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상처 처치(wound management)2025.01.041. 상처 처치 상처 처치에는 초기 평가, 위험 평가, 상처 검사, 상처 준비, 상처 봉합, 상처 드레싱, 추후 관리 등의 단계가 포함됩니다. 상처 처치의 목적은 출혈 조절, 감염 예방, 상처 치유 촉진 등입니다. 상처 처치 시 주요 고려사항으로는 상처 유형, 오염 정도, 감염 위험 요인, 봉합 방법 등이 있습니다. 상처 처치는 전문가의 판단 하에 신중하게 이루어져야 하며, 적절한 처치를 통해 상처 치유를 촉진하고 합병증을 예방할 수 있습니다. 1. 상처 처치 상처 처치는 상처의 종류와 정도에 따라 적절한 방법을 선택하는 것이 중요...2025.01.04
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성인-욕창/욕창위험성/간호과정/간호진단2025.01.201. 성인 욕창 손상(Adult pressure injury) NANDA 간호진단에 따르면, 성인 욕창 손상은 건강을 위협할 수 있는 압력 또는 전단력과 결합된 압력의 결과로 피부 및 기본 조직에 국부적 손상이 생기는 것을 의미합니다. 간호사정을 통해 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하고, 간호목표, 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획을 수립하여 간호중재를 제공하였습니다. 장기목표는 퇴원 시 까지 욕창 없이 깨끗한 피부로 치유되는 것이며, 단기목표로는 욕창 예방 교육, 2시간마다 체위변경, 피부 상태 유지, 영양상태 개선, 상...2025.01.20
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응급실 실습 당시 작성한 finger open wound에 관련된 케이스 스터디2025.01.211. 피부의 구조와 상처의 종류 피부는 크게 표피, 진피, 피하지방의 세층으로 이루어져 있으며, 외부로부터의 자극이나 병원체의 침입을 막고 화학약품 및 햇빛 등으로부터 신체를 보호하는 기능을 한다. 피부의 상처는 타박상, 찰과상, 절상, 열상, 자상 등으로 나누어지며, 열상은 피부가 찢어져서 생긴 상처를 말한다. 2. 상처 치유과정 상처 치유는 지혈 및 염증 단계, 증식성 단계, 성숙 단계로 나눌 수 있다. 지혈 및 염증 단계에서는 혈관수축, 섬유소 침전, 혈전형성으로 출혈이 감소되며, 증식성 단계에서는 섬유아세포가 증식하면서 새로...2025.01.21
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인간관계와 연관된 책을 읽고 인간관계의 중요성과 어려움에 대하여 내용 및 느낌을 작성2025.01.221. 관계 수업 데이비드 번즈 교수의 '관계 수업'은 인간관계 회복에 대한 기술을 담고 있다. 그는 25년간 불편한 인간관계로 고통받는 상담자들을 연구하여 치료한 결과를 바탕으로 책을 완성하였다. 그는 인간관계의 회복은 나의 변화로부터 시작된다고 말하며, 관계 일지, 의사소통 방법, 남 탓하기 분석 등 다양한 기법을 소개하여 독자가 직접 체크하고 개선할 수 있도록 유도한다. 2. 인간관계의 중요성 인간관계는 인간을 인간답게 만들고, 자신과 타인을 가치 있는 존재로 여기게 하며, 정체성 발달에 중요한 역할을 한다. 그러나 인간관계 형...2025.01.22
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재활간호2025.05.141. 피부의 기능 피부의 주요 기능은 신체 보호, 체온 조절, 수분 배설, 비타민 D 생성, 신원 확인 등입니다. 표피에는 혈관이 없고, 진피의 섬유아세포가 콜라겐과 엘라스틴을 분비하여 피부 통합성을 유지합니다. 피부 통합성에 영향을 미치는 요인으로는 압력(강도, 기간), 습기(실금, 실변), 마찰, 응전력(혈관 손상) 등의 외적 요인과 영양 결핍, 노령, 동맥압 저하 등의 내적 요인이 있습니다. 2. 상처 치유 과정 상처 치유는 1차 유합(조직 상실 없음), 2차 유합(조직 상실 있음), 3차 유합(1차 유합 지연 또는 개방 상처...2025.05.14
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온냉요법 적용과 간호2025.05.151. 온요법 온요법에는 건열 적용과 습열 적용이 있습니다. 건열 적용은 치료 부위의 혈관을 확장하고 화농작용을 촉진하며 부종이나 통증을 감소시키고 관절의 유연성을 증진시키며 상처 치유를 촉진합니다. 습열 적용은 통증을 줄이고 대상자의 안위를 증진시키며 치유를 빠르게 하고 삼출물을 부드럽게 하며 화농을 촉진합니다. 또한 피부 자극이나 발적을 진정시키고 근육을 이완시켜 줍니다. 2. 건열 적용 건열 적용 방법에는 더운물 주머니, 전기온수패드, 전기패드, 열 전등, 열 크래들 등이 있습니다. 각 방법에 대한 간호 사항으로는 화상 예방, ...2025.05.15
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간호과정 - 성인 욕창2025.05.151. 욕창 사정 91세 남성 환자가 고혈압, 당뇨로 인해 bed ridden 상태였다가 폐색전증과 폐렴으로 입원하였습니다. 환자의 엉덩이와 발뒤꿈치에 14cmX14cm, 5cmX10cm 크기의 G4 욕창이 있었습니다. 환자는 통증, 불안, 의사소통 어려움을 호소하였습니다. 욕창 부위의 상태와 활력징후, 영양상태 등을 지속적으로 사정하고 관리하였습니다. 2. 욕창 간호계획 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위 변경을 시행하고, 수술 후 6일 동안 피부가 깨끗하고 건조하게 유지되도록 하였습니다. 또한 상처 부위 드레싱 관리, 영양 및 통증...2025.05.15
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상처치유2025.04.251. 상처치유의 단계 상처치유는 시간적으로 중복되어 진행하는 염증기, 증식기, 재형성기의 3단계로 구성됩니다. 염증기에는 지혈, 세균 제거, 치유 신호 전달이 이루어지며, 증식기에는 결손 부위 채우기와 상처 수축, 상피화가 일어납니다. 재형성기에는 반흔 조직 감소와 아교질 섬유의 재배열이 이루어집니다. 2. 염증기 염증기는 상처 치유의 첫 단계로, 출혈과 감염 조절, 손상 부위에 복구와 재생에 관여하는 세포를 끌어들이는 역할을 합니다. 혈관 반응과 세포 반응이 나타나며, 염증의 5대 징후인 종창, 발적, 발열, 통증, 기능 상실이 ...2025.04.25
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상처관리원칙과 상처관리과정2025.01.161. 상처 관리 원칙 상처 관리에는 몇 가지 기본 원칙이 있다. 첫째, 청결 유지로 상처 부위를 깨끗하게 유지하여 감염을 예방한다. 둘째, 적절한 습윤 환경 유지로 상처 치유를 촉진한다. 셋째, 통증 관리로 환자의 불편을 줄이고 회복을 돕는다. 이러한 원칙을 지키면서 체계적인 상처 관리 과정을 거치면 효과적인 상처 치유를 기대할 수 있다. 2. 상처 관리 과정 상처 관리 과정은 상처 평가, 세척 및 소독, 드레싱 적용 등의 단계로 구성된다. 상처 평가를 통해 상처의 상태를 정확히 파악하고, 세척 및 소독으로 감염을 예방한다. 마지막...2025.01.16
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수술실 사례보고서(죽은조직절제술Wound debridement and advancement flap coverage)2025.01.111. 봉와직염(연조직염) 봉와직염은 피부의 진피와 피하조직에 세균이 침범하여 나타나는 급성 세균 감염증이다. 대부분이 A군 용혈성 사슬알균이나 황색 포도알균에 의해 발생하며, 나이가 많은 고령자, 면역억제 환자, 말초혈관질환자 등에서 발생률이 더욱 높다. 증상으로는 홍반, 열감, 부종, 압통 등이 있으며, 진단은 혈액검사와 세균배양검사로 이루어진다. 치료는 항생제 투여와 농양 절개 등이 필요하다. 2. 죽은조직절제술(debridement) 죽은조직절제술은 상처의 치유를 증진하기 위해 상처부위를 배액하고 괴사조직을 제거하여 깨끗하게 ...2025.01.11