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중환자실 혈역학적 모니터링 과제2025.01.091. 혈역학적 모니터링 혈역학적 감시(hemodynamic monitoring)는 혈역학적 불안정성을 보이는 중증 환자에서 진단과 치료를 목적으로 혈역학 지표들을 지속적으로 확인하는 것을 말한다. 심전도(EKG), 비침습적 혈압(NIBP), 산소포화도 측정(pulse oximetry), 시간당 소변 배출량 등의 비침습적 방법과 중심정맥압(CVP), 동맥압(ABP), 폐동맥압(PAP) 등의 침습적 방법이 사용된다. 이를 통해 심폐기능, 혈장량, 관류 상태를 평가하여 중증 환자의 치료에 활용한다. 1. 혈역학적 모니터링 혈역학적 모니터...2025.01.09
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흡인Suction 준비와 순서2025.01.131. 흡인의 목적 흡인의 목적은 기도내 분비물을 자연스럽게 스스로 배출할 수 없는 경우 흡인을 통해 기도를 청결하게 하고, 기도내 분비물을 제거하여 감염을 예방하며, 환기를 촉진시키기 위함이다. 호흡곤란, 폐렴으로 스스로 분비물(가래 등) 배출하기 어려운 경우나, 청색증, 산소포화도 감소 등의 흡인이 필요한 상황에서 흡인을 시행한다. 또한 기도내 분비물 제거 이외에도 검체 수집(sputum culture)목적으로도 시행한다. 2. 흡인 시 준비물품 흡인 시 준비물품으로는 흡인기(벽 또는 이동식), 멸균 흡인 카테터(14fr), 멸균...2025.01.13
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간호학 ) 활력징후와 관련된 간호문제 중 임상에서 어떻게 관리하고 있는지 조사, 간호사의 역할에 대해2025.01.161. 활력징후 활력징후는 환자의 순환계, 호흡계, 신경계, 내분비계의 기능을 측정하는 지표로서, 환자의 상태를 모니터하거나 문제를 파악하며, 중재에 대한 반응을 평가하는 가장 신속하고 효과적인 방법 중 하나이다. 활력징후의 정확한 측정과 이를 기반으로 한 적절한 관리는 간호사의 핵심 임무로서, 환자의 건강과 안전을 유지하는 데에 있어서 핵심적인 역할을 한다. 2. 체온 체온은 환자의 신체적 상태를 나타내는 중요한 지표 중 하나로, 고막, 겨드랑이, 구강 등 다양한 부위에서 측정된다. 간호사는 체온을 정확하게 측정하고, 이를 토대로 ...2025.01.16
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환자 모니터2025.05.011. HR (Heart rate, 맥박) EKG (Electrocardiogram, 심전도) Electrode (전극) 부착: 우상 – 좌상 – 좌하 (빨노초 / 흰검빨) (모니터상 리듬이 이상하게 보일 때 우선 electrode 확인해보기 대부분 떨어져 있거나 땀으로 인한 습기로 완전히 부착되어있지 않을 수 있고, 탈착을 자주하면 부착력이 떨어져서 새로 부착해보도록 함, 부착 시에는 건조한 피부상태로 부착하기) 2. NIBP (Non invasive blood pressure, 비침습적 혈압) Systolic(SBP, 수축기혈압)...2025.05.01
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인체구조와기능 호흡(산소해리곡선, 호흡조절)2025.05.071. 산소-혈색소 해리곡선 산소는 대부분이 혈색소와 결합해서 운반된다. 혈색소와 결합된 산소를 적혈구가 지나가면서 조직에 주는 것 그럴려면 혈색소와 결합되었던 산소가 떨어져 나가야한다. 산소-혈색소 해리곡선은 산소분압과 혈색소의 산소포화도 간의 관계를 나타내는 것이다. 산소분압(PO2)은 혈액속에 산소가 얼마만큼 녹아있느냐를 나타내며, 산소포화도는 전체 혈색소 중에서 산소와 결합한 헤모글로빈의 비를 나타낸다. 이 두 가지의 관계를 나타내주는 곡선이 산소-혈색소 해리곡선이다. 2. 산소분압 산소분압(PO2)은 혈액속에 산소가 얼마만큼...2025.05.07
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신규간호사 교육 매뉴얼_산소요법2025.05.081. 산소요법 산소요법은 폐포 내 산소분압을 증가시켜 저산소혈증을 개선하고, 폐포 내 산소분압을 유지하는데 필요한 호흡작업량과 심근작업량을 완화하는 것을 목적으로 합니다. 적응증으로는 저혈압, 고혈압, 빈호흡, 청색증 등이 있으며, 주의사항으로는 감염 전파 예방, 화재 위험 방지, 호흡기 점막 건조 예방 등이 있습니다. 합병증으로는 산소독성, 무기폐, 수정체 후부 섬유증식증, 호흡 억제 등이 있으며, 이를 예방하기 위해 FiO2를 0.4~0.5로 유지하고 100% 산소 노출은 24시간 이하로 제한하는 등의 조치가 필요합니다. 2. ...2025.05.08
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항공간호 항공기내 안전 및 응급상황의 사례 분석 및 간호중재 평가2025.05.101. 항공기내 응급상황 비행기에서 가장 흔한 응급상황은 실신 또는 거의실신, 호흡기 증상, 구토, 가슴통증 등이다. 이는 비행기가 높은 고도를 날기 때문에 산소포화도가 낮아져서 생길 수 있다. 항공사에서는 기내 응급의료 상황에 대비하기 위해 항공기내 의약품 및 의료기기를 탑재하고, 객실승무원에게 응급처치 교육을 시행한다. 그러나 이러한 교육이 빨라야 몇 개월에 한 번 있어 실제 상황에서 어려움이 있다. 2. 기내 의료진의 역할 심정지와 호흡곤란 등 환자 발생으로 항공기 회항 여부를 결정해야 하는 상황에서는 의료진을 찾게 되는데, 의...2025.05.10
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