중격)의 결손(구멍)을 통해서 혈류가 새는 기형을 말합니다. 이로 인해 폐순환을 지나서 좌심방으로 돌아온 동맥혈의 일부가 심방 중격 결손을 통해서 우심방으로 유입되고, 우심실을 거쳐서 다시 폐순환으로 들어가게 되므로 우심방과 우심실의 부담이 커지게 되며 폐혈류량이 증가합니다. 결손 부위가 ...2025.01.04
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형성저하성 우심증후군 (Hypoplastic right heart syndrome)에 대한 이론적 고찰2025.01.171. 형성저하성 우심증후군 형성저하성 우심증후군은 오른쪽 심장의 발달이 미숙한 상태로, 폐동맥판막의 폐쇄증이나 부재, 작은 우심실, 작은 삼첨판, 우심실 형성부전, 삼첨판의 형성 부전 또는 폐쇄 등의 특징이 있다. 이 중 가장 큰 문제는 폐동맥판막 폐쇄증이다. 심실의 정상적인 성장과 발달이 실패하며 심실 근육 구조가 미흡해지고, 심장이 혈액을 폐로 보내기 위해 폐동맥판막을 밀어내는 데에도 문제가 생긴다. 우심방의 혈액 공급 양은 충분하지 못하고 이러한 이유로 폐로도 혈액이 충분히 공급되지 못한다. 또한 관상동맥으로의 혈류도 충분치 ...2025.01.17
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아동간호실습 케이스스터디 case study 질병고찰 HRHS 형성저하성우심증후군2025.01.171. 형성저하성 우심증후군 (Hypoplastic right heart syndrome) 형성저하성 우심증후군은 오른쪽 심장의 발달이 미숙한 상태이다. 이러한 기형은 폐동맥판막의 폐쇄증이나 부재, 아주 작은 우심실, 작은 삼첨판, 우심실 형성부전, 삼첨판의 형성 부전 혹은 폐쇄 등이다. 이 중 가장 큰 문제는 폐동맥판막 폐쇄증이다. 심실의 정상적인 성장과 발달이 실패 하며 심실 근육 구조가 미흡해지고, 심장이 혈액을 폐로 보내기 위해 폐동맥판막을 밀어내는 데에도 문제가 생긴다. 우심방의 혈액 공급 양은 충분하지 못하고 이러한 이유로...2025.01.17
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선천성 심장병, 내분비계 장애, 대사기능 장애 아동 정리2025.05.061. 혈액기능장애 혈액은 여러 가지 성분과 화합물을 몸 전체에 실어 나르는 운반 기능, 체온 조절과 조직액과의 수분 교환을 통해 혈압과 조직의 산소(pH)를 일정하게 유지하는 조절 기능, 백혈구와 혈장 속 섬유소, 응고인자가 외부에서 침입한 감염원으로부터의 방어와 출혈 방지 기능을 한다. 혈액은 골수에서 생성되며 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 구성된다. 아동의 경우 조혈기관의 발달 순서와 연령에 따른 혈액 성분의 변화가 있다. 2. 선천성 심장병 선천성 심장병은 출생 시 존재하는 심장의 기형 및 기능 장애를 나타내는 질환으로, 대부분...2025.05.06
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아동 심장병 종류 정리표2025.05.071. 동맥관 열림 (동맥관 개존, PDA) 태아순환이 지속되면서 일어나는 흔한 선천성 결함으로, 선천성심장병 있는 모든 영아 중 5~10%를 차지합니다. 혈액이 대동맥에서 폐동맥으로 방향을 바꾸어 폐계통으로 순환이 증가하며, 호흡곤란증후군, 저산소혈증이 있는 조산아의 흔한 문제입니다. 무증상일 수도 있지만 동맥관 열림이 크면 울혈심부전이 발생할 수 있습니다. 치료는 PDA 결찰(닫는 것), 이부브로펜(IV, PO), 인도메타신(IV)의 정맥주사를 통해 영아 동맥관 폐쇄를 촉진하는 것입니다. 예후는 좋으며 사망률은 0~1%입니다. 2...2025.05.07