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산후출혈, 오로의 양상2025.05.031. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 500cc 이상의 과량 출혈을 의미합니다. 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하며, 자궁이완, 생식기 열상, 잔류 임산물, 응고장애 등이 원인이 될 수 있습니다. 만기 산후출혈은 24시간 이후 6주 사이에 발생하며, 감염, 잔류 임산물, 태반부착부위 퇴축부전, 응고장애 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 분만 직후 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 들 수 있습니다. 치료로는 자궁바닥 마사지, 양손자궁압박법, 자궁수축제 투여 등이 있으며, 출혈이 지속되는 경우 자궁 절제술이...2025.05.03
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출혈과 관련된 쇼크의 위험성, 자궁퇴축부전과 관련된 급성통증 간호과정2025.05.081. 출혈과 관련된 쇼크의 위험성(저혈량 쇼크) 대상자는 회음 패드 무게가 약 1,190ml이며, 출혈 속도는 1,980ml/hr이다. 자궁저부 촉진 시 물렁물렁하고, V/S측정 결과 98/51, 99-20-37이다. 혈액검사 결과 HCT 43%, RBC 5▲이다. 방광에서 300ml의 소변이 배출되었다. 이러한 증상은 출혈과 관련된 쇼크의 위험성(저혈량 쇼크)을 나타낸다. 간호진단은 '산후출혈과 관련된 쇼크의 위험(저혈량 쇼크)'이며, 간호목적은 대상자가 퇴원 시까지 출혈의 양상을 보이지 않고 혈액검사 수치가 정상 회복되는 것이다...2025.05.08
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모성간호-산후 출혈 위험성 A+ 자료2025.05.081. 산후 출혈 위험성 간호진단#1. 자궁복구부전과 관련된 출혈 위험성에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획이 제시되어 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 바탕으로 단기목표와 장기목표를 수립하고, 구체적인 간호중재 방법을 제시하고 있습니다. 또한 이론적 근거를 통해 간호중재의 효과성을 설명하고 있습니다. 2. 유두 균열과 유방염 간호진단#2. 유두의 조직손상과 관련된 급성 통증, 간호진단#3. 유방의 불편감과 관련된 간호사에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평...2025.05.08
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산후출혈 시나리오와 간호진단2025.01.031. 산후출혈 이 시나리오는 산후출혈 환자의 간호 과정을 보여줍니다. 간호사는 환자의 활력징후를 확인하고, 자궁 마사지를 통해 자궁 수축 상태를 확인합니다. 또한 소변 배출 상태와 회음부 통증을 사정하여 적절한 간호 중재를 제공합니다. 환자는 산후통과 회음부 통증을 경험하지만, 간호사의 교육과 중재로 점차 증상이 호전됩니다. 2. 간호진단 이 시나리오에서는 두 가지 간호진단이 제시됩니다. 첫 번째는 '자궁복구와 관련된 통증'으로, 산후통에 대한 간호 계획과 중재가 포함됩니다. 두 번째는 '회음절개술과 관련된 통증'으로, 회음부 통증...2025.01.03
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산후출혈 시나리오 간호과정(간호진단.과정 3개)2025.01.041. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 주요 원인은 자궁이완, 자궁근육 수축 부전, 태반 잔류, 산도 열상 등입니다. 산후출혈 시 신속한 대처가 필요하며, 활력징후 모니터링, 자궁마사지, 수액 및 수혈 투여 등의 간호중재가 중요합니다. 또한 저혈량 쇼크 예방을 위한 간호중재와 낙상 예방 교육도 필요합니다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강문제를 해결하기 위해 체계적으로 접근하는 방법입니다. 이 사례에서는 산후출혈 대상자에 대한 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등의 간호과정을 적용하...2025.01.04
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산후출혈(조기,후기)의 원인과 간호2025.01.061. 조기 산후출혈 조기 산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 자궁이완, 비뇨생식기 열상, 수태산물 잔류, 태반부착부위 이상, 자궁파열, 자궁내번, 혈액응고장애 등이 주요 원인이다. 자궁이완이 가장 흔한 원인이며, 이 경우 자궁수축제 투여, 양손 자궁압박 등의 보존적 치료를 하고 출혈이 조절되지 않으면 수술적 중재가 필요할 수 있다. 산도 열상, 혈종, 자궁파열, 태반부착부위 이상, 혈액응고장애 등도 주요 원인으로 확인되며, 각각의 원인에 따른 적절한 중재가 필요하다. 2. 후기 산후출혈 후기 산후출혈은 출산 24시...2025.01.06
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산후출혈 간호진단 및 간호과정2025.01.071. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 출혈이 과다하게 발생하는 상황을 말합니다. 이 경우 체액 부족이 발생할 수 있으며, 자궁 퇴축 부전, 불안 등의 문제가 나타날 수 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 출혈 양상, 자궁 퇴축 정도, 배뇨 상태 등을 주기적으로 확인하고, 수액 공급, 자궁 마사지, 약물 투여 등의 중재를 제공합니다. 또한 환자와 보호자에게 산후출혈, 배뇨, 휴식 등에 대해 교육하여 불안을 감소시키고 회복을 돕습니다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이므로 매우 중요한 문제입니다. 산...2025.01.07
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여성 case(자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험)2025.01.111. 자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험 2) 간호진단 간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주주관적자료"저.....아까 경련이 왔었어요""지금 패드 주변부가 젖은 느낌이 들어요"자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험11. 안전/보호/과2. 신체적 손상객관적자료-30세 산모-합병증 없이 2시간 진통 후 자연질분만을 하였다.-4.0kg의 남자 아이를 출산(거대아)-패드가 피로 흠뻑 젖어있는것을 발견-자궁저부는 부드럽고 배꼽으로부터 3손가락 위에 있으며 오른쪽으로 치우져져있다3) 간호계획간호계획목표장기 목표1. 대상자는 퇴원 시까지 산후...2025.01.11
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[A+,과탑] 산후출혈 간호과정_진단3개,과정3개2025.01.111. 산후출혈 산후출혈이란 질식 분만 후 24시간 이내 출혈량이 500ml 이상, 제왕절개 후 1,000ml 이상의 혈액 손실을 의미하며 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성 산후출혈과 24시간~12주 이내에 발생하는 이차성 산후출혈로 구분한다. 산후출혈의 원인에는 대표적으로 자궁 또는 산도의 손상, 자궁수축 부전, 잔류태반, 혈액 응고 장애 등이 있다. 산후출혈이 발생한 경우, 혈압, 맥박, 산소포화도 등을 파악한 후 정확한 출혈 원인을 찾기 위해 검진한다. 발생 원인을 처치한 후에도 출혈이 계속된다면 자궁 내에 풍선이나 지혈...2025.01.11
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산후출혈 산모간호2025.01.151. 산후출혈 산후출혈은 출산 후 500cc 이상의 혈액손실이다. 가장 흔한 원인은 자궁무력증이며, 자궁의 과대팽만, 자궁의 피로, 방광팽만 등이 위험유발인자이다. 자궁무력증을 방지하고 치료하기 위해 위험유발인자를 사정하고, 방광팽만을 예방하며, 자궁마사지를 시행한다. 산후출혈이 발생하면 자궁마사지, 옥시토신 투여, DIC 예방 등의 중재가 필요하다. 2. 산후출혈 위험요소 산후출혈의 위험요소로는 자궁의 과대팽만(다태아, 거대아, 양수과다증, 다산부), 자궁의 피로(지연된 분만), 방광팽만 등이 있다. 3. 자궁마사지 자궁저부가 단...2025.01.15
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