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폐렴 간호진단2025.01.201. 폐렴 간호진단 대상자의 호흡수, 리듬, 깊이를 사정하였고, 보조근 사용, 호흡 시 자세, 가래의 양과 특성, 의식수준 변화, 피부색과 온도, 산소포화도와 동맥혈가스분석 결과를 모니터링하였다. 또한 반파울러 체위, 산소 투여, 흉부 물리요법, 수분 섭취 격려, 약물 투여, 호흡 및 기침 교육, 활동 조절, 호흡 악화 증상 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 장기목표는 달성하지 못했지만 단기목표 중 일부는 달성하였다. 1. 폐렴 간호진단 폐렴 간호진단은 환자의 건강 상태를 정확히 파악하고 적절한 간호 중재를 제공하는 데 매우 중요합...2025.01.20
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성인간호학 케이스스터디 만성폐쇄성폐질환(COPD) A+2025.01.231. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환은 만성적으로 기도가 폐쇄되거나 좁아져서 기도의 공기유통이 폐쇄되는 질환이다. 기도점막의 염증과 부종에 의해 기도폐쇄가 발생하며 폐조직의 파괴가 진행됨에 따라 악화된다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 가래 배출 등이 있으며, 진단을 위해 폐기능검사, 방사선검사 등이 필요하다. 치료로는 약물요법, 산소요법, 호흡재활 등이 시행되며, 간호중재로는 가스교환 증진, 호흡기능 향상, 기도개방 유지, 영양섭취 관리, 불안 해소, 활동 지속성 유지 등이 포함된다. 1. 만성폐쇄성폐질환(COPD)...2025.01.23
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만성폐쇄성폐질환 (COPD)2025.01.241. 만성폐쇄성폐질환 (COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기류 제한이 완전히 가역적이지 않은 것을 특징으로 하는 질병 상태입니다. 기류 제한은 일반적으로 점차 진행되며, 유해한 입자나 가스에 대한 폐의 비정상적인 염증 반응을 수반합니다. 만성기관지염과 폐기종이 공기흐름을 막는데 원인이 됩니다. 주요 증상으로는 기침, 숨이차다, 가래, 흉부감염 등이 있으며, 치료로는 기관지 청결, 기관지 확장제 투여, 스테로이드 투여, 점액 용해제, 항생제, 산소요법 등이 사용됩니다. 진단을 위해서는 흉부 X선 검사, 동맥혈 가스분석 검사, C...2025.01.24
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NICU 케이스 - 불안정한 호흡양상과 관련된 가스교환 장애2025.01.281. 불안정한 호흡양상과 관련된 가스교환 장애 이 사례는 조산아의 불안정한 호흡양상으로 인한 가스교환 장애에 대해 다루고 있습니다. 대상자는 생후 5일된 31주 5일 된 남아로, 호흡 보조근 사용, chest retraction, 청색증 등의 증상을 보였습니다. 혈액가스검사 결과 저산소혈증이 확인되었고, 이를 개선하기 위해 산소요법과 호흡 촉진제 투여 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 그러나 목표한 산소포화도 수준을 달성하지 못했습니다. 이 사례는 조산아의 호흡 및 가스교환 문제에 대한 간호사정과 중재, 평가 과정을 보여줍니다. 1....2025.01.28
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(A++) 핵심간호실습 사례분석 및 이론적 근거 보고서2025.01.291. 활력징후 측정(Vital sign) 현재 ○○○ 대상자는 절박뇨 증상이 있으며 빈도수도 높다. 그로 인해 야간다뇨와 관련이 있는 야간뇨 증상의 치료제 Minirin 0.1mg 1TB을 처방받아 매일 취침 시에 복용 중에 있다. 해당 약물의 흔한 부작용은 저나트륨혈증, 두통, 현기증, 말초부종, 빈뇨, 복통, 체중증가 등으로 약물에 대한 부작용이 있는지 간호사는 대상자가 좀 더 자주 활력징후를 측정할 필요가 있는지를 판단할 책임이 있다. 2. 단순도뇨(Intermittent Catheterization) 단순도뇨를 수행함으로써 ...2025.01.29
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만성 폐쇄성 폐질환 및 폐렴 환자 간호2025.01.031. 만성 폐쇄성 폐질환 치료 관리 만성 폐쇄성 폐질환 환자의 산소요법, CO2 narcosis 기전 및 증상에 대해 설명하고 있습니다. 산소요법은 폐모세혈관 수축을 완화하여 폐고혈압을 경감시키고 활동내구성을 증가시키며, 적혈구 증가증을 개선하고 생존기간을 연장시키는 치료법입니다. 그러나 산소요법으로 인해 CO2가 더 쌓이는 CO2 narcosis 증상이 나타날 수 있는데, 이는 V/Q mismatch, Haldane 효과, 저환기 등의 기전으로 발생합니다. 이 경우 산소 투여를 중단하는 것이 아니라 환자 상태를 면밀히 사정하여 적...2025.01.03
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성인간호실습-COPD 질병고찰 및 CASE (간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.05.151. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. 병태생리로는 폐기종, 만성기관지염, 세기관지 병변이 있습니다. 주요 원인은 흡연, 직업적 노출, 노화, 유전 등입니다. 증상으로는 운동 후 만성 및 악화되는 호흡곤란, 지속적인 기침, 과도한 가래 생산, 피로, 천명음 등이 있습니다. 진단을 위해 폐기능검사, 혈액검사, 방사선검사 등을 시행합니다. 합병증으로는 저산소혈증과 산증, 호흡기감염, 심부전...2025.05.15
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여성건강간호학 실습 사전학습과제2025.05.161. 호흡기계의 구조와 기능 호흡기계의 구조와 기능에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 상부기도인 코와 인두, 후두의 구조와 기능을 자세히 다루고 있으며, 하부기도인 기관, 기관지, 폐의 구조와 기능도 자세히 설명하고 있습니다. 또한 호흡생리, 호흡조절, 호흡기계 방어기전 등 호흡기계의 전반적인 기능에 대해 자세히 다루고 있습니다. 2. 심혈관계 구조와 기능 심혈관계의 구조와 기능에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 심장의 구조와 기능, 혈관의 종류와 특징, 혈류역학, 자율신경계의 역할 등 심혈관계의 전반적인 내용을 다루고 있습니다. ...2025.05.16
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산소요법 보고서, 산소요법 및 양압호흡기, 인공기도2025.05.131. 산소요법 산소요법은 다양한 방법을 통해 대상자의 체내에 산소를 제공하는 것으로, 주로 체내의 저산소증을 교정하기 위해 시행된다. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)혹은 천식, 간질성 폐질환 등으로 인한 호흡곤란이 유발되는 만성 질환 환자에게 사용된다. 산소요법의 종류는 다양한데, 그중에서도 비강 캐뉼라와 안면 마스크(단순 안면 마스크, 부분 재호흡 마스크, 비재호흡 마스크, 벤투리 마스크), 산소텐트, 안면텐트, 백마스크, 경기관 산소 투여법이 대표적이다. 2. 양압호흡기 양압 호흡기는 경도의 공기압력을 사용해 기도개방성을 유지한다...2025.05.13
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신생아 산소요법 보고서2025.04.281. 신생아 산소요법 신생아에게 적용되는 산소요법의 종류와 간호중재에 대해 설명하고 있습니다. 산소요법의 목적은 조직에 적절한 산소를 공급하고, 저산소증에서 생기는 젖산의 축적을 방지하며, 동시에 산소독성의 가능성을 피하는 것입니다. 다양한 산소 공급 방법과 산소요법의 종류, 그리고 간호중재에 대해 자세히 다루고 있습니다. 2. 고유량 산소요법 고유량 산소요법은 산소 유입이 환아의 요구만큼 충분히 주어지며, 호흡양상에 관계없이 일정한 FiO2(흡기산소분율)을 유지할 수 있고 온도와 습도를 함께 조절할 수 있는 방법입니다. 산소마스크...2025.04.28