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여성브이심_케이스1~3_디브리핑입니다.2025.05.051. 자간전증 자간전증은 혈압이 수축기 혈압 160 이상 혹은 이완기혈압 110 이상이 되면 모든 조직에 혈행이 감소하여 태반, 간, 뇌의 기능이 감소하지만, 올리비아 존스 혈압은 150/80이 넘지 않고 140/70을 유지하였기 때문에 큰 위험요소는 아니었다. 심한 부종과 급속한 체중증가는 혈관 경련과 관련된 위험요소이다. 요흔 부종 Grad 1 가벼운 부종이 있어 큰 위험요소는 아니지만 2주 전부터 8파운드(약 17kg) 급속한 체중증가는 위험요소라 할 수 있겠다. 2. 자간전증 관리 혈압 측정에 중요성을 교육하여 정확한 혈압 ...2025.05.05
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NSVD 간호과정/ 정상분만, 자연분만, 질식분만 케이스스터디/ 간호과정 2개/ PBL 보고서2025.04.291. 분만 정의 분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인해 산도를 따라 질강 밖으로 만출 되는 전 과정이며, 자연분만은 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법을 말한다. 2. 정상분만 요소(5P) 정상분만을 위해서는 산도, 만출물질, 만출력, 산부의 자세, 심리적 반응 등 5가지 요소가 중요하다. 산도는 모체의 골반과 연조직으로 구분되며, 만출물질은 태아의 태세, 태...2025.04.29
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DR-제왕절개술 불안 지식부족2025.01.281. 제왕절개술 제왕절개술은 임신부의 복부와 자궁을 인공적으로 절개하여 태아를 만출하는 수술이다. 제왕절개술은 자연분만에 비해 출혈, 감염, 마취에 따르는 합병증, 요로손상의 가능성이 높으며, 제왕절개로 태어난 신생아는 자연분만아에 비해 특발성 호흡곤란증의 발생빈도가 높다. 제왕절개술을 받은 산모의 경우 자궁수축과 마취회복 등을 관찰해야 하며, 심호흡과 기침 등의 간호중재가 필요하다. 2. 산욕기 간호 제왕절개술을 받은 산모의 경우 수술 후 통증, 불안, 아기 돌봄에 대한 지식부족 등의 문제가 있다. 간호사는 진통제와 안정제 투여,...2025.01.28
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A+ 분만실 급성통증 간호과정 (간호진단 1개, 간호과정 1개)2025.01.201. 급성 통증(Acute pain) 자궁수축의 빈도와 강도 증가와 태아 하강과 관련된 급성 통증에 대한 간호진단 및 간호과정을 다루고 있습니다. 통증 사정, 활력징후 모니터링, 체위 변경, 이완요법, 호흡법 교육 등의 중재를 통해 통증 완화를 목표로 하고 있습니다. 1. 급성 통증(Acute pain) 급성 통증은 신체에 발생한 손상이나 질병으로 인해 발생하는 일시적인 통증을 말합니다. 이는 신체가 위험한 상황을 감지하고 이에 대한 경고 신호를 보내는 것으로, 통증을 느끼면 해당 부위를 보호하고 치료를 받는 등의 행동을 취하게 됩...2025.01.20
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산욕기 간호과정_2개2025.01.161. 산후 우울증 대상자는 출산 후 우울증상을 보이고 있으며, 에딘버러 산후우울척도 검사 결과 8점으로 나타났습니다. 대상자의 과거력에 섭식장애와 우울증 진단, 자살시도 등이 있어 산후 우울증 위험이 높은 상황입니다. 간호사는 대상자의 우울증상을 주의깊게 관찰하고, 정신과 의사의 도움을 받거나 필요시 항우울제 복용을 권장하였습니다. 또한 대상자가 자신의 감정을 표현할 수 있도록 격려하고, 이완기술을 교육하는 등 적극적인 간호중재를 제공하였습니다. 2. 제왕절개 수술 후 관리 대상자는 5월 20일 제왕절개술을 받았으며, 수술 직후 통...2025.01.16
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아두골반불균형 CPD C/S 산욕기 실습 케이스 간호과정 자료2025.01.231. 제왕절개술 제왕절개분만은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것이다. 제왕절개분만의 기본 목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이며, 산모나 태아의 합병증이 확실히 있는 경우에는 분만을 위한 최선의 선택이 될 수 있다. 현대 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소했지만 아직도 위험률은 질 분만에 비해 2배 이상이다. 2. 아두골반불균형 아두골반불균형은 태아의 머리인 아두가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)...2025.01.23
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퇴원 후 신생아 관리, 응급처치2025.01.161. 신생아 관리 신생아 관리에 대한 내용으로, 수유, 목욕, 배꼽 소독 및 관리, 체온 관리 등을 포함하고 있습니다. 산모의 교육 요구도가 높아 이에 대한 교육자료를 개발하였습니다. 2. 신생아 응급처치 신생아의 응급상황에 대한 대처 방법을 다루고 있습니다. 구토, 감기 및 패혈증, 대변 문제 등의 증상과 대처법을 설명하고 있습니다. 1. 신생아 관리 신생아 관리는 매우 중요하고 세심한 주의가 필요한 분야입니다. 신생아는 매우 취약한 상태이므로 전문적인 지식과 경험을 바탕으로 체계적인 관리가 이루어져야 합니다. 신생아의 건강과 안...2025.01.16
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제왕절개 수술과 관련된 간호과정2025.01.241. 제왕절개 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 정도가 5점 정도로 높은 편이다. 통증으로 인해 움직임이 어려워 일상생활 수행에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 자궁 마사지, 복대 착용, 운동 격려 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 한다. 대상자의 통증 정도가 3점 이하로 감소하고, 일상생활 수행이 가능해질 것으로 기대된다. 2. 제왕절개 수술로 인한 감염 위험성 대상자는 수술 부위의 압통과 체온 상승 등 감염 징후를 보이고 있다. 간호사는 활력징후 모니터링, 상...2025.01.24
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여성실습 사전과제 산욕기 전과 후 체크리스트2025.01.191. 산욕기 산욕기는 임신과 분만으로 인한 신체적, 정신적 변화가 임신 전 상태로 복구되는 시간으로, 산욕 직후(출산 후 첫 24시간), 산욕 초기(출산 후 첫 1주), 산욕 후기(출산 후 2~8주)로 구분된다. 입원하는 산모에게 산모가 알아야 하는 지식을 교육하고, 산모가 궁금하거나 필요한 지식을 언제라도 알 수 있도록 하는 것이 중요하다. 또한 간호력 사정을 통해 산모의 전체적인 문제를 파악하고 위험 요인을 빨리 파악할 수 있다. 산욕부의 신체사정에는 활력징후, 자궁저부, 배뇨양상, 배변여부, 유방, 회음절개 부위, 하지의 동통...2025.01.19
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여성간호실습 분만실 checklist 체크리스트2025.01.061. 분만실 실습 checklist 분만실에 입원한 산모에게 분만 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 분만사건에 대한 확신을 갖게 한다. 간호과정의 모든 단계에서 사용될 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 중요한 관련 자료를 체계적으로 수집한다. 출산 후 산후출혈의 위험을 감소시키기 위해 자궁수축을 측정하고, 태아성장과 임신기간을 추정할 수 있도록 자궁저부 높이를 측정한다. 태아심음을 청진하거나 태아전자감시기를 적용하여 태아심박동수의 특성을 관찰하고 평가한다. 복부진찰을 통해 태아의 수, ...2025.01.06
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