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만성신부전 케이스스터디 간호문제 10개 간호진단 10개 간호과정2025.05.051. 사구체 신염 사구체 신염은 신장의 여과 부위인 사구체에 염증 반응이 생겨 발생하는 신질환입니다. 급성사구체신염 후에 발생하거나 처음부터 가벼운 항원-항체 반응이 만성 상태로 나타나는데, 증상이 너무 가벼워 발견하지 못하는 경우도 있습니다. 만성사구체신염은 혈압의 상승이나 요 분석 검사에 이상이 있을 때 우연히 발견됩니다. 사구체가 서서히 파괴되고 신장 기능이 점차적으로 소실되는 것이 특징입니다. 2. 만성 신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병입니다. 만성 신부전의 ...2025.05.05
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RAAS 정리, 콩팥 기능 정리, 문제 만들기2025.04.251. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계 레닌-안지오텐신-알도스테론 계(RAAS)는 혈압과 세포외액의 부피를 조절하는 내분비계 경로이다. 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나 혈압이 떨어지면 활성화된다. 혈압이 감소하면 경동맥동의 압력 수용기가 이를 감지하고, 신장의 사구체 인접 세포는 레닌을 분비한다. 레닌은 간에서 생산된 안지오텐시노겐을 안지오텐신I로 전환하고, 안지오텐신I은 폐와 몸 전체의 혈관 내피에 존재하는 안지오텐신 전환효소(ACE)에 의해 안지오텐신II로 변환된다. 안지오텐신II는 혈관을 수축시켜 혈압을 증가시키며...2025.04.25
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만성신부전 Chronic renal failure CRF 응급간호학 실습 질환보고서2025.01.281. 만성신부전의 원인 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨로 인해 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥 기능이 15% 정도로 감소된 경우 만성콩팥기능상실이라고 하며, 이것의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고, 그 다음으로 고혈압, 사구체 신염이 있다. 어린이의 경우 나이가 어릴수록 선천성 질환의 빈도가 높아 5세 미만에서는 신형성부전, 신이형성, 요독 폐쇄와 같은 선천성 질환이 원인이 되고, 5세 이후에는 후천성 사구체 질환 또는 유전성 신질환이 주 원인이 된다. 2. ...2025.01.28
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만성 콩팥기능상실 환자의 간호 사례 연구2025.01.191. 만성 콩팥기능상실 고령화 사회로 진입하면서 만성 콩팥기능상실 환자가 증가하고 있다. 대한신장학회에 따르면 국내 성인 9명 중 1명이 만성 콩팥병 환자로 추정된다. 만성 콩팥기능상실은 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 등이 주요 원인이며, 콩팥 기능이 점진적으로 손실되어 합병증이 발생하게 된다. 이에 따라 만성 콩팥기능상실 환자에 대한 체계적인 간호 관리가 필요하다. 2. 만성 콩팥기능상실의 원인 만성 콩팥기능상실의 주요 원인은 당뇨병(50.2%), 고혈압(20.3%), 만성 사구체신염(8.4%) 등으로 나타났다. 특히 당뇨병으...2025.01.19
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인공신장실 AKU 사구체신염 CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.161. 사구체신염 사구체신염은 신장에 있는 사구체에 염증이 발생하여 손상을 입게 되는 질병이다. 사구체는 신동맥에서 나온 모세혈관들이 실타래처럼 뭉친 덩어리로, 우리 몸에서 과도한 체액, 전해질, 요독 등을 걸러주는 필터 역할을 한다. 사구체신염이 발생하면 우리 몸에 과도한 체액과 노폐물을 제거하지 못하게 될 수 있다. 사구체신염은 갑작스럽게 급성으로 나타날 수 있으며, 천천히 만성으로 나타날 수도 있다. 사구체신염은 사구체에 국한되어 질병이 발생하는 일차성 사구체신염과 전신적인 질병에 동반되어 나타나는 이차성 사구체신염으로 나눌 수...2025.01.16
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만성신부전 환자의 간호 과정 및 사정 도구 활용2025.01.031. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능이 지속적으로 감소하는 상태를 말합니다. 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73㎡ 이하일 경우 신장 손상 정도와 기능 감소 정도에 따라 5단계로 나뉩니다. 주요 원인으로는 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 혈관성, 사구체성, 요세뇨관 간질성, 폐쇄성 등 다양한 기전으로 신장 기능이 저하될 수 있습니다. 1. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 신장 기능이 완전히 상실되는 질환입니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈...2025.01.03
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성인 신증후군 간호진단 및 간호과정2025.05.021. 신증후군 신증후군은 사구체가 혈청단백질을 과도하게 투과하여 단백뇨, 저알부민혈증, 부종이 유발되는 것이다. 대상자는 단백뇨, 저알부민혈증, 전신부종 등의 증상을 보이고 있다. 신증후군의 병태생리는 사구체의 비정상적인 단백질 투과성으로 인해 단백질이 과도하게 소변으로 배출되고, 이로 인한 저알부민혈증과 삼투압 변화로 부종이 발생하는 것이다. 신증후군의 원인은 다양하며 가장 흔한 것은 사구체신염, 당뇨병, 전신 홍반 루푸스 등의 전신 질환이다. 1. 신증후군 신증후군은 바이러스 감염으로 인해 발생하는 질병으로, 주요 증상으로는 발...2025.05.02
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IgA 신증(IgA nephropathy), IgA 콩팥병 또는 버거스병(Berger's disease)의 역학, 원인, 증상, 병리소견, 치료, 예후2025.04.281. IgA 신증의 역학 우리나라에서 신장생검을 받은 환자의 약 1/3에서 진단되는 가장 흔한 질병이다. 전 연령층에서 발생할 수 있으나 10~30대에 2/3정도가 진단된다. 2. IgA 신증의 원인 일부에서 유전적 경향을 보이기도 한다. 점막 면역 이상에 의하여 갈락토오즈가 결핍된 IgA1이 생성되고, 이에 대한 자가항체가 생산되어 신장 메산지움에서 면역복합체 침착 및 염증 손상이 유발되는 것이 주 기전으로 알려져 있다. 3. IgA 신증의 증상 40~50%는 상기도감염 후 육안적 혈뇨로 발현한다. 30~40%에서는 무증상의 현미...2025.04.28
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