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[A+여성간호학] 자연분만NSVD케이스, 간호진단5개, 간호과정2개2025.01.031. 분만의 정의와 단계 분만은 태아 및 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다. 분만은 주로 태아가 성숙하여 출생 주니가 갖추어진 임신 38주부터 42주 사이에 일어나게 된다. 분만과정에 영향을 미치는 5가지 요소에는 태아와 그 부속물, 산도 및 만출력이 있으며, 영향을 줄 수 있는 산부의 자세와 산부 스스로 아기를 분만하려는 심리적 반응이 포함된다. 분만의 전구증상에는 하강감과 가진통이 있다. 2. 간호진단 및 간호과정 간호진단 5개 중 우선순위에 따라 #...2025.01.03
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자연분만-지식부족, 쇼크위험성2025.01.031. 모유수유 산모에게 모유수유의 목적과 장점, 방법을 설명하고 분유과 모유의 차이점에 대해서 설명해준다. 또한 산모가 산후 조리 후, 병원 퇴원 후 집에서도 손 쉽게 할 수 있도록 교육 자료인 팜플렛을 제작하여 배부 할 것이며, 만약 산모가 유축기와 같은 보조 기구가 필요 하다고 판단 될 경우 대여를 해주는 곳과 연계하여 꾸준한 모유수유가 가능하도록 할 것이다. 2. 출혈 및 쇼크 위험성 출혈과 쇼크의 징후를 파악하기 위해 활력징후를 측정하고 혈액검사를 통해 Hb/Hct 수치를 확인한다. 또한 배설량을 측정하여 방광 상태를 평가하...2025.01.03
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정상분만 case study/A+받음/간호진단5개/간호과정3개/정상분만 케이스2025.01.031. 정상분만 정상분만(자연분만)은 태아가 분만예정일을 전후하여 자연적으로 산도를 통해 산모의 만출력에 의해 만출되는 것을 말한다. 이는 제왕절개 수술 등의 인공적인 도움 없이 임산부의 자연적인 분만력에 의해 이루어지는 출산이다. 우리나라의 자연분만율은 점차 증가하고 있으며, 이와 관련된 간호사의 지식 요구도 또한 점차 더 필요할 것으로 보인다. 2. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법이다. 성숙아의 분만을 유도하는 방법으로 자궁수축제...2025.01.03
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아동간호학실습 CPD CS CASE STUDY 간호과정 3개(자궁 퇴축부전과 관련된 출혈위험성 외 2)2025.01.271. 제왕절개술 제왕절개술은 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 것을 말하며, 그 비율이 점점 높아지고 있다. 제왕절개술은 자연분만에 비해 수술 후 발생 가능한 합병증으로 자궁내막염, 상처감염, 골반 혈전정맥염, 요로감염, 위장관계 합병증, 심부 정맥 혈전증 등의 위험성이 높다. 최근에는 수술 기술의 발달과 무균 조작법, 의료기술과 장비, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성 사망률이 그리 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 2. 자궁 퇴축부전과 관련된 출혈위험...2025.01.27
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A+ 제왕절개 PROM 간호과정 케이스2025.01.271. 만삭 전 조기 파막(PPROM) 만삭 전 조기 파막(preterm premature rupture of membrane, PPROM)은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생된다. 진통은 파막 후 수일~수주 이후 시작된다. 만삭 전 조기파막은 양수가 갑자기 질로부터 쏟아지거나 천천히 누수된 후에 진단된다. 만삭 전 조기 파막은 만삭 조기파막보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생 빈도가 높다. 융모양막염은 양막, 융모막과 양수 내의 감염으로 태아와 임부의 생명을...2025.01.27
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견갑난산 사례 보고서2025.01.221. 견갑난산 견갑난산은 태아의 머리가 분만된 후 태아의 어깨가 자연적으로 골반을 통과하지 못하는 경우를 말한다. 거대아는 머리 크기에 비해 몸체의 크기가 증가하지만 항상 어깨가 머리에 비해 큰 것은 아니다. 이러한 아이에서 체중 지표는 대부분 증가하지만 거대아 진단은 극히 어렵고, 견갑난산의 예측은 불가능하다. 거대아 발생빈도를 증가시키는 어떤 모체측, 태아측 원인 또한 견갑난산의 발생을 증가시킨다. 어깨가 골반에 비해 너무 크거나 딱딱하여 태아 머리가 분만되고 나서 어깨가 쉽게 나오지 않거나 전혀 안 나오는 이상으로 매우 위험하...2025.01.22
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A+ 분만실 실습 C-sec 사례 보고서2025.01.031. 제왕절개분만(Cesarean section) 제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 우리나라 제왕절개분만율은 2015년 39.6%, 2017년 45.0%로 WHO권고 수준보다 높다. 이렇게 높은 원인은 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다. 제왕절개분만의 주요 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만경험, 아주 심한 전자간증, 전치태반이나 태반 조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이다. 수술 방법에는 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 제왕절개 산모에...2025.01.03
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유도분만(induction of labor) 케이스스터디2025.01.041. 분만통증 대상자는 처음엔 통증에 대해 받아들이지 못하는 모습을 보였지만, 끝내 받아들이고 통증 완화를 위한 호흡법을 꾸준히 시행하였다. 호흡법 교육을 통해 대상자가 안정을 취하는데 도움을 주었다. 2. 모체손상의 위험성 옥시토신 투여로 인한 태반 조기박리, 자궁파열, 자궁의 과도자극 등의 위험성을 사정하고 모니터링하였다. 옥시토신 투여 목적과 부작용에 대해 대상자에게 교육하여 이상징후 발생 시 빠르게 파악할 수 있도록 하였다. 3. 분만 진행 지식부족 대상자의 분만 진행 관련 지식수준을 사정하여 경막외마취 목적과 방법, 유도분...2025.01.04
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여성간호학 케이스 - CPD C-section2025.01.241. 아두골반불균형 아두골반불균형이란, 산도, 즉 골반 입구, 골반강과 출구가 협소한 협골반으로 아두의 크기가 골반의 크기보다 큰 경우를 말한다. 이로 인해 산모는 분만 전 빈맥, 과다 호흡, 통증 등의 증상이 나타나고, 태아는 심박동 수 감소, 태동 감소 등의 증상이 나타날 수 있다. 아두골반 불균형을 진단하기 위해 산모의 자궁을 내진하고 초음파 검사를 실시하며, 시도 분만을 통해 관리할 수 있다. 2. 제왕절개 제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술법이다. 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등이 주...2025.01.24
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A+++ 여성 CASE STUDY 제왕절개(Cesarean Section) 간호과정 (수술 부위와 관련된 급성통증, 진단5개 과정 1)2025.01.131. 제왕절개술(Cesarean Section) 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법입니다. 자궁하부절개와 고전적 절개 두 가지 유형으로 나뉩니다. 자궁하부절개는 가장 흔히 사용되는 술법으로 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁 하부를 수평으로 절개하는 방법입니다. 고전적 제왕절개술은 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정종선 절개가 이루어집니다. 제왕절개술의 적응증에는 아두골반불균형, 태위이상, 자궁기능부전 등이 있으며 금기증에는 태아사망, 미숙아 등이 있습니다. 제왕절개술의 장점은 태아나 산부의 안녕이...2025.01.13