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[성인간호학] 화상 정리2025.01.041. 화상의 형태 화상의 가장 흔한 형태는 열 화상으로, 화염, 섬광, 뜨거운 물에 의해 또는 뜨거운 물건을 만졌을 때 발생한다. 그 외에도 화학물질에 의한 화상과 전기 화상, 방사선 화상이 있다. 2. 화상 관리 화상 관리에는 병원에 도착하기 전 화상의 원인을 제거하고 화상의 진행을 멈추는 것, 응급기에 기도 관리와 수액 요법, 상처 간호, 약물 치료, 영양 요법 등이 포함된다. 특히 기도 관리와 수액 요법이 중요하며, 상처 간호 시 괴사조직 제거와 감염 예방이 필요하다. 1. 화상의 형태 화상의 형태는 매우 다양하며, 그 종류와...2025.01.04
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상처 장루 교육2025.01.291. 장루의 정의 정상적인 대변 배설의 문제 발생 - 결장과 직장암, 대장의 염증성 질환, 회음부의 외상, 장폐색, 변실금, 장협착, 선천적 기형, 주변 장기 종양의 전이 등.. 복벽에 만든 구멍으로 일시적 또는 영구적으로 장을 노출, 고정시켜 체외로 변을 배설, 배출하는 것 2. 장루의 특징 정상적인 장루 특징: Red (발적), Moist (습한), Normally swelling (기준 이상 부을 시), Large amount flatus (다량의 가스가 나올 시) 비정상적인 장루 특징: Necrosis (괴사), Separa...2025.01.29
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요양병원 dressing list, 드레싱 리스트 한글 파일2025.01.291. Simple Dressing 단순 드레싱 처치에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 우측 3번째 발가락, coccyx 부위, P-care, T-tube 등의 부위에 대한 드레싱 방법이 기술되어 있습니다. 2. Sore Dressing 욕창 드레싱에 대한 내용이 포함되어 있습니다. coccyx 부위, Rt. back 부위 등의 욕창 관리를 위한 드레싱 방법이 기술되어 있습니다. 베타딘 사용을 자제하고 아쿠아셀, 듀오덤, 테가덤 필름 등을 사용하는 것이 권장되고 있습니다. 3. PICC 관리 PICC 라인 관리에 대한 내용이 포함되어...2025.01.29
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[A+성인간호학] 화상환자 간호과정2025.05.041. 흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정에서 주관적 자료로 목격자의 진술과 환자의 증상을 확인하였고, 객관적 자료로 추정 진단, 검사 결과, 활력징후 변화, 기도 관리 등을 확인하였다. 간호진단은 '흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상'이며, 장기 목표는 퇴원 시까지 증상 호전과 자가 호흡 회복, 단기 목표는 8시간 이내 호흡수 정상화와 5일 이내 동맥혈가스 정상화이다. 간호계획으로는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 기도 관리, 산소 요법, 동맥혈가스 분석 등을 포함하고 있다. 2. 화상손상과 관련된 피부 통합성 장...2025.05.04
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산욕기 산모의 관리_좌욕2025.05.061. 산욕기 산모의 관리 분만 후 외음순, 회음부, 항문 주위를 깨끗이 씻고 전방에서 후방으로 닦아내는 것이 중요합니다. 가장 좋은 치료법은 하루 3회 좌욕을 하는 것입니다. 좌욕은 회음 절개 부위의 염증 예방, 상처 부위 통증 감소, 산도 손상 빠른 회복, 혈액순환 향상, 변비 및 치질 예방 등의 효과가 있습니다. 좌욕 시 물 온도는 38-40도가 적당하며, 15-20분 정도가 적절합니다. 부종이 심한 경우 찬찜질도 도움이 됩니다. 퇴원 후에도 1-2주 정도 좌욕을 하는 것이 좋습니다. 1. 산욕기 산모의 관리 산욕기는 출산 후 ...2025.05.06
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성인간호학실습2 사례연구보고서 case study_삼복사 골절, 발목, 폐쇄성_간호진단(수술과 관련된 급성통증, IV-PCA(자가통증조절장치)와 관련된 부작용)2025.01.141. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 발생하는 위치에 따라 사지골절, 척추골절 등으로 나눌 수 있고, 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 골절의 주요 증상은 통증, 기능 상실, 기형 등이며, 진단을 위해 방사선 검사 등이 필요하다. 합병증으로는 혈관/신경 손상, 지방 색전증, 구획증후군, 감염 등이 있다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 재활 치료가 중요하다. 2. 통증 관리 수술과 관련된 급성...2025.01.14
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대장 수술 후 주의사항 교육2025.01.031. 대장 수술 후 주의사항 대장 수술 후 환자들이 주의해야 할 사항들이 자세히 설명되어 있습니다. 수술 후 자세, 폐합병증 예방, 통증 관리, 혈전 예방, 소변줄 관리, 운동, 식사와 배변 등 다양한 부분에서 주의해야 할 점들이 제시되어 있습니다. 또한 조직검사 결과 확인과 수술 부위 상처 관리에 대한 내용도 포함되어 있습니다. 이를 통해 대장 수술 환자들이 수술 후 회복 과정에서 겪을 수 있는 문제들을 예방하고 관리할 수 있도록 도움을 줄 수 있을 것으로 보입니다. 1. 대장 수술 후 주의사항 대장 수술 후에는 환자의 건강과 회...2025.01.03
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관절염 환자 간호 사례 - Jared Griffin2025.01.031. 관절염 Jared Griffin은 63세 남성 환자로, 어제 우측 인공슬관절전치환술(TKA)을 받았습니다. 그는 골관절염과 경증 고혈압의 병력이 있으며, MRSA 보균자입니다. 따라서 감염 예방을 위해 접촉감염 주의법을 적용하고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 상처 상태, 신경학적 상태 등을 평가하고 교육을 제공하는 등 수술 후 합병증 예방을 위한 간호 중재를 수행하였습니다. 1. 관절염 관절염은 관절의 통증, 부종, 경직 등의 증상을 동반하는 질환으로, 관절 구조의 손상과 염증으로 인해 발생합니다. 관절염은 나이가 들면...2025.01.03
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당뇨병 환자의 SBAR 협력사례보고서2025.01.041. 당뇨병 환자 관리 이 환자는 2형 당뇨병 환자로 당뇨병성 족부 궤양 관리를 위해 입원했습니다. 최근 디브리드먼트 시술을 받았고 상처 배양 검사에서 황색포도상구균이 검출되어 반코마이신 투여를 시작했습니다. 또한 하지 혈관 검사 결과 좌측 하지 동맥 협착이 확인되어 경피적 혈관성형술을 받았습니다. 그러나 이후에도 증상이 악화되어 발가락 절단술이 필요할 것으로 보입니다. 이 환자는 고혈압, 협심증 등의 기저 질환도 있어 복합적인 관리가 필요한 상황입니다. 2. SBAR 의사소통 기법 이 사례보고서는 SBAR(Situation, Ba...2025.01.04
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서혜부탈장 - 수술 후 관리와 관련된 지식부족2025.01.121. 서혜부탈장 서혜부탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져 나오는 것을 말한다. 직접 탈장은 서혜부 후복벽의 약한 부분을 통해 튀어나오게 되고, 간접 탈장은 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관이 열린 채로 남아있어 이를 통해 장기가 빠져 나오는 경우를 말한다. 주요 증상으로는 간간히 사타구니가 부풀어 오르는 것이며, 대개는 힘을 주거나 장시간 서 있는 것과 연관된다. 진단은 서있는 상태에서 기침을 하거나 변을 볼 때처럼 배에 힘을 주도록 하여 서혜부를 촉진하는 것이 가장 중요하다. 치료는 수술을 통해 ...2025.01.12
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