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A+ 알츠하이머 치매 간호과정 A+ 문헌고찰 및 간호과정 3개 (교수님께 극찬받은 자료)2025.04.271. 사고과정 장애 대상자는 지남력, 지각력, 기억력, 사고 및 판단능력 저하 증상을 보이며, 월별, 요일 거꾸로 말하는 것에 대해 어려움이 보이고, 다른 대상자를 도둑으로 착각하여 화를 내는 망상 증상을 보이며, 보호자를 자신의 엄마로 착각하는 증상을 보인다. 이러한 사고과정 장애와 관련된 간호중재로는 대상자와의 치료적 관계 형성, 환경과 시간에 대한 정보 제공, 기억장애에 대한 이해와 지지, 전환요법 사용, 간단명료한 설명, 인지 활동 참여 격려, 약물치료 등이 필요하다. 2. 낙상 위험성 대상자는 침대에서 일어나는 것에 대한 ...2025.04.27
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[간호진단 3개] 드림널스 양극성장애, 간호 계획과 이론적 근거 정말 꼼꼼히 작성하였습니다.2025.05.101. 충동성 및 판단력 저하와 관련된 타인에 대한 폭력 위험 대상자는 안 놔? 살려줘! 놓으라고!라며 소리지르고 전혀 협조 안되는 불안정한 모습을 보였으며, verbal aggession 및 충동성, 타해 위험이 관찰되었습니다. 신체 억제대(both arm and leg, chest) 사용하여 강박 실시하였고, 약물 투여(Ativan 4mg, Peridol 5mg IM)를 하였지만 진정되지 않아 언어적 중재나 약물로 환자가 진정되지 않는 경우 치료적 격리나 억제를 시행할 수 있습니다. 단, 처벌로 사용하거나 인식되지 않도록 주의해야...2025.05.10
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망상적사고와 관련된 사고과정장애(정신간호학)2025.01.161. 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애에 대한 내용이 제시되었습니다. 주관적 자료와 객관적 자료, 진단, 장기 및 단기 목표, 간호중재, 이론적 근거, 간호 수행, 간호평가 등이 포함되어 있습니다. 1. 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애는 매우 복잡하고 다양한 양상을 보이는 정신 질환입니다. 이 장애에서는 비합리적이고 비논리적인 사고 패턴이 나타나며, 현실과 동떨어진 신념과 지각이 형성됩니다. 이로 인해 환자들은 자신의 왜곡된 신념을 강력하게 믿게 되고, 이...2025.01.16
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A+ 정신간호학 실습 조현병 케이스 (간호과정 2개 사고과정장애, 감각지각장애 중재, 이론적 근거 5개 이상)2025.01.211. 조현병의 정의와 증상 조현병은 만성적 경과를 보이는 정신적 혼란상태로 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌질환이다. 조현병의 주요 증상으로는 환각, 망상, 환청, 와해된 언어와 행동, 정서적 둔마 등이 있다. 2. 조현병의 원인 및 위험요인 조현병의 원인은 명확히 밝혀진 것이 없으나, 유전적 요인, 신경생물학적 요인, 뇌의 구조적 이상, 산전 스트레스, 환경적 요인 등이 관련된 것으로 알려져 있다. 3. 조현병의 단계 조현병은 전구기, 급성기, 유지기 또는 잔류기의 단계를 거친다. 각 단계마다 다양한 증...2025.01.21
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알츠하이머 시나리오 케이스(신경계 질환 대상자 간호과정 2개/사고과정 장애/자기간호결핍)2025.01.191. 알츠하이머 질환 알츠하이머 질환은 점진적으로 기억력 저하, 언어 장애, 공간 지각 능력 저하 등의 증상이 나타나는 신경계 질환입니다. 이 시나리오에서는 64세 남성 환자의 사례를 다루고 있으며, 환자의 개인력, 현병력, 검사 결과 등을 통해 알츠하이머 초기 단계로 진단되었습니다. 간호 진단으로는 '인지기능 저하와 관련된 사고과정 장애'와 '인지기능 손상과 관련된 자가간호 결핍'이 도출되었으며, 이에 대한 간호 중재와 평가 방안이 제시되어 있습니다. 2. 알츠하이머 환자 간호 알츠하이머 환자 간호에서는 인지기능 저하와 관련된 사...2025.01.19
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정신간호학케이스/전해질불균형/사고과정의 장애/간호과정2개/MSE정신상태검사/대상자 사정자료모음2025.01.161. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 정신과 질환입니다. 사회에서 고통에 대한 책임을 져야 할 정신질환 가운데 조현병은 입원기간이 더 길고 가족생활의 혼란이 심하며 개인과 정부가 엄청난 비용을 지불해야 하는 부담이 있습니다. 이번 실습을 통해 조현병에 대한 이해를 넓히며 간호과정을 적용하여 간호진단을 내리고 간호중재를 적용해 보고자 합니다. 2. 전해질 불균형 대상자는 입원 초기부터 물관리 대상자로 관리받고 있으나 조절되지 않아 전해질 불균형이 되거...2025.01.16
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정신간호학 실습케이스_조현병_사고과정장애, 가족기능장애, 자가간호결핍2025.01.291. 불안과 관련된 사고 과정 장애 환자는 엄마와 할머니가 자신에게 약을 먹였다고 생각하며, 엄마가 자신의 퇴원을 막고 있다고 믿고 있습니다. 이러한 망상으로 인해 불안이 발생하고 있으며, 이를 관리하기 위해 신뢰 관계 형성, 현실 지향적 대화, 감정 표현 격려, 약물 투여 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 망상과 관련된 가족기능 장애 환자는 엄마가 자신을 퇴원시키지 않고 있으며, 교통사고 합의금을 빼돌렸다고 믿고 있습니다. 이로 인해 가족 구성원 간의 관계가 좋지 않으며, 가족 모임 참여, 감정 표현 격려, 의사소통 교육 등의 ...2025.01.29
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조현병, 간호진단 목록 11개, 간호진단 3개, 간호과정 12개씩, A+, 출처 모두 (+), 사고과정장애, 정신간호학실습, 간호진단2025.05.091. 사고과정장애 대상자는 잘못된 믿음과 관련된 사고과정장애를 보이고 있다. 대상자는 교통사고를 예방하기 위해 입원했다고 생각하며, 자신의 병이 무엇인지 모르고 있다. 또한 망상적 사고를 가지고 있어 현실에 대한 잘못된 해석으로 인한 불안을 가지고 있다. 간호중재로는 대상자와의 잦은 대화를 통해 친밀감을 얻고 현실적인 대화로 이끌며, 망상에 대해 논쟁하거나 부정하지 않는 것이 중요하다. 또한 원인과 결과 추론 능력을 관찰하고, 경험에 대한 설명과 상황적 사실을 구별하는 것이 필요하다. 2. 변비 대상자는 운동부족과 관련된 변비를 보...2025.05.09
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