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정신간호학케이스/전해질불균형/사고과정의 장애/간호과정2개/MSE정신상태검사/대상자 사정자료모음2025.01.161. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 정신과 질환입니다. 사회에서 고통에 대한 책임을 져야 할 정신질환 가운데 조현병은 입원기간이 더 길고 가족생활의 혼란이 심하며 개인과 정부가 엄청난 비용을 지불해야 하는 부담이 있습니다. 이번 실습을 통해 조현병에 대한 이해를 넓히며 간호과정을 적용하여 간호진단을 내리고 간호중재를 적용해 보고자 합니다. 2. 전해질 불균형 대상자는 입원 초기부터 물관리 대상자로 관리받고 있으나 조절되지 않아 전해질 불균형이 되거...2025.01.16
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정신간호학 간호과정 보고서 case study 영화 '셔터 아일랜드' 간호과정 3개2025.01.121. 비현실적 사고와 관련된 감각지각 장애 대상자는 환각과 망상의 빈도가 줄어들었으며 현실감을 갖고 감각지각장애를 통제할 수 있지만, 주변 사람들과 상호작용 하는데에는 어려움이 있다. 2. 정신질환과 관련된 사고과정장애 대상자는 사고과정이 잘못되었음을 인지하고 그것을 말로 표현할 수 있으며, 망상적 사고와 현실의 구분이 가능하게 되었지만 다시 증상이 발현되었다. 3. 심한 과다활동과 관련된 외상위험성 대상자는 외상을 입을 행동을 억제할 수 있는 자기조절을 보여줄 것이며, 증상과 현재의 문제 및 그와 관련된 스트레스원에 대처할 것이다...2025.01.12
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자살의 위험성, 사고과정 장애 간호과정2025.01.121. 과거 자살 경험과 관련된 자살의 위험성 자살과 관련된 원인을 파악하기 위한 자살시도자들의 특성에 관한 연구들이 이루어지고 있으며, 그 중 자살력은 주요 자살위험 인자 중 하나로 알려져 있다. 자살사고가 자살행위 자체와는 다르지만 자살시도에 이르는 연속적인 선상에서 볼 때 자살을 이해하고 예측하는 유용한 정보를 제공할 수 있다고 본다. 또한, 자살생각이 높은 집단이 자살생각이 낮은 집단보다 자살시도 가능성이 높은 것으로 밝혀졌다. 과거 자살시도는 자살의 재시도와 미래의 자살사망의 가장 강력한 예측인자 중 하나이다. 자살을 시도한...2025.01.12
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A+ 조현병 CASE STUDY 간호진단3개, 간호과정1개(사고과정장애)2025.01.131. 조현병 조현병은 10대 후반에서 20대의 나이에 시작하여 만성적 경과를 보이는 정신적으로 혼란된 상태, 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌 질환이며 100명 중 1명이 걸리는 흔한 질환이다. 현재 조현병의 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나, 일반적으로 조현병은 뇌에 이상이 생겨서 발생하는 생물학적 질환이라고 알려져 있다. 조현병의 대표적인 증상은 망상과 환각이며 이상한 말과 행동을 하는 등 와해된 언어와 행동을 보이고, 움직임과 의사소통이 심하게 둔화되는 긴장증적 행동을 보이는 경우도 있다. 조현병의 ...2025.01.13
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[해피컴퍼스] 정신간호학실습_조현병2025.01.161. 소리 없는 지각과 관련된 감각-지각 장애 대상자는 환청, 환시, 종교적 망상 등의 증상을 보이고 있다. 간호사는 대상자의 환각 증상을 관찰하고 약물 투여, 현실 인식 강화, 주의 전환 등의 중재를 제공하여 증상 관리를 돕고자 한다. 2. 망상증과 관련된 사고과정 장애 대상자는 종교적 망상, 신어조작증 등의 사고 장애를 보이고 있다. 간호사는 대상자의 비현실적인 사고를 수용하되 현실 기반의 대화를 유도하고, 불안 관리 기법을 교육하여 증상 완화를 돕고자 한다. 3. 비현실적인 사고와 관련된 자가 간호 결핍:위생 대상자는 개인위생...2025.01.16
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정신간호학실습_조현병 케이스스터디_복합적요인(외상후증후군, 대인관계 거부)와 관련된 사회적 고립2025.01.171. 사회적 고립 대상자는 타인과의 상호작용이 어려워하지만 다른 사람과의 대화를 원하는 모습을 보이며, 가족 내 학대 경험으로 인해 가족과의 관계에도 어려움을 겪고 있다. 이로 인해 사회적 고립을 경험하고 있는 것으로 보인다. 간호중재를 통해 대상자의 대인관계 기술을 향상시키고 사회적 상호작용을 증진시킬 필요가 있다. 2. 의사소통 장애 대상자는 개방적인 질문에 단답형으로 대답하거나 무관한 대답을 하는 등 의사소통에 어려움을 보이고 있다. 이는 추상적 사고능력 장애와 관련된 것으로 보이며, 간호중재를 통해 의사소통 기술을 향상시킬 ...2025.01.17
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양극성 장애 케이스(정신건강복지센터용, 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애, 과다활동과 관련된 수면양상 장애)2025.01.041. 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애 대상자의 사고과정의 장애 정도를 사정하고, 치료적인 의사소통을 통해 신뢰관계를 형성하였습니다. 망상에 대해서 논리적 설명(논쟁)을 시도하지 않고 수용하였으며, 현실을 강화하고 현실에 초점을 두며 현실과 비현실에 근거를 둔 사고를 구별할 수 있을 때 긍정적인 강화를 하였습니다. 또한 처방된 약물을 투여하고, 대상자와 가족에게 증상과 약물 치료에 대한 정보를 제공하였습니다. 2. 과다활동과 관련된 수면양상 장애 대상자의 활동수준을 사정하고 수면 양상을 관찰하였습니다. 자극이 적은 환경을 제공하고...2025.01.04
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조현병 환자의 간호과정 사례보고서2025.01.041. 조현병 조현병은 현재 지역 및 성별에 상관없이 세계 인구의 약 1%가 경험하는 심각한 정신질환으로 정신질환 중에서도 여러 가지 심각한 개인적, 사회적 문제들이 나타남과 동시에 치료 예후가 좋지 않은 것으로 알려져 있습니다. 세계질병부담(Global Burden of Disease) 연구보고서에 따르면 우리나라의 경우 2016년 기준 조현병 평생 유병률은 0.2%, 연간 유병률이 0.2%로 평생 한 번이라도 환각, 망상 등의 증상을 경험한 사람은 총 인구의 약 1.8%인 약 71만 명 정도의 많은 인구가 고통 받고 있음이 보고되...2025.01.04
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[성인간호실습]A+케이스_pneumonia간호과정2개_가스교환장애, 피부통합성장애2025.01.181. 가스교환장애 대상자는 폐렴으로 인한 폐실질 염증으로 환기-관류 불균형이 발생하여 가스교환장애를 겪고 있다. 대상자의 호흡 곤란, 산소포화도 저하, 동맥혈가스 검사 결과 등을 통해 가스교환장애를 확인할 수 있었다. 간호사는 대상자의 호흡 양상과 산소포화도를 지속적으로 모니터링하고, 호흡 운동 및 객담 배출 등을 격려하여 가스교환을 개선하고자 하였다. 2. 피부통합성장애 대상자는 장기 입원, 부동, 산소공급장치 착용 등의 복합적인 요인으로 인해 피부통합성 장애 위험이 높았다. 간호사는 대상자의 피부 상태를 주기적으로 사정하고, 발...2025.01.18
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A++조현병 케이스 (간호진단 3개, 간호과정 2개 사고과정장애, 폭력의 위험성, 피로)2025.01.191. 사고과정장애 대상자는 망상적 사고와 관련된 사고과정장애를 보이고 있다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 망상 자체에 초점을 두지 않고 망상 저변에 깔려 있는 감정에 반응하며, 망상에 대해 논쟁하거나 부정하지 않고, 혼자 있는 시간의 양을 줄이도록 격려하고, 감정을 표현하도록 격려하며, 신체활동과 활동요법을 격려하고, 처방된 약물을 투여하며, 약물로 인한 부작용을 사정하는 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 폭력의 위험성 대상자는 충동성 및 불안과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험이 있다. 간호사는 자극이 적은 환경을 유지하...2025.01.19
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