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고위험 임신 정리 [만삭 조기파막, 만삭 전 조기파막, 임신성고혈압, 전치태반, 태반조기박리]2025.01.211. 만삭 조기파막(PROM) PROM(만삭 조기파막) = 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파막되는 것. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내 80-90%가 진통이 시작된다. 원인으로는 조기파막의 확실한 원인을 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가가 적은 것 등과 관련이 있다. 간호중재로는 아두가 진입되고 있고 다른 이상이 없을 때는 관장을 해주고 24시간 기다려보아 분만의 진전...2025.01.21
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통합간호실습 여성간호 산부간호 사전지식 과제2025.04.301. 산후출혈의 정의 분만 3기 완료 후, 질식 분만 후 실혈량 500ml 이상 제왕절개 분만 후 1000ml 이상의 출혈이 있는 것. 1차성 조기 산후 출혈은 24시간 이내, 2차성 후기 산후 출혈은 분만 24시간 이후 분만 6~12주 발생. 2. 산후출혈 진단 및 증상 출산 직후에 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리거나 질에서 많은 양(500cc 이상)의 출혈이 나타나면 분만 후 출혈로 진단할 수 있다. 심장이 두근거리면서 어지럽고 식은땀이 나면서 정신이 혼미해지는 증세가 동반될 경우 반드시 자궁 검진을 시행해야 한다. 3. ...2025.04.30
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모성 간호학 실습사례 보고서2025.05.061. 모성 간호 이 자료는 모성 간호학 실습 사례 보고서입니다. 산모 김00씨의 사례를 다루고 있으며, 주요 내용은 응급 제왕절개 수술 후 발생한 출혈, 빈혈, 유방 울혈 등의 간호 과정과 중재입니다. 간호 진단, 목표, 계획, 수행 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 산후 출혈 산모 김00씨는 응급 제왕절개 수술 후 지속적인 출혈과 빈혈 증상을 보였습니다. 간호사는 자궁 마사지, 수액 공급, 활력징후 모니터링 등의 중재를 통해 출혈을 관리하고자 하였습니다. 또한 골반 초음파 검사를 통해 태반 잔류 여부를 확인하였습니다. 3. 유...2025.05.06
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[여성간호학] 분만 간호 (분만단계별 변화 및 분만진통 완화 전략, 분만실 주요 사용약물 분만억제제, 자궁이완으로 인한 조기 산후출혈)2025.05.051. 분만단계별 변화 및 분만진통 완화 전략 분만 단계(stage of labor)는 4단계로 나눈다. 분만 1기(the first stage)는 진진통(true labor pain)의 시작에서 경관의 완전개대(10cm)가 이루어지는 시기로 경관 개대기라 한다. 분만 2기(the second stage)는 경관의 완전개대 이후부터 태아가 만출되는 시기로 태아만출기이다. 분만 3기(the third stage)는 태아만출 이후부터 태반이 만출되는 시기로 태반만출기라 한다. 분만 4기(the fourth stage)는 분만 후 1~4시...2025.05.05
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모성간호-산후 출혈 위험성 A+ 자료2025.05.081. 산후 출혈 위험성 간호진단#1. 자궁복구부전과 관련된 출혈 위험성에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획이 제시되어 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 바탕으로 단기목표와 장기목표를 수립하고, 구체적인 간호중재 방법을 제시하고 있습니다. 또한 이론적 근거를 통해 간호중재의 효과성을 설명하고 있습니다. 2. 유두 균열과 유방염 간호진단#2. 유두의 조직손상과 관련된 급성 통증, 간호진단#3. 유방의 불편감과 관련된 간호사에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평...2025.05.08
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조기 산후출혈(여성건강간호학) 케이스 스터디2025.01.041. 조기 산후출혈 조기 산후출혈(early or primary postpartum hemorrhage)은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인으로는 자궁이완, 비뇨생식기의 열상, 수태산물의 잔류, 태반부착부위 이상, 자궁파열, 자궁내번, 혈액응고장애 등이 있다. 증상으로는 과도한 출혈, 자궁저부의 물렁물렁함, 비정상적인 혈괴, 통증 등이 있다. 진단을 위해 출혈량 확인, 자궁 검진 등이 필요하며, 간호중재로는 자궁저부 마사지, 자궁수축제 투여, 수액 및 혈액 보충, 외과적 중재 등이 있...2025.01.04
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산후출혈 프로토콜2025.01.041. 산후출혈 Fatima sanogo 환자는 41주 4일 된 태아를 질식분만 후 산후출혈이 지속되고 있습니다. 분만 과정에서 2도 회음부 열상이 있었으나 즉시 교정되었고 태반도 자발적으로 만출되었습니다. 하지만 분만 후 출혈이 다시 시작되어 혈압이 낮고 맥박이 높은 상태였으며, 많은 양의 오로와 출혈이 있어 moderate rate bleeding으로 판단되었습니다. 또한 복부 통증도 호소하고 있습니다. 이러한 경우 산후출혈 관리 프로토콜에 따라 신속한 대응이 필요할 것으로 보입니다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할...2025.01.04
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자연분만NSVD케이스스터디, 간호진단3개, 간호과정3개 자세합니다~2025.01.161. 자연분만 자연분만은 대부분의 산모들이 겪는 과정이라고 생각해서 흔한 분만 방법이기 때문에 선택하였다. 분만실에서 가장 많이 볼 수 있는 분만이기 때문에 지금은 온라인 실습이지만 나중에 분만실로 임상실습을 갔을 때 도움이 될 것 같았다. 또한 사례연구를 통해 자연분만에 대한 지식을 함양하고자 선택하게 되었다. 2. 간호진단 1. 회음 열상과 관련된 급성 통증 2. 산후출혈과 관련된 체액부족 위험성 3. 환경변화와 관련된 수면장애 3. 간호과정 1. 회음 열상과 관련된 급성 통증 - 목표: 대상자는 퇴원 전까지 회음절개 부위 통증...2025.01.16
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모성간호학 22장 고위험 산욕간호2025.01.161. 산욕감염 산욕감염은 분만 후 생식기의 세균감염으로 인해 발생하며, 산욕 감염, 산욕 패혈증, 산욕열 등의 증상이 나타난다. 원인균으로는 연쇄상구균이 대표적이며, 질내 존재하는 혐기성 연쇄상구균이 분만시 조직 손상 부위에 감염되어 발생한다. 산욕기의 체온상승(산욕열)은 산욕감염의 중요한 지표이다. 간호중재로는 감염 예방, 신체상태 관찰, 휴식과 안위증진, 항생제 투약, 상처간호 등이 있다. 2. 자궁내막염 자궁내막염은 산후 태반 부착부위에 침입한 세균이 자궁내막, 탈락막 및 주위 근층을 침범하여 발생하며, 제왕절개분만 시 질분만...2025.01.16
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전치태반 제왕절개 수술 사례 연구2025.01.131. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁경부 내에 위치하여 출산 시 심각한 출혈을 일으킬 수 있는 산과적 합병증이다. 이 환자는 초음파 검사에서 전치태반이 진단되었고, 37주 3일째 전치태반 제왕절개술을 받았다. 수술 후 자궁 수축이 좋지 않고 출혈이 있어 약물 치료를 받았다. 간호사는 활력징후 모니터링, 질 출혈 관찰 등의 간호 중재를 수행하여 산모의 상태를 면밀히 관찰하고 있다. 2. 제왕절개술 이 환자는 전치태반으로 인해 제왕절개술을 받았다. 제왕절개술은 태아나 산모의 건강상 문제로 인해 자연분만이 어려운 경우 시행하는 수술이다....2025.01.13