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산소요법과 마스크의 이해2025.01.041. 산소요법 산소요법은 환자의 산소포화도를 측정하고 필요에 따라 산소를 공급하는 것입니다. room air의 산소포화도는 정상인 경우 95% 이상이어야 하며, 질병이 있는 환자도 90% 이상이 되어야 합니다. 간호사는 ABGA 검사를 통해 pH, PCO2, PaO2 등을 확인하고 이를 바탕으로 산소 공급량을 결정해야 합니다. SpO2와 SaO2는 산소포화도를 측정하는 방법이며, 각각 장단점이 있습니다. 또한 PaO2와 PCO2는 산소와 이산화탄소의 분압을 나타내는 지표입니다. 2. 산소 공급 방법 산소 공급 방법에는 비강캐뉼라, ...2025.01.04
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산소요법의 종류, 목적, 관리, 주의사항 및 간호2025.01.071. 산소요법 산소요법의 목적은 유해한 부작용이 야기되지 않도록 최소한의 흡기산소분율(FiO₂)을 사용하여 산소를 안전하고 효과적인 방법으로 적절한 혈중 산소농도를 유지하는 것이다. 산소요법은 폐의 변화, 산소운반능력 감소, 신진대사율 증가 등의 경우에 적용된다. 산소요법의 기본원칙, 관리, 위험성, 주의사항 등이 자세히 설명되어 있다. 또한 산소전달방법과 종류(비강 캐뉼라, 단순 안면 마스크, 부분 재호흡 마스크, 재호흡 방지 마스크, 벤튜리 마스크, 안면 텐트, 산소 텐트와 산소 후드, 가정용 산소요법)에 대해 설명하고 있다. ...2025.01.07
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심근경색 환자의 간호2025.01.121. 심근경색 환자 간호 심근경색 환자의 간호에 대해 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 심근경색 환자의 증상 사정, 활력징후 측정, 산소요법 적용, 약물 투여, 의사소통 등이 포함됩니다. 간호사는 환자의 상태를 정확히 사정하고 적절한 간호중재를 수행하여 환자의 회복을 돕는 것이 중요합니다. 1. 심근경색 환자 간호 심근경색 환자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 이 환자들은 생명이 위험한 상황에 처해 있기 때문에 신속하고 전문적인 간호가 필요합니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 응급 상황에 신속히 대응할 수 있어야...2025.01.12
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간질성 폐질환 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.121. 간질성 폐질환 간질성 폐질환은 폐 간질을 침범하는 여러 원인의 염증성 질환을 통칭하는 것으로, 폐의 기능적, 기질적 장애로 폐의 경화와 축소를 초래하여 호흡곤란과 마른기침처럼 대표적인 증상으로 이어진다. 대상자의 경우 내원 3주 정도 전부터 감기 기운으로 내원 3주 전부터 Cough, Sputum, fever, Whole body pain 증상이 있었으며 dyspnea 호소하여 ER을 통해 내원하였다. 2. 호흡곤란 및 비효율적 호흡양상 대상자는 내원 중 dyspnea, exercise 시 dyspnea, sputum 증상을 ...2025.01.12
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응급실 사례 연구 - 심부전 간호과정2025.01.131. 심부전 심부전은 심장의 펌프 기능이 저하되어 발생하는 질환입니다. 심부전의 원인으로는 고혈압, 협심증, 심근경색, 심근증, 판막질환, 선천성 심질환 등이 있습니다. 심부전 환자는 숨가쁨, 피로감, 부종 등의 증상을 경험하게 됩니다. 심부전 환자의 치료에는 이뇨제, 혈관확장제, 강심제 등의 약물 치료와 함께 안정, 산소공급, 수분 및 염분 섭취 제한 등의 간호중재가 필요합니다. 1. 심부전 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못하여 발생하는 만성 질환입니다. 심장이 충분한 혈액을 펌프하지 못하면 몸 전체에 산소와 영양분이 원활하게 ...2025.01.13
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성인 실습 A+(수간호사, 교수님 칭찬 많이 받았습니다!) 폐렴 간호중재(가스교환장애, 영양불균형, 욕창 위험성)2025.01.031. 가스교환 장애 대상자의 ABGA 수치가 대사성 알칼리증이며, 폐렴으로 인한 호흡성 산증이 유발되지는 않는지 확인하기 위해 ABGA 수치를 지속적으로 관찰하였습니다. 대상자에게 반좌위를 취해주고 산소를 HFNC 35% 30L로 공급하여 SpO2를 향상시켰으며, 호흡수 감소와 수포음 감소를 확인하였습니다. 또한 대상자에게 입 오므리고 호흡하기 방법을 교육하여 산소포화도 향상과 일회호흡용적 증가를 도모하였습니다. 2. 영양 불균형 대상자의 BMI가 18.19로 저체중 상태이고 NSI 평가 결과 고위험군으로 나타나 영양 불량 상태임을...2025.01.03
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COPD 환자의 호흡곤란 관리2025.01.041. COPD의 특성 COPD는 주요 원인이 흡연, 유전, 대기오염, 호흡기계 감염, 노화 등이며 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 가래, 빠르고 약한 호흡, 모순호흡, 술통형 가슴 등이 있다. 폐기능 검사에서 노력성 폐활량과 1초 강제호기량의 비율이 0.7 미만이면 COPD로 진단할 수 있다. 2. COPD 환자의 호흡음 사정 COPD 환자의 주요 호흡음은 천명음(쌕쌕거림)이다. 청진기를 이용하여 환자의 흉부를 청진하여 호흡음을 사정할 수 있다. 3. COPD 환자의 산소요법 COPD 환자에게 비강캐뉼라를 통한 저농도 산소 공급은...2025.01.04
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심부전 환자의 가스교환장애 간호2025.01.041. 심부전 심부전 환자는 심장 기능 저하로 인해 조직에 충분한 산소를 공급하지 못하여 가스교환 장애가 발생할 수 있다. 이로 인해 호흡곤란, 객담 배출 어려움 등의 증상이 나타나며, 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 산소요법, 약물 투여, 호흡운동 등의 간호중재가 필요하다. 또한 안정적인 환경 조성과 교육을 통해 대상자의 증상 개선과 삶의 질 향상을 도모할 수 있다. 2. 가스교환장애 가스교환장애는 폐포에서 과다 또는 부족한 산소화 및 이산화탄소 배출로 인한 호흡곤란 상태를 의미한다. 심부전 환자의 경우 심장 기능 저하로 인...2025.01.04
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성인간호학케이스A+/기흉/PBL/간호력/진단검사/약물/간호진단3개/간호과정2개/진단적치료적교육적계획2025.01.161. 기흉 기흉은 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 발생하는 질환입니다. 폐쇄성 기흉과 개방성 기흉의 두 가지 유형이 있으며, 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 빠른 호흡 등이 나타납니다. 치료로는 화학적 흉막유착술, 흉관 삽입술 등이 시행됩니다. 기흉 환자의 간호에는 호흡 양상 사정, 산소요법, 진통제 투여, 체위 변경 등이 포함됩니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단으로는 '복합적 요인과 관련된 비효율적 호흡양상', '침습적 처치와 관련된 급성통증'이 도출되었습니다. 이에 따른 간호계획으로는 SpO2 및 호흡 양상 사정...2025.01.16
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(성인간호학) 가스교환장애 케이스 스터디 간호진단6개2025.01.161. 가스교환장애 가스교환장애는 인체의 생명 유지에 필수적인 산소와 이산화탄소의 교환 과정에 장애가 발생하는 상태를 의미합니다. 이 과정은 주로 폐에서 일어나며, 폐포와 모세혈관 사이에서 산소가 혈액으로 들어가고 이산화탄소가 폐로 배출됩니다. 이러한 가스 교환이 원활하게 이루어지지 않으면 인체의 주요 장기와 조직에 산소가 적절히 공급되지 못하고, 이로 인해 다양한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 2. 가스교환장애의 유형 가스교환장애는 환기 장애, 확산 장애, 관류 장애의 세 가지 주요 유형으로 분류됩니다. 환기 장애는 폐로의 공기...2025.01.16
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