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A+ 모성간호학 실습 둔위 제왕절개 케이스스터디2025.05.111. 제왕절개 분만 제왕절개분만(cesarean section delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술법으로, 최근 우리나라 평균 결혼 및 출산 연령이 매년 증가함에 따라 고위험 산모가 늘어나 제왕절개분만도 증가하는 추세다. 현재 수술기술의 발달과 무균 조적법, 의료기술과 장비, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성 사망률이 그리 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 여전히 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험률은 2배 이상으로 크다. 2. 둔위 분만 둔위분만(breech presenta...2025.05.11
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vSim(브이심) 3번 사례 Rupture of membranes, Labor assessment 레포트2025.05.111. Rupture of membranes 브렌다 패튼은 18세의 백인 여성으로, 임신 38주 2일에 G1P0 상태로 산부인과에 입원했습니다. 그녀는 오늘 아침 일찍 양수가 터졌을지도 모른다고 말했고, 진통이 있다고 생각했습니다. 진찰 결과 자궁경부 개대 4cm, 50% 소실, 태아 하강 -2 소견이 있었습니다. 환자는 약물 없이 자연분만을 원했고, 입원 처방이 시작되었습니다. 2. Labor assessment 브렌다 패튼은 진통 증상으로 산부인과에 입원했습니다. 진찰 결과 자궁경부 개대 4cm, 50% 소실, 태아 하강 -2 소...2025.05.11
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모성 브이심vsim Maternity Case 9 Fatime Sanogo (Core) 1,2,5단계(quiz)2025.05.041. 산후 출혈 산후 출혈은 분만 후 30분 이내에 500ml 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 주요 원인은 자궁 무력증(자궁 수축 부전)이며, 이 경우 자궁저부가 부드럽고 이완되어 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 방광 배출, 활력징후 모니터링 등이 필요하다. 환자와 보호자에게 산후 출혈의 위험 요인과 증상, 관리 방법을 교육하는 것이 중요하다. 2. 옥시토신 옥시토신은 자궁 수축을 유발하고 촉진하는 약물로, 산후 출혈 치료에 사용된다. 옥시토신 500ml/hr 속도로 투여하여 자궁 수축을 유도하고 출혈을 조...2025.05.04
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제왕절개술 후 산모 대상자 사례보고서2025.01.031. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 배가 아프다고 호소하였으며, NRS 통증척도 결과 7점으로 나타났습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 측정하고, 복부 팽만을 사정하였습니다. 또한 비약물적 중재로 편안한 자세 취하기, 주위환기, 휴식 등을 제공하고, PCA 사용법과 부작용에 대해 교육하였습니다. 2일 이내에 NRS 점수가 3점 이하로 감소하는 것이 단기 목표였으나, 5점으로 감소하여 부분적으로 달성하였습니다. 2. 수술 후 흉통과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 수술 후부터 숨 쉴 때마다 가슴이 아프다고 호소하...2025.01.03
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자연분만(NSVD) 사례분석보고서2025.05.141. 자연분만 자연분만은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것으로, 분만1기, 분만2기, 분만3기, 분만4기로 나뉩니다. 자연분만의 장점은 출혈이 적고 감염 위험이 낮으며 회복이 빠르고 마취로 인한 불편감이 적다는 것입니다. 단점은 진통이 길고 심하며 산모가 고통을 견뎌내야 한다는 것입니다. 2. 무통분만 무통분만은 분만의 통증을 억제시키는 것으로, 경막외 마취가 흔히 적용됩니다. 경막외 마취의 장점은 마취약 사용량이 적어 부작용이 거의 없고 자궁수축에 도움을 주어 분만 후 회복력이 빠르다는 것입니다. 단점은 마취가 불안정할...2025.05.14
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자연분만 대상자 간호과정(급성통증, 비효과적 대처, 감염위험성)2024.12.311. 자연분만 자연분만은 수술을 하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것으로, 자궁 수축에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 태아가 질을 통해 바깥으로 만출되는 과정을 말한다. 자연분만은 총 4기로 나뉘며, 각 기에 따른 간호 중재가 필요하다. 2. 급성통증 자궁수축과 관련된 급성통증은 분만 1기 동안 산모가 경험할 수 있는 주요 증상이다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 제공 등의 중재를 통해 산모의 통증을 완화시킬 수 있다. 3. 비효과적 대처 진통과 관련된 비효과적 대처는 산모가 분만 과정에서 경험할 수 ...2024.12.31
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A+ 아두골반불균형 제왕절개 케이스 (간호진단3개, 간호과정1개 급성통증, 낙상의 위험성, 출혈의 위험성)2025.01.191. 아두골반불균형 아두골반 불균형이란 산모의 골반이 너무 좁거나 태아의 머리 크기가 너무 커서 골반을 지나가지 못해 안전하게 분만이 진행되지 못하고 정지되는 상태를 말한다. 주로 골반 입구에서 중단되며, 때때로 골반강이나 출구에서 이루어지기도 한다. 태아의 머리가 너무 크거나 산모의 골반이 그에 비해 좁거나 좌골가시가 돌출되었을 때 아두골반불균형을 초래한다. 또 아두가 이례적으로 변형되거나, 산류(caput)가 과도하게 형성되었거나, 이 두 가지가 같이 있을 때도 발생할 수 있다. 2. 제왕절개 제왕절개분만(cesarean sec...2025.01.19
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여성간호학 케이스 - CPD C-section2025.01.241. 아두골반불균형 아두골반불균형이란, 산도, 즉 골반 입구, 골반강과 출구가 협소한 협골반으로 아두의 크기가 골반의 크기보다 큰 경우를 말한다. 이로 인해 산모는 분만 전 빈맥, 과다 호흡, 통증 등의 증상이 나타나고, 태아는 심박동 수 감소, 태동 감소 등의 증상이 나타날 수 있다. 아두골반 불균형을 진단하기 위해 산모의 자궁을 내진하고 초음파 검사를 실시하며, 시도 분만을 통해 관리할 수 있다. 2. 제왕절개 제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술법이다. 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등이 주...2025.01.24
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견갑난산 사례 보고서2025.01.221. 견갑난산 견갑난산은 태아의 머리가 분만된 후 태아의 어깨가 자연적으로 골반을 통과하지 못하는 경우를 말한다. 거대아는 머리 크기에 비해 몸체의 크기가 증가하지만 항상 어깨가 머리에 비해 큰 것은 아니다. 이러한 아이에서 체중 지표는 대부분 증가하지만 거대아 진단은 극히 어렵고, 견갑난산의 예측은 불가능하다. 거대아 발생빈도를 증가시키는 어떤 모체측, 태아측 원인 또한 견갑난산의 발생을 증가시킨다. 어깨가 골반에 비해 너무 크거나 딱딱하여 태아 머리가 분만되고 나서 어깨가 쉽게 나오지 않거나 전혀 안 나오는 이상으로 매우 위험하...2025.01.22
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A+/간호 과정/case study/자연분만/분만실 실습/여성건강간호학 실습/분만 과정/간호진단, 간호과정 2개2025.01.161. 자연분만 여성건강간호학 실습에서 임산부 간호 과정(case study)을 통해 분만실 실습을 진행하였다. 자연분만 과정에서 간호진단과 간호과정 2개를 작성하였다. 간호진단 1은 '자궁수축과 관련된 급성 통증'이었고, 간호진단 2는 '과거 분만 경험과 관련된 불안'이었다. 간호사정, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 통해 산모의 통증과 불안을 효과적으로 관리하고자 하였다. 2. 분만실 실습 여성건강간호학 실습에서 분만실 실습을 진행하였다. 분만실에서 산모의 활력징후, 자궁수축, 태아 상태 등을 모니터링하고 간호중재를...2025.01.16
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