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보건의료법규 의료법 위반 사례보고서2025.01.171. 의료법 위반 사례 마취전문간호사의 마취를 '무면허 의료행위'로 규정한 대법원의 해당 판례가 향후 마취전문간호사의 업무범위 법제화 및 활동에 큰 영향을 미칠 것으로 보이면서, 해당 판례에 대한 관심도 덩달아 높아지고 있다. 해당 판례는 지난 2010년 3월 25일 대법원이 최종 판결한 사건으로, 마취전문간호사 A씨가 의사의 구체적 지시 없이 독자적으로 마취약제와 사용량을 결정하여 치핵제거수술을 받을 환자에게 척수마취시술을 한 후 환자가 사망한 사건의 업무상과실치사. 의료법위반 혐의에 대한 판결이다. 2. 의사와 간호사의 업무범위...2025.01.17
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아동의 침습적 진단검사 및 치료절차 전 사전동의의 법적,윤리적 근거 및 절차2025.05.031. 사전동의 생명윤리에서 중심이 되는 원리로, 의사가 환자에 대하여 가장 잘 알고 있다는 전제를 벗어나 환자 스스로에게 치료에 대한 선택권을 주는 원리이다. 침습적인 절차를 실시하기 전에 환자 또는 보호자에게 건강관리와 관련된 사전 의사결정을 할 수 있는 충분한 정보를 주어야 한다. 사전동의에는 기대되는 치료과정과 간호, 잠재적 위험요소, 효과 및 대안은 물론 동의하지 않을 경우 발생할 수 있는 상황까지 포함되어야 한다. 2. 생명의료 윤리의 4원칙 자율성 존중의 원칙, 악행 금지의 원칙, 선행의 원칙, 정의의 원칙 등 4가지 원...2025.05.03
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a+보장 간호윤리 윤리적의사결정 사례보고서2025.05.121. 윤리적 의사결정 이 사례는 환자와 가족, 의사 간의 의견 차이로 인한 윤리적 딜레마 상황을 다루고 있다. 환자와 가족은 환자의 사전연명의료의향서에 따라 치료를 중단하고 편안한 죽음을 맞이하고 싶어 하지만, 의사는 환자의 상태가 임종과정이라고 확신하지 못하고 회복 가능성이 있다고 판단하여 적극적인 치료를 시행하고자 한다. 이러한 상황에서 자율성 존중의 원칙과 선행의 원칙이 충돌하고 있으며, 이를 해결하기 위해 윤리적 의사결정 모형을 적용하여 가장 중요한 가치를 결정하고 문제 해결을 시도하고 있다. 1. 윤리적 의사결정 윤리적 의...2025.05.12
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생명의료윤리와 관련된 책 1권 또는 영화 1편을 읽고 제시된 사례를 생명윤리 이론과 생명윤리 4원칙을 적용2025.01.051. 맞춤아기와 장기이식 영화 『마이 시스터즈 키퍼』는 맞춤아기와 장기이식이라는 생명윤리의 딜레마를 다루고 있다. 맞춤아기는 생명복제기술의 발전으로 대두된 문제로, 시험관 아기를 만들어내기 위해 버려지는 수정란의 윤리적 문제와 장기이식을 위한 의료복제 문제가 있다. 부모는 안나를 케이트에게 필요한 골수나 백혈구의 공여자로만 취급하지만, 안나는 하나의 인격으로 존중받아 마땅한 개인이다. 더욱이 어리다고 하여 신체에 대한 자기결정권을 보호자가 박탈할 수는 없다. 1. 맞춤아기와 장기이식 맞춤아기와 장기이식은 윤리적으로 복잡한 문제입니다...2025.01.05
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아동의 침습적 진단검사 및 치료 절차 전 사전 동의의 법적 윤리적 근거 및 절차 요약 보고서2025.05.091. 사전 동의의 법적 윤리적 근거 사전 동의는 침습적인 절차를 실시하기 전에 환자 또는 보호자의 법적 대리인에게 건강관리와 관련된 사전 의사결정을 할 수 있는 충분한 정보를 주어야 한다. 기대되는 치료과정과 간호, 잠재적 위험 요소, 효과 및 대안은 물론 동의하지 않을 경우 발생할 수 있는 상황까지 포함되어야 한다. 사전 동의의 효력이 발생하기 위해서는 동의할 수 있는 능력, 필요한 정보 제공, 자발적 결정 등 3가지 조건이 갖추어져야 한다. 부모나 법적 보호자가 서명한 사전 동의서는 대부분의 진단검사와 치료를 위해 필요하며, 가...2025.05.09
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간호관리학 윤리적 의사결정보고서2025.04.281. 윤리적 의사결정 이 사례에서는 환자의 자율성과 간호사의 의무 사이의 윤리적 딜레마가 발생합니다. 환자는 억제대 사용을 원하지 않지만, 간호사는 다른 환자와 자신의 안전을 위해 억제대 사용이 필요하다고 판단합니다. 이에 대한 윤리적 쟁점으로는 자율성, 악행금지, 선행, 정의, 정직, 신의, 성실 등이 있습니다. 간호사는 충분한 설명과 동의를 거쳐 최소한의 억제대 사용을 고려해야 하며, 환자의 자율성을 존중하면서도 다른 환자와 자신의 안전을 보장할 수 있는 방안을 모색해야 합니다. 1. 윤리적 의사결정 윤리적 의사결정은 매우 중요...2025.04.28
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영화 'WIT'를 통해 본 종양간호와 환자체험 내러티브2025.01.131. 환자의 질병 경험 비비안은 난소암 선고 후 초반에는 침착함을 유지하지만, 점차 질병으로 인한 신체적, 정신적, 사회적, 영적 고통을 경험한다. 검진 과정에서의 수치심, 항암치료 부작용으로 인한 고통, 고립감, 의사들의 비인간적인 태도 등으로 인해 큰 고통을 겪는다. 하지만 간호사 수지의 따뜻한 돌봄을 통해 정서적 안정을 얻는다. 2. 간호사-환자 의사소통 의사들은 딱딱하고 정형화된 의사소통을 사용하지만, 간호사 수지는 치료적 의사소통을 통해 비비안을 잘 보살핀다. 다만 DNR 동의 논의 시 의학용어 사용으로 인해 의사소통이 다...2025.01.13
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임상현장에서 발생 가능한 윤리적 갈등 사례2025.04.271. 임상현장 윤리적 갈등 임상현장에서 발생 가능한 윤리적 갈등 사례로, 말기 암 환자의 통증 관리와 관련된 사례가 제시되었습니다. 환자는 심한 통증으로 고통받고 있지만, 모르핀 투여 증량 시 호흡 저하로 인한 사망 위험이 있어 의료진이 갈등을 겪고 있습니다. 이 상황에서 자율성 존중의 원칙, 한국간호사 윤리지침 등을 고려하여 의사결정을 내리는 것이 중요합니다. 1. 임상현장 윤리적 갈등 임상현장에서 발생하는 윤리적 갈등은 매우 복잡하고 민감한 문제입니다. 환자의 생명과 건강을 최우선으로 해야 하지만, 동시에 의료진의 윤리적 책임과...2025.04.27
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성인간호-윤리적 의사결정 보고서(억제대)2025.05.051. 윤리적 의사결정 실습 중 경험한 윤리적 문제는 신체 보호대 사용이었다. 중환자실에서 대부분의 환자가 보호대를 착용하고 있었지만, 이론과 달리 실제로는 적절한 관리가 이루어지지 않았다. 환자들은 보호대로 인해 스트레스를 받고 있었지만, 의사의 처방이라는 이유로 간호사들은 이를 해결하지 않았다. 이를 통해 보호대 사용의 윤리적 문제를 생각하게 되었다. 2. 생명의료윤리 원칙 생명의료윤리의 4원칙 중 보호대와 관련된 것은 자율성 존중의 원칙과 선행의 원칙이다. 환자의 동의 없이 보호대를 적용하는 것은 자율성 존중의 원칙에 위배되지만...2025.05.05
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자율성 존중과 생명의료윤리의 원칙들2025.05.071. 자율성의 본질 자율성(autonomy)은 그리스어 'autos(자기)'와 'nomos(통제, 통치, 법)'의 합성어로, 과거에는 독립적인 도시국가들의 자기 규제 또는 자기통치를 의미했지만 현재는 개인에게 확장되어 자유와 행위 능력을 포함하는 개념이다. 자율적 행위는 의도적이고 이해하면서 통제적 영향력으로부터 벗어나 이루어져야 한다. 자율성과 권위 사이에 근본적인 모순은 없으며, 의료 현장에서 자율성과 관련된 문제는 권위가 적절히 위임되거나 수용되지 못해 갈등이 생겨나는 것이다. 2. 자율성 존중의 원칙 자율성 존중의 원칙은 행...2025.05.07
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