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정신간호학 - vsim 데이비드 카터 간호과정 사례보고서2025.01.131. 정신건강 사정 대상자의 망상과 불안 정도, 약물 부작용 등을 사정하여 간호 계획을 수립하였다. 대상자의 망상이 감소하고 약물 부작용이 나타나지 않은 것을 확인하였다. 2. 치료적 의사소통 대상자와 신뢰관계를 형성하기 위해 치료적 의사소통 기술을 적용하였다. 개방형 질문, 공감, 반영, 명료화 등을 통해 대상자가 치료자를 신뢰하도록 하였다. 3. 약물 교육 및 투약 대상자에게 약물의 투약 이유와 부작용을 교육하고, 직접 약물 복용 시범을 보여 대상자가 안정적으로 약물을 복용할 수 있도록 하였다. 투약 후 복용 여부를 확인하였다....2025.01.13
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정신간호학 - vsim 조지 팔로 간호과정 사례보고서2025.01.131. 우울증 대상자는 우울을 동반한 적응 장애로 진단받은 90세 남성으로, 우울감으로 인해 식욕이 저하되어 있는 상태입니다. 대상자의 우울 정도를 사정하고 우울 증상을 개선하기 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 치매 대상자는 6개월 전 경미한 신경인지장애를 진단받았습니다. 치매 증상으로 인한 기억력 감소와 지남력 장애가 관찰되므로, 이에 대한 간호중재가 필요합니다. 3. 영양 관리 대상자의 우울증으로 인한 식욕 저하와 체중 감소 위험이 있습니다. 대상자의 영양 상태를 모니터링하고 식사 섭취를 증진시키기 위한 간호중재가 필요합니다. ...2025.01.13
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A+ 성인간호실습 MI 심근경색증 사례보고서 case 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 심근허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 갑작스러운 가슴 통증을 호소하였고, 심전도 검사와 심근 효소 검사 결과 심근경색증으로 진단되었습니다. 대상자의 통증 수준은 NRS 10점으로 매우 심각한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 약물 투여, 산소 공급, 휴식 취하기 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였습니다. 단기적으로는 30분 이내 NRS 5점 이하로 감소하는 것을 목표로 하였고, 장기적으로는 퇴원 시 NRS 2점 이하로 감소하는 것을 목표로 하였습니다. 2. 죽음의 공포와 관련된 불안 대상자는 현재 상태...2025.01.13
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A+ 황달 case study_진단6개, 과정2개2025.01.051. 고빌리루빈혈증과 ABO 부적합 황달 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 말하며, 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달이 나타나는 것이 특징입니다. ABO 부적합 황달은 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형인 아기를 가졌을 때 엄마가 가지고 있던 면역글로불린 G 유형(IgG type)의 항A, B항체(anti-A, B)가 태반을 건너가 아기의 적혈구 항원과 결합하여 비장에 있는 마크로파지(macrophage)에 의해 적혈구를 파괴되는 질환을 말합니다. 2. 신생아 황달의 증상, 징후, 합병증, 진단 및 ...2025.01.05
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[성인간호학실습A+] 케이스스터디_Gastric cancer_위암_사례보고서2025.01.121. 조직손상과 관련된 만성 통증 대상자는 퇴원 시까지 통증 사정 도구의 NRS척도 수치 0~2를 유지할 것이다. 대상자는 6일 이내에 찡그린 표정이 아닌 편안한 표정으로 있는 모습이 관찰될 것이다. 대상자는 5일 이내에 통증사정 점수가 현재보다 낮은 수치인 3점 이하로 유지할 것이다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 퇴원 전까지 정상범위의 목표체중(58~72kg)을 유지할 것이다. 대상자는 3일 이내에 균형 잡힌 영양섭취와 식욕촉진을 위한 방법에 대해 2가지 이상 말로 표현할 것이다. 대상자는 6일 이내에 식사에 관한 ...2025.01.12
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SCHIZO_정신간호학실습_DAVID2025.01.161. 정신 사례 보고서 대상자 David Carter는 28세 남성으로 10년 전 조현병을 진단받았습니다. 주요 증상으로는 망상과 불안이 있으며, 자신의 음식에 독이 들어있다고 믿고 약물 복용을 중단한 적이 있습니다. 현재 어머니와 함께 살고 있으며, 가족의 지지를 받고 있습니다. 간호 진단으로는 망상과 관련된 불안, 대인관계 능력 부족과 관련된 사회적 고립, 부적절한 표현과 관련된 폭력 위험성이 도출되었습니다. 간호 중재로는 망상 및 불안 관리, 대인관계 증진, 사회 재활 프로그램 연계 등이 포함되었습니다. 1. 정신 사례 보고서...2025.01.16
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정신간호학실습 사례보고서 Vsim(Li Na Chen)_MDD_자살 위험성, 영양 불균형2025.05.081. 자살 위험성 대상자는 3년 전 MDD(Major depressive disorder) 진단을 받았으며, 지난 3년간 2차례의 자살시도 과거력이 있었습니다. 현재 우울감, 무력감, 무가치감, 무감동, 식욕 저하, 수면 장애, 체중 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자의 자살 위험성을 낮추기 위해 안전한 환경을 조성하고, 대상자와 치료적 관계를 형성하며, 자살에 대한 생각을 사정하고, 약물 투약 및 활동요법 등을 제공하였습니다. 2. 영양 불균형 대상자는 우울감과 무력감으로 인해 식욕이 저하되어 최근 1달간 10파운...2025.05.08
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A+ 췌장염 케이스 - 성인간호학실습2025.05.081. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장에 염증이 발생하는 질환을 의미하며, 회복 후 췌장이 정상 기능으로 돌아올 수 있는 경우입니다. 치료를 위해 금식, 수액 요법, 진통제 및 항생제 투여 등의 방법을 사용합니다. 또한 알코올 섭취가 질병을 악화시킬 수 있으므로 주의해야 합니다. 통증이 재발할 경우 즉시 병원에 내원해야 합니다. 2. 급성 통증 관리 급성 통증 관리를 위해 활력징후 측정, NRS 통증 척도 사용, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 이완 및 전환요법 교육 등의 중재를 시행합니다. 이를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 ...2025.05.08
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성인간호학실습 고혈압성 심부전 사례 보고서2025.05.131. 심장(Heart)의 구조와 기능 심장은 4개의 방으로 이루어져 있으며, 심방과 심실은 혈액이 섞이지 않도록 좌, 우로 분리되어 있다. 심장은 수축과 이완을 통해 온 몸에 혈액을 순환시켜 생명유지에 필수적인 역할을 한다. 폐순환과 체순환을 통해 혈액을 순환시킨다. 2. 심부전(Heart Failure) 심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심부전의 원인으로는 고혈압, 협심증, 심근경색, 심근증, 판막질환 등이 있으며, 전부하, 후부하...2025.05.13
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(!!!A+, 2023 최신 자료, 진단3, 과정1) 정신간호학2 간호과정 적용 사례보고서, 조현병 케이스, 정신분열증 케이스2025.01.151. 중증의 망상적 사고와 관련된 불안 불안이란 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감(원인은 개인에게 불특정적이고 알려지지 않음), 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움, 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 그 위협을 해결할 수 있는 조치를 취하게 하는 경고 신호를 말한다. 관련 요인으로는 심계항진, 떨림, 발한, 수면장애, 집중력장애 등이 있다. 주관적 자료 1, 2, 3, 4, 5 와 객관적 자료 6, 7, 8, 9에 따라 망상과 관련된 불안에 대해 간호중재가 필요하다. 2. 공황수준의 불안...2025.01.15
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