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당뇨병 환자의 SBAR 협력사례보고서2025.01.041. 당뇨병 환자 관리 이 환자는 2형 당뇨병 환자로 당뇨병성 족부 궤양 관리를 위해 입원했습니다. 최근 디브리드먼트 시술을 받았고 상처 배양 검사에서 황색포도상구균이 검출되어 반코마이신 투여를 시작했습니다. 또한 하지 혈관 검사 결과 좌측 하지 동맥 협착이 확인되어 경피적 혈관성형술을 받았습니다. 그러나 이후에도 증상이 악화되어 발가락 절단술이 필요할 것으로 보입니다. 이 환자는 고혈압, 협심증 등의 기저 질환도 있어 복합적인 관리가 필요한 상황입니다. 2. SBAR 의사소통 기법 이 사례보고서는 SBAR(Situation, Ba...2025.01.04
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Pneumothorax case study (Nursing)2025.01.211. Pneumothorax 폐의 일부분이 여러 가지 원인에 의해 약해지면서 폐표면에 작은 기낭들이 형성되고 이 기낭이 터지면서 폐 속의 공기가 흉강 내로 새어나가게 되어 폐가 흉강내의 공기에 의해 눌리게 되는 질환입니다. 자연기흉, 개방성기흉, 긴장기흉 등의 유형이 있으며 증상, 검사, 간호중재 등이 설명되어 있습니다. 2. 호흡생리 호흡은 환기와 가스교환으로 이루어지며, 폐순응도, 탄성 반동, 기도저항 등의 요인에 의해 영향을 받습니다. 산소는 주로 산화헤모글로빈으로 운반되며, 폐에서 CO2 배출을 통해 산염기 균형을 유지합니다...2025.01.21
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군포지샘병원 드래싱 카트 물품 (사진포함)2025.01.231. 거즈 거즈는 상처를 덮거나 흡수하는 데 사용되며, 출혈을 멈추거나 분비물을 흡수하는 데 도움을 줍니다. 상처 소독 후 덮개로 사용되며, 상처 드레싱이나 감염을 방지하는 데 사용됩니다. Y자로 절개된 거즈는 배액관 주변에 적용됩니다. 2. 글러브 글러브는 의료진의 손과 환자의 상처를 보호하기 위해 무균 상태를 유지하는 데 사용됩니다. 드레싱, 절개, 환자 진찰 시 손을 보호하며 감염 예방에 도움을 줍니다. 3. 듀오덤 듀오덤은 상처를 촉촉하게 유지하여 치유를 촉진하는 데 사용됩니다. 궤양, 욕창 등 만성 상처 관리에 사용됩니다....2025.01.23
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상처관리원칙과 상처관리과정2025.01.171. 상처관리 원칙 상처관리의 기본 원칙은 청결, 감염 예방, 적절한 치료, 상처의 치유 촉진 등으로 나뉜다. 이러한 원칙을 철저히 지키는 것이 상처의 회복을 돕고, 합병증을 예방하는 데 중요하다. 청결 유지, 감염 예방, 적절한 치료, 치유 촉진 등의 원칙을 설명하였다. 2. 상처관리 과정 상처관리과정은 크게 상처 평가, 세척, 소독, 드레싱, 모니터링의 단계로 나눌 수 있다. 각 단계에서 철저한 관리가 필요하다. 상처 평가, 세척, 소독, 드레싱, 모니터링 등 각 단계별 상처관리 과정을 자세히 설명하였다. 3. 상처관리의 중요성...2025.01.17
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파상풍 환자에 대한 문헌고찰 및 간호진단 5개2025.01.201. 파상풍의 병태생리 파상풍의 병태생리는 Clostridium tetani라는 그람양성 혐기성 세균에 의해 시작됩니다. 이 세균은 포자 형태로 토양, 먼지, 동물의 배설물 등에 널리 분포하고 있으며, 신체의 손상된 부위(특히 깊은 자상이나 오염된 상처)를 통해 체내로 침입합니다. 세균의 침입과 독소 생성, 독소의 작용 기전, 근육 경직과 전신적 영향, 치명적 합병증 등 파상풍의 병태생리에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. 파상풍의 임상 증상 파상풍의 임상 증상은 Clostridium tetani가 생성하는 독소, 테타노스파스민...2025.01.20
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임신 및 제왕절개로 인한 피부손상2025.01.201. 모성간호실습 이 자료는 모성간호학 실습 중 작성된 케이스 스터디 보고서입니다. 환자의 일반적 배경, 건강력, 산과력, 신체사정 결과, 간호진단, 간호계획 및 중재, 평가 등이 포함되어 있습니다. 주요 내용은 임신 및 제왕절개 수술로 인한 피부 손상에 대한 것입니다. 2. 제왕절개 수술 이 환자는 제왕절개 수술을 받았습니다. 제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강을 위해 필요한 경우 시행되는 수술입니다. 수술 후 상처 관리와 감염 예방이 중요합니다. 3. 피부 손상 임신과 제왕절개 수술로 인해 환자의 피부에 손상이 발생할 수 있습니...2025.01.20
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Suture set 준비 및 간호 (단순봉합)2025.01.221. Suture (단순봉합) Suture set를 무균법의 원칙에 따라 개봉하고, 세트 속에 소독솜, gauze, needle, syringe, 소공포, nylon을 무균적으로 넣습니다. 주사기 포장을 뜯어서 주사기가 오염되지 않도록 주의하여 suture set에 넣습니다. 소독기구에 닿은 손은 더 이상 멸균상태가 아님을 명심하고, 각 부위는 닦을 때마다 새로운 소독솜을 사용합니다. 2. Suture의 목적 Suture의 목적은 지혈을 하기 위함, 기능상의 장애를 최소화하기 위함, 조직 간의 간격을 최소화함으로서 빠르게 치유되도록...2025.01.22
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유방암 케이스 스터디 (성인간호학실습) 간호과정 3개2025.01.041. 유방암의 병태생리 유방암은 유관상피세포에서 기원하는 암종으로, 침윤성 유관암, 침윤성 소엽암, 유관상피내암, 소엽상피내암 등의 유형이 있다. 유방암은 림프를 통해 전이되는 경향이 있으며, 주로 겨드랑이 림프절로 전이된다. 유방암의 주요 증상으로는 통증 없는 멍울, 유두 분비물, 피부 변화 등이 있다. 유방암은 자가검진, 영상검사, 생검 등으로 진단할 수 있다. 2. 유방암의 치료 유방암 치료의 핵심은 수술이며, 종양의 상태에 따라 유방부분절제술, 유방전절제술 등의 수술적 치료를 시행한다. 수술 후에는 방사선 치료, 항암화학요법...2025.01.04
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두부외상으로 인한 두피 열상 관리2025.01.061. 두부외상 두부외상은 교통사고, 낙상 또는 폭행 등의 물리력에 의하여 머리와 뇌가 손상을 입는 것을 말한다. 두부외상은 신체 다른 부위의 외상에 비하여 사망률이 높고, 신경마비와 같은 심한 합병증을 남기므로 매우 중한 질환이다. 두부외상 중 두피열상은 두피부위 피부가 찢어져서 생긴 상태로 비교적 경증~중등도로 분류된다. 2. 두피열상의 병태생리 및 원인 두피열상은 날카로운 물체나 빠른 속도로 날아오는 둔기 혹은 외부의 힘에 의해 피부가 찢어지며 상처가 생기게 된다. 대상자의 경우 회전하는 골프채(둔기)에 머리 앞부분을 맞아 왼쪽...2025.01.06
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성인간호학실습 골절 퇴원교육안내문2025.01.161. 수술 후 상처관리 수술 후 상처에서 약간의 출혈이나 점액의 배액이 있을 수 있습니다. 수술 후 집도의의 가장 빠른 외래로 내원하여 배액관 제거와 수술 부위 상처확인을 하며 이후에는 지정한 날 방문하시게 됩니다. 일반적으로 수술 후 2주경 외래에서 봉합사를 제거하면, 수술 상처 치료는 마무리됩니다. 봉합사 제거 후에는 상처에 물이 닿아도 됩니다. 이후 필요한 경우 2~3개월 흉터 치료제를 사용하는 경우도 있습니다. 2. 골절 부위 높게 위치시키기 부기는 통증의 원인이 되며, 상처 치유의 지연 및 관절 강직을 유발할 수 있습니다....2025.01.16
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