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담도암 말기 환자의 호스피스 간호 사례 보고서2025.05.011. 종양의 성장과 관련된 만성 통증 담도암 말기 환자의 만성 통증 관리를 위해 통증 사정, 통증 완화를 위한 비약물적 중재, 정서적 지지 등의 간호 중재를 제공하였다. 통증 정도가 NRS 3점 이하로 유지되지 못했지만 대상자가 통증 완화법을 이해하고 수행하도록 하였다. 2. 만성질환과 관련된 무력감 담도암 말기 환자의 무력감 관리를 위해 무력감의 요인을 사정하고, 대상자가 부정적 감정을 표현할 수 있도록 격려하며, 현실적인 계획과 목표를 세우도록 하였다. 대상자는 3일 안에 무력감의 원인을 인식하고 문제 해결을 위한 계획을 세울 ...2025.05.01
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A+성인간호(ICU중환자실) 지주막하출혈(SAH)간호과정(case study) 간호진단12개 및 간호과정2개)2025.05.141. 두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 ICP는 정상범위를 유지하고 있으며, 1일 이내에 SBP가 목표 범위내로 유지되었고, 3일 이내 보호자가 두개내압 상승 징후를 2가지 이상 말할 수 있었다. 두개내압 상승 징후를 관찰하고 약물 투여, 환경 조절 등의 중재를 통해 두개내압 상승을 예방하고 관리하였다. 2. 객담배출의 불능과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자의 객담이 감소하여 정상적인 기도 개방성을 유지하고 있으며, 1일 이내 정상 호흡수를 유지하였다. 체위 변경, 기도 흡인, Ventilator 적용 등...2025.05.14
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알츠하이머 케이스 스터디(간호과정)2025.05.081. 알츠하이머병 알츠하이머병은 노인성 치매의 가장 흔한 원인질환으로, 서서히 나타나 지속적으로 진행하는 질환입니다. 새로운 것을 배우기 어렵고 새로운 정보를 기억하기 어려우나 집중력은 정상인 것이 초기의 특징입니다. 정확한 발병 기전과 원인은 알려져 있지 않지만, 베타 아밀로이드 단백질의 침착, 타우 단백질의 과인산화, 염증반응, 산화적 손상 등이 뇌 세포 손상에 기여하는 것으로 보입니다. 유전적 요인과 고령이 주요 위험 요인이며, 기억력 감퇴, 언어능력 저하, 시공간파악능력 저하, 판단력 및 일상생활수행능력 저하, 정신행동증상 ...2025.05.08
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결장암 Case Study (통증, 불안)2025.01.041. 결장암 결장암은 대장의 점막에서 발생하는 선암으로, 유전적 요인과 환경적 요인이 주된 원인이다. 초기에는 무증상이지만 암이 진행되면 통증, 출혈, 변비 등의 증상이 나타난다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 이루어지며, 간호사는 수술 후 소화기능 관리, 항암치료 부작용 관리 등의 간호를 제공한다. 2. 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 진통제 투여, PCA 사용, 비약물적 중재 등을 시행한다. 통증 사정 도구인 NRS를 활용하여 통증 정도를 확인하고, 대상자가 스스로 통증을 ...2025.01.04
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조현병 환자의 간호 사례 보고2025.01.051. 조현병 조현병은 지적, 정서적, 행동장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념 형성 장애를 나타내는 정신증적 반응군입니다. 환각, 망상, 와해된 언어와 행동 등의 양성증상과 무감동, 의욕 저하 등의 음성증상이 특징적으로 나타납니다. 유전적 요인, 신경화학적 요인, 생리적 요인, 심리사회적 요인 등이 발병 원인으로 알려져 있습니다. 약물치료, 심리사회적 중재, 재활 등의 다학제적 접근이 필요한 만성적이고 재발하는 질환입니다. 1. 조현병 조현병은 매우 복잡하고 어려운 정신 질환입니다. 이 질환은 환청, 망상, 사고 장애 등의 증상...2025.01.05
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NICU 케이스 (TTN / 비효과적 호흡양상, 영양향상을 위한 준비 간호과정 포함)2025.05.111. 신생아 일과성 빈호흡 (Transient tachypnea of Newborn, TTN) 신생아 일과성 빈호흡은 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되어 생후 1-3일 정도 호흡 곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 병이다. 주요 증상으로는 빈호흡, 경한 흉부함몰, 호기 시 신음 소리, 경한 청색증, 드럼통 모양의 흉곽 등이 있으며 대부분 48~72시간 내에 호전된다. 진단은 흉부방사선 소견, 동맥혈 가스분석, 임상적 소견 등을 통해 이루어지며 치료는 산소 공급, CPAP, 영양 공급 등의 보존적 요법으로 이루어진다...2025.05.11
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태반조기박리 사례2025.04.291. 태반조기박리의 정의 태반 조기박리는 임신 20주 이후 태아 분만 이전에 정상 위치의 태반이 착상 부위로부터 조기 분리되는 것으로 형성된 탈락막 혈종이 주위 태반을 박리, 압박, 파괴함으로써 질 출혈이나 은폐출혈을 일으켜 모체와 태아에 여러 가지 심각한 합병증을 일으킬 수 있는 산과적 중요 질환이다. 2. 태반조기박리의 원인 산모 측 원인으로는 태반조기박리 과거력, 3번 이상 출산력, 20세 미만 산모, 임신 중 흡연, 음주, 코카인 복용, 혈관수축제 장기복용, 유산, 사산, 조산 등 과거력, 임신 중 고혈압, 당뇨, 거대 자궁...2025.04.29
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자궁평활근종 수술 사례 보고2025.05.131. 자궁평활근종 자궁평활근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에 생기는 양성 종양으로, 가임 연령의 여성에서 약 25%, 35세 이상의 여성에서는 약 40~50%로 매우 흔한 질환입니다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉩니다. 자궁근종의 원인은 아직 명확하지 않지만, 여성 호르몬의 영향을 받는 종양으로 알려져 있습니다. 자궁근종의 증상으로는 월경과다, 골반 통증, 월경통, 성교 시 통증, 골반 압박감, 빈뇨 등이 있습니다. 자궁근종의 치료는 증상, 근종의 위치와 크기, 여성의 수태...2025.05.13