총 105개
-
여성간호학 실습 (간호진단 3개)2025.01.211. 조기산후출혈 조기산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인으로는 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착부위 이상, 혈액응고장애 등이 있다. 증상으로는 출산 직후 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 의미한다. 치료로는 자궁수축제 투여, 수액요법 및 혈액 보충, 자궁충전술, 자궁적출술 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 약물요법, 외과적 중재 등이 있다. 2. 회음절개부위 관리 분만과정에서 회음부 2도 열상을 입은 대상자의 경우 회음절개부위 ...2025.01.21
-
자간전증 (Preeclampsia) 문헌고찰2025.05.091. 자간전증 (Preeclampsia) 자간전증은 임신 20주 이후 발생하는 고혈압과 단백뇨가 특징인 질환입니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 비정상적인 프로스타글란딘 작용, 혈관내피세포 기능부전, 비정상적인 응고, 심혈관계 부작용, 영양 불균형 등이 원인으로 제시되고 있습니다. 자간전증의 병태생리는 임신 중 자궁 내막 세포에서 독성물질이 분비되어 혈관경색을 일으키고 이로 인해 혈관 저항이 증가하여 혈장량 감소, 혈관 경련 등이 발생하는 것입니다. 이로 인해 태반관류가 감소하여 태아 성장 저해, 조산, 태반 조기박리 등의 합...2025.05.09
-
모성간호-산후 출혈 위험성 A+ 자료2025.05.081. 산후 출혈 위험성 간호진단#1. 자궁복구부전과 관련된 출혈 위험성에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획이 제시되어 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 바탕으로 단기목표와 장기목표를 수립하고, 구체적인 간호중재 방법을 제시하고 있습니다. 또한 이론적 근거를 통해 간호중재의 효과성을 설명하고 있습니다. 2. 유두 균열과 유방염 간호진단#2. 유두의 조직손상과 관련된 급성 통증, 간호진단#3. 유방의 불편감과 관련된 간호사에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평...2025.05.08
-
산후출혈 시나리오 및 간호과정 보고서2025.01.051. 산후출혈 환자 나00님은 12시간 전에 정상분만으로 4kg의 여아를 분만한 초산모이다. 질출혈이 있으며, 복부 통증을 호소하고 불안해하는 상태이다. 간호사는 자궁마사지를 시행하여 자궁저부 촉진과 자궁수축을 평가하고, 오로의 양상을 확인하며 설명한다. 산후출혈의 원인과 증상, 배뇨상태 및 방광팽만, 산후통과 간호에 대해 설명한다. 또한 대상자의 불안에 대해 지지하고 따뜻하고 최선을 다하는 자세를 보여준다. 2. 체액부족의 위험성 간호진단 1. 산후출혈과 관련된 체액부족의 위험성: 활력징후 측정, 출혈 양상 확인 및 출혈 최소화,...2025.01.05
-
고위험 임신 정리 [만삭 조기파막, 만삭 전 조기파막, 임신성고혈압, 전치태반, 태반조기박리]2025.01.211. 만삭 조기파막(PROM) PROM(만삭 조기파막) = 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파막되는 것. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내 80-90%가 진통이 시작된다. 원인으로는 조기파막의 확실한 원인을 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가가 적은 것 등과 관련이 있다. 간호중재로는 아두가 진입되고 있고 다른 이상이 없을 때는 관장을 해주고 24시간 기다려보아 분만의 진전...2025.01.21
-
자연분만NSVD케이스스터디, 간호진단3개, 간호과정3개 자세합니다~2025.01.161. 자연분만 자연분만은 대부분의 산모들이 겪는 과정이라고 생각해서 흔한 분만 방법이기 때문에 선택하였다. 분만실에서 가장 많이 볼 수 있는 분만이기 때문에 지금은 온라인 실습이지만 나중에 분만실로 임상실습을 갔을 때 도움이 될 것 같았다. 또한 사례연구를 통해 자연분만에 대한 지식을 함양하고자 선택하게 되었다. 2. 간호진단 1. 회음 열상과 관련된 급성 통증 2. 산후출혈과 관련된 체액부족 위험성 3. 환경변화와 관련된 수면장애 3. 간호과정 1. 회음 열상과 관련된 급성 통증 - 목표: 대상자는 퇴원 전까지 회음절개 부위 통증...2025.01.16
-
자궁수축 케이스 진단1개 계획1개2025.01.121. 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성 간호진단으로 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성이 확인되었습니다. 산모는 '밑에서 피가 나오는 것 같다'고 호소했으며, 활력징후와 검사 결과 등 객관적 자료를 통해 출혈 위험이 있음이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 자궁수축제 투여, 자궁마사지, 출혈 관찰 등의 간호중재를 수행하여 출혈을 예방하고자 하였습니다. 1. 산후 자궁수축 이상과 관련된 출혈위험성 산후 자궁수축 이상은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 정상적인 자궁수축이 이루어지지 않으면 자궁이 완전...2025.01.12
-
여성 case(자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험)2025.01.111. 자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험 2) 간호진단 간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주주관적자료"저.....아까 경련이 왔었어요""지금 패드 주변부가 젖은 느낌이 들어요"자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험11. 안전/보호/과2. 신체적 손상객관적자료-30세 산모-합병증 없이 2시간 진통 후 자연질분만을 하였다.-4.0kg의 남자 아이를 출산(거대아)-패드가 피로 흠뻑 젖어있는것을 발견-자궁저부는 부드럽고 배꼽으로부터 3손가락 위에 있으며 오른쪽으로 치우져져있다3) 간호계획간호계획목표장기 목표1. 대상자는 퇴원 시까지 산후...2025.01.11
-
[A+ 보장] 자궁경부열상과 관련된 출혈 위험성 / 산후출혈 간호과정, 산후출혈 case study2025.01.161. 자궁경부 열상 및 봉합과 관련된 출혈 위험성 자궁경부 열상은 출혈의 주요 원인이며, 출혈 위험성이 있는 상태이다. 간호사는 분만 후 1시간 동안 15분마다, 4시간 동안 1시간마다, 그 후 8시간마다 활력징후를 측정하여 대상자의 신체 기능 변화와 상태를 파악한다. 또한 출혈을 암시하는 증상과 징후를 사정하고, 하루 3번 패드 상태를 확인하며 필요 시 무게를 재어 출혈량을 확인한다. 대상자에게 비약물적 치료요법으로 회음부 얼음주머니 적용, 좌욕, 도넛모양 방석 제공, 케겔운동 격려 등을 시행한다. 회음부 간호를 통해 이차 감염을...2025.01.16
-
산후출혈 케이스스터디2025.01.031. 산후출혈 산후출혈은 전 세계적으로 모성 사망의 가장 흔한 원인 중 하나로, 출산 후 500cc 이상의 과량 출혈이 나타나는 경우를 의미한다. 조기 산후출혈은 출산 후 24시간 동안 500cc 이상의 출혈이 발생하는 것이고, 후기 산후출혈은 출산 후 24시간 이후부터 6주 안에 500cc 이상의 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 원인으로는 자궁 수축 부전, 자궁이나 산도의 상처, 잔류 태반, 혈액 응고 장애 등이 있다. 의료진은 분만 4기에 산모의 혈압, 맥박, 의식 등을 지속적으로 사정하고 과다출혈 여부를 관찰해야 한다. 2...2025.01.03
2 / 11
