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상처 처치(wound management)2025.01.041. 상처 처치 상처 처치에는 초기 평가, 위험 평가, 상처 검사, 상처 준비, 상처 봉합, 상처 드레싱, 추후 관리 등의 단계가 포함됩니다. 상처 처치의 목적은 출혈 조절, 감염 예방, 상처 치유 촉진 등입니다. 상처 처치 시 주요 고려사항으로는 상처 유형, 오염 정도, 감염 위험 요인, 봉합 방법 등이 있습니다. 상처 처치는 전문가의 판단 하에 신중하게 이루어져야 하며, 적절한 처치를 통해 상처 치유를 촉진하고 합병증을 예방할 수 있습니다. 1. 상처 처치 상처 처치는 상처의 종류와 정도에 따라 적절한 방법을 선택하는 것이 중요...2025.01.04
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온냉요법 적용과 간호2025.05.151. 온요법 온요법에는 건열 적용과 습열 적용이 있습니다. 건열 적용은 치료 부위의 혈관을 확장하고 화농작용을 촉진하며 부종이나 통증을 감소시키고 관절의 유연성을 증진시키며 상처 치유를 촉진합니다. 습열 적용은 통증을 줄이고 대상자의 안위를 증진시키며 치유를 빠르게 하고 삼출물을 부드럽게 하며 화농을 촉진합니다. 또한 피부 자극이나 발적을 진정시키고 근육을 이완시켜 줍니다. 2. 건열 적용 건열 적용 방법에는 더운물 주머니, 전기온수패드, 전기패드, 열 전등, 열 크래들 등이 있습니다. 각 방법에 대한 간호 사항으로는 화상 예방, ...2025.05.15
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욕창 간호, 욕창 관리 (감염전담간호사 교육자료, 교육전담간호사 교육자료)2025.01.281. 욕창의 정의 및 발생 원인 욕창은 신체의 일정한 부위에 지속적인 압력이나 마찰과 전단력이 결합된 압력이 가해져 모세혈관 순환장애로 인한 피부 및 피하 심부조직의 괴사가 발생한 것을 말한다. 주요 발생 원인으로는 압력, 전단력 및 마찰, 부족한 영양, 실금, 감각저하, 고령 등이 있다. 2. 욕창 호발 부위, 욕창의 분류 욕창은 주로 뼈가 돌출된 부위인 천골, 미골, 좌골결절, 대전자, 발꿈치 등에 호발한다. 욕창은 단계별로 1단계(비창백성 홍반), 2단계(표피와 진피 일부 손상), 3단계(근막 이하 조직 손상), 4단계(근막,...2025.01.28
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상처치유2025.04.251. 상처치유의 단계 상처치유는 시간적으로 중복되어 진행하는 염증기, 증식기, 재형성기의 3단계로 구성됩니다. 염증기에는 지혈, 세균 제거, 치유 신호 전달이 이루어지며, 증식기에는 결손 부위 채우기와 상처 수축, 상피화가 일어납니다. 재형성기에는 반흔 조직 감소와 아교질 섬유의 재배열이 이루어집니다. 2. 염증기 염증기는 상처 치유의 첫 단계로, 출혈과 감염 조절, 손상 부위에 복구와 재생에 관여하는 세포를 끌어들이는 역할을 합니다. 혈관 반응과 세포 반응이 나타나며, 염증의 5대 징후인 종창, 발적, 발열, 통증, 기능 상실이 ...2025.04.25
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DM FOOT 고혈당, 상처치유지연의 위험성 간호과정 A+2025.04.291. 고혈당 고혈당은 당뇨병 환자에게 흔히 나타나는 증상으로, 상처 치유 지연의 위험성을 높입니다. 이를 관리하기 위해 혈당 수치 모니터링, 적절한 약물 투여, 피부 상태 및 부종 확인 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 상처 치유 지연 고혈당은 혈관 기능 저하, 면역력 저하 등을 유발하여 상처 치유 지연을 초래할 수 있습니다. 따라서 혈액 순환 개선, 피부 상태 관찰, 적절한 드레싱 등의 간호 중재가 중요합니다. 3. 간호 과정 이 사례에서는 고혈당과 상처 치유 지연의 위험성에 대한 간호 사정, 계획, 중재, 평가 과정이 잘 설명...2025.04.29
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성인-욕창/욕창위험성/간호과정/간호진단2025.01.201. 성인 욕창 손상(Adult pressure injury) NANDA 간호진단에 따르면, 성인 욕창 손상은 건강을 위협할 수 있는 압력 또는 전단력과 결합된 압력의 결과로 피부 및 기본 조직에 국부적 손상이 생기는 것을 의미합니다. 간호사정을 통해 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하고, 간호목표, 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획을 수립하여 간호중재를 제공하였습니다. 장기목표는 퇴원 시 까지 욕창 없이 깨끗한 피부로 치유되는 것이며, 단기목표로는 욕창 예방 교육, 2시간마다 체위변경, 피부 상태 유지, 영양상태 개선, 상...2025.01.20
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[병리학] 03 재생과 회복2025.01.231. 비대와 과다형성 비대는 조직이나 장기를 구성하는 세포가 고유의 구조를 유지하면서 크기가 커져 정상 이상으로 용적이 늘어나는 것을 말한다. 생리적 비대, 작업성 비대, 보상성 비대, 가성 비대, 내분비성 비대 등이 있다. 과다형성은 조직이나 장기를 구성하는 세포의 수가 증가함으로써 조직이나 장기의 용적이 늘어나는 것을 말한다. 생리적 과다형성과 병적 과다형성이 있다. 2. 화생과 이형성 화생은 이미 어떤 방향으로 분화되거나 성숙한 세포가 다른 성질의 세포로 바뀌는 것을 말한다. 상피조직의 화생과 결합조직의 화생이 있다. 이형성은...2025.01.23
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상처관리원칙과 상처관리과정2025.01.161. 상처 관리 원칙 상처 관리에는 몇 가지 기본 원칙이 있다. 첫째, 청결 유지로 상처 부위를 깨끗하게 유지하여 감염을 예방한다. 둘째, 적절한 습윤 환경 유지로 상처 치유를 촉진한다. 셋째, 통증 관리로 환자의 불편을 줄이고 회복을 돕는다. 이러한 원칙을 지키면서 체계적인 상처 관리 과정을 거치면 효과적인 상처 치유를 기대할 수 있다. 2. 상처 관리 과정 상처 관리 과정은 상처 평가, 세척 및 소독, 드레싱 적용 등의 단계로 구성된다. 상처 평가를 통해 상처의 상태를 정확히 파악하고, 세척 및 소독으로 감염을 예방한다. 마지막...2025.01.16
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피부통합성, 욕창 설명 및 피부손상 간호과정(간호중재 7개+이론적 근거)2025.05.081. 피부통합성 피부통합성에 영향을 미치는 요인으로는 성장발달, 기동성과 부동, 영양 상태, 습기, 정신상태, 당뇨병 등이 있다. 피부 손상이 발생하면 염증기, 증식기, 성숙기의 상처치유 과정을 거치게 되며, 출혈, 감염, 열개와 적출, 누공 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. 욕창 욕창은 지속적인 압박으로 인해 발생하는 피부조직의 손상으로, 외부 압력, 마찰, 전단력 등의 요인에 의해 발생한다. 욕창은 1단계부터 4단계까지 단계가 있으며, 욕창 발생에 영향을 미치는 요인으로는 습기, 영양, 악액질, 감염, 연령, 부동 등이 있다...2025.05.08
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척추골절환자 케이스스터디2025.01.041. 척추 골절 이 사례는 교통사고 후 척추 골절로 인한 요통과 어지러움을 겪고 있는 57세 남성 환자에 대한 것입니다. 환자는 보존적 치료 후에도 증상이 악화되어 수술을 받았으며, 수술 후 급성 통증, 신체 기동성 장애, 상처 치유 지연, 욕창 위험, 낙상 위험, 변비, 호흡기능 장애 등의 문제를 겪고 있습니다. 간호사는 통증 관리, 기동성 증진, 상처 관리 등의 간호 중재를 통해 환자의 회복을 돕고 있습니다. 1. 척추 골절 척추 골절은 매우 심각한 상황이며, 신중한 치료와 관리가 필요합니다. 척추는 우리 몸의 중심축으로 중요한...2025.01.04
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