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브이심(vsim) Brenda Pattom(Complex) 간호진단 및 간호과정 레포트2025.04.271. 조기양막파열 조기양막파열은 분만(진진통)이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 조기양막파열은 모든 임부의 10%에서 일어나며, 원인은 확실히 알려져 있지 않고 대부분 자연적으로 발생된다. 조기양막파열은 임부와 태아에게 감염을 초래할 수 있으며, 치료는 임신기간에 따라 다르다. 간호중재는 감염을 예방하고 자궁수축을 확인하는 데 초점을 둔다. 2. 만삭 전 조기양막파열 만삭 전 조기양막파열은 임신 37주 전에 양막이 파열된 것을 의미하며, 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다. 원인은 정확히 알려져 있지 않으며, 유발인자...2025.04.27
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A+받은 자연분만(NSVD) 케이스입니다. 진단 2개 과정 2개2025.04.281. 자연분만(NSVD) 자연분만(NSVD)은 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로, 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법입니다. 자연분만에 영향을 미치는 요인으로는 모체의 연령, 체중, 출산 간격, 출산체중과 제태연령, 태향, 태반 착상부위, 심리적 요인 등이 있습니다. 2. 분만의 단계 분만은 크게 4단계로 구분됩니다. 1기는 자궁경관이 완전히 열릴 때까지의 개대기, 2기는 자궁경관이 완전히 열린 이후...2025.04.28
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임신성 당뇨 고위험 산과 시나리오에 따른 간호문제 중재안2025.01.161. 식단관리 부족과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 임신성 당뇨 진단을 받은 대상자의 혈당 관리가 잘 되지 않고 있음. 식단 관리가 부족하여 식후 2시간 혈당이 210mg/dL로 측정되어 인슐린 양을 증가한 상태임. 대상자는 피로감과 혈당 조절의 어려움을 호소하고 있음. 2. 조기진통의 징후에 관한 지식부족 대상자는 2일 전부터 생리통 양상의 통증이 발생하였고, 초음파 검사에서 자궁경부 길이가 0.9cm로 짧아진 소견이 있어 조기진통으로 진단받았음. 입원 후 자궁수축이 간헐적으로 보이고 있으며 tocolytics 시행 중임. 3....2025.01.16
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아두골반 불균형에 대한 응급 제왕절개 분만 CPD-C/sec CASE STUDY 케이스스터디 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.121. 제왕절개 수술부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 직후 NRS 8점의 통증을 호소하였으나 간호중재 결과 수술 3일 후 NRS 1점으로 감소하였다. 대상자는 퇴원시까지 NRS 통증 척도가 '1점'이라고 말하였다. 2. 모유수유 및 유방의 관리 대상자는 퇴원 시까지 모유수유 및 유방관리에 대하여 3가지 이상 말할 수 있었으나 퇴원 전 마지막 수유할 때에 아직 모유수유하는 모습이 어색하다고 보호자가 말하였다. 1. 제왕절개 수술부위와 관련된 급성통증 제왕절개 수술 후 발생하는 급성통증은 산모의 회복과 건강에 매우 중요한 요소입니다....2025.01.12
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산부의 각종 검사 및 간호2025.01.091. 일반적인 사정 산부의 심장, 폐, 피부와 얼굴·손·천골·다리·등의 부종 유무나 정도, 심건반사와 간헐성 경련, 몸무게 증가 정도를 사정하고, 특히 과체중이나 비만 산부인 경우 수술이나 감염, 혈액응고와 같은 위험에 처할 가능성이 있으므로 주의 깊게 사정한다. 2. 활력징후 사정 추후 기준선을 정하기 위해 활력징후를 측정하며, 앙와위성 저혈압과 태아저혈량을 예방하기 위해 측위를 취하여 검사한다. 위험요인이 없다면 분만 1기-30분마다, 분만 2기-15분마다, 위험요인 있다면 분만 1기-15분, 분만 2기-5분 간격으로 측정한다....2025.01.09
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아두골반 불균형(CPD) 환자의 제왕절개 수술 및 간호2025.01.041. 아두골반 불균형(CPD) 아두골반 불균형(CPD)은 분만 시 아두가 너무 크거나 모체 골반이 너무 작아서 아두가 골반을 완전히 통과할 수 없는 상태를 말한다. 이로 인해 분만이 중단되는 경우가 많으며, 제왕절개 수술이 필요할 수 있다. 이 환자의 경우 CPD로 인해 제왕절개 수술을 받았으며, 수술 전후 간호 과정을 자세히 기술하고 있다. 수술 전 교육, 수술 준비, 수술 후 간호 등 CPD 환자의 간호 과정을 잘 설명하고 있다. 1. 아두골반 불균형(CPD) 아두골반 불균형(CPD)은 임신 및 출산 과정에서 발생할 수 있는 산...2025.01.04
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만삭 전 조기 파막 환자의 간호 사례2025.01.051. 조기 파막 조기 파막은 만삭 임산부의 8~10%에서 발생하며, 조산의 원인 중 약 25%를 차지하는 질환입니다. 조기 파막은 예방이 어려운 질환이지만 즉시 처치하면 예후가 좋은 질환입니다. 따라서 조기 파막의 징후를 빠르게 인식하여 감염관리와 유도분만을 적절히 수행하면 합병증을 최소화하고 예후를 높일 수 있습니다. 2. 감염 관리 조기 파막 환자는 감염의 위험이 높습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 혈액검사 시행, 양수 상태 관찰, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 증상을 조기에 발견하고 관리해야 합니다. 3. 태아 안녕...2025.01.05
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A+ 분만실 실습 C-sec 사례 보고서2025.01.031. 제왕절개분만(Cesarean section) 제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 우리나라 제왕절개분만율은 2015년 39.6%, 2017년 45.0%로 WHO권고 수준보다 높다. 이렇게 높은 원인은 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다. 제왕절개분만의 주요 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만경험, 아주 심한 전자간증, 전치태반이나 태반 조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이다. 수술 방법에는 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 제왕절개 산모에...2025.01.03
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자연분만-지식부족, 쇼크위험성2025.01.031. 모유수유 산모에게 모유수유의 목적과 장점, 방법을 설명하고 분유과 모유의 차이점에 대해서 설명해준다. 또한 산모가 산후 조리 후, 병원 퇴원 후 집에서도 손 쉽게 할 수 있도록 교육 자료인 팜플렛을 제작하여 배부 할 것이며, 만약 산모가 유축기와 같은 보조 기구가 필요 하다고 판단 될 경우 대여를 해주는 곳과 연계하여 꾸준한 모유수유가 가능하도록 할 것이다. 2. 출혈 및 쇼크 위험성 출혈과 쇼크의 징후를 파악하기 위해 활력징후를 측정하고 혈액검사를 통해 Hb/Hct 수치를 확인한다. 또한 배설량을 측정하여 방광 상태를 평가하...2025.01.03
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자연분만 케이스2025.01.171. 자연분만 자연분만(NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery)에 대한 문헌 고찰과 간호과정을 다루고 있습니다. 자연분만의 병태생리, 임상증상, 진단적 검사, 치료 및 간호중재 등을 설명하고 있습니다. 2. 분만 1기 분만 1기의 잠재기, 활동기, 이행기에 대한 내용을 포함하고 있습니다. 자궁수축, 양막파열, 자궁경부 변화 등 분만 1기의 특징과 간호중재를 설명하고 있습니다. 3. 분만 2기 분만 2기의 특징과 간호중재를 설명하고 있습니다. 힘주기, 체위변경, 통증관리 등 분만 2기 동안 제공할 ...2025.01.17
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