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아동간호/ABO부적합증으로 인한 황달/신생아의 용혈성 질환2025.05.031. ABO 부적합증 ABO 부적합증은 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형인 아기를 가졌을 때 발생하는 질환입니다. 임신부의 면역글로불린 G 유형(IgG type)의 항A, B항체(anti-A, B)가 태반을 건너가 아기의 적혈구 항원과 결합하여 적혈구가 파괴되는 질환입니다. ABO 부적합증은 Rh 부적합증과 달리 증상이 심하지 않으며, 임신 횟수의 영향을 받지 않습니다. 2. 병태생리 A형과 B형 사람은 자연적으로 생성된 anti-A 항체와 anti-B 항체를 가지고 있지만, 이는 분자량이 큰 IgM으로 형성되어 태반을 통과...2025.05.03
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신생아 황달 케이스 보고서2025.04.281. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 중 빌리루빈이 지나치게 축적되어 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 질환입니다. 대부분 큰 문제없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않으면 신경계에 손상을 줄 수 있습니다. 황달의 원인은 미숙한 생리적 기능, 용혈성 질환, 모유수유, 간 기능 저하 등 다양하며, 생리적 황달, 모유 황달, 병리적 황달 등 종류가 있습니다. 치료는 광선요법, 교환수혈, 약물요법 등이 있으며, 핵황달이 가장 무서운 합병증입니다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게 나타...2025.04.28
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신생아 황달 케이스 보고서2025.01.041. 신생아 황달 신생아에서 황달은 소아과 외래에서 흔히 보는 증상 중의 하나로 피부에 빌리루빈이 침착되어 노랗게 되어 발견하게 되는 경우이다. 이는 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서까지 발견된다. 신생아에서 황달이 흔한 이유는 여러 가지 이유가 있지만 신생아기의 혈색소의 70%를 차지하는 주성분인 Hb F의 상대적인 짧은 수명과 신생아간의 빌리루빈 제거 능력의 저하로 인한 것이 주 원인이 된다. 이를 효과적으로 치료하기 위해서는 체계적이고 계속적인 간호지식과 기술에 대한 연구가 선행되어야 하며, 질병의 원인과 증상, 진단, 치...2025.01.04
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성인간호학실습 워드클래스- 간기능검사, 지질검사2025.01.291. 간기능검사 간기능검사(Liver function test)는 간에서 생산, 배설되거나 간 손상에 의해 영향을 받는 효소나 단백질 등을 측정하여 간의 손상이나 이상여부를 발견하고 평가하기 위해 시행됩니다. 주요 검사 항목으로는 ALT, ALP, AST, 빌리루빈, 알부민, 총 단백질, GGT, LDH, PT 등이 있으며, 황달, 소양증, 복통, 식욕감퇴, 피로함을 호소하거나 간염 바이러스 노출, 알코올중독, 장기적인 약물 복용, 간질환 가족력 등의 위험요인이 있는 경우 검사를 시행합니다. 검사 결과 해석 시 각 항목의 정상범위와...2025.01.29
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[자대유 간호학과 A+] 아동간호학 황달과 간호2025.01.151. 신생아 황달 신생아 황달은 노란 색소인 빌리루빈이 지방 함유 조직에 축적되어 피부와 공막이 노랗게 변하는 것이다. 빌리루빈은 적혈구가 파괴될 때 생성되며 간에서 결합된다. 신생아는 태아기에서 성인기로 가는 과도기에 있어 간 기능이 충분하지 않기 때문에 황달이 나타날 수 있다. 황달의 대표적인 위험요인으로는 모체-태아 혈액형 부적합, 조산, 출생 시 질식, 부적절한 모유수유, 약물 투여, 임신성 당뇨, 불규칙한 수유, 남아, 두혈종, 피부 타박상, 다혈구혈증, 형제의 고빌리루빈혈증 기왕력, TORCH 감염 등이 있다. 2. 황달...2025.01.15
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담관암 케이스 A+++ (cholangioma) 간호진단 2개2025.05.081. 담관암의 정의 담관암은 담관에서 발생하는 암이다. 담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관이다. 담즙은 간세포에서 만들어져 간 외부로 나오며, 십이지장의 유두부를 통해 배출된다. 담관은 간 속을 지나는 간내 담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외 담관으로 나뉜다. 2. 담관암의 원인 담관암의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았습니다. 담관 내부를 이루고 있는 담관세포에 생긴 만성적인 염증, 담관 결석, 경화성 담관염, 간디스토마(간흡충증), 염증성 대장 질환, 담관이 선천적으로 확장되어 생긴 담관 낭종 등과...2025.05.08
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간기능검사(LFT, Liver Function Test) 보고서, 정상치, 검사과정, 간호학과2025.05.131. 간 기능 검사(Liver Function Test; LFT) 간 기능 검사(Liver Function Test; LFT)는 '간 기능 상태를 평가하고 모니터링하기 위한 여러 생화학적 검사들의 조합'이다. 간에 손상을 줄 수 있는 질환들을 감별하기 위해 몇 가지 검사들을 종합적으로 해석한다. 따라서 여러 검사항목을 묶어서 '간 기능 검사'로 통칭한다. 간기능검사의 검사항목으로는 ALT (알라닌아미노전이효소), AST (아스파테이트아미노전이효소), ALP (알칼리인산분해효소), 빌리루빈, 알부민, 총 단백질, GGT (감마글루타밀...2025.05.13
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아동간호학 A+ 받은 jaundice 황달 간호과정 보고서2025.05.131. 황달(jaundice) 황달은 혈색소와 같이 철분을 포함하고 있는 특수 단백질이 체내에서 분해되는 과정에서 생성되는 황색의 담즙색소(빌리루빈)가 몸에 필요 이상으로 과다하게 쌓여 눈의 공막이나 피부, 점막 등에 노랗게 착색되는 것을 말한다. 빌리루빈은 간에서 gluconyl transferase 효소의 작용으로 알부민으로부터 분리되고 glucuronic acid와 결합하여 수용성인 conjugated bilirubin glucuronide(직접 빌리루빈)로 전환된 후 담즙으로 배출된다. 신생아에게 황달이 생기는 원인은 모유 수...2025.05.13
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[자대유 간호학과 A+] 아동간호학 빌리루빈 대사과정 정리2025.01.151. 빌리루빈 빌리루빈은 담즙 구성성분의 하나로 체내에서는 주로 헤모글로빈에서 만들어진다. 수명이 다한 적혈구가 파괴되면 혈색소 내의 heme이 빌리루빈(색소)으로 전환된다. 빌리루빈은 간접 빌리루빈이라 불리는 지용성 비결합상태로 분비되며, 간 내에서 효소, 단백질, 다른 세포가 비결합형 간접 빌리루빈을 결합형 직접 빌리루빈으로 변환한다. 결합형 직접 빌리루빈은 수용성이며 담도로 분비된 후 담즙에 섞여 담낭에 있다가 위장관으로 들어가 대변으로 배설되고 신장에서도 소량 배출된다. 2. 빌리루빈 대사 과정 빌리루빈의 대사 과정은 다음과...2025.01.15
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신생아 황달2025.01.031. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아의 피부와 점막이 노랗게 변하는 증상으로, 주로 빌리루빈 수치 증가로 인해 발생합니다. 이 사례에서는 재태기간 34주 1일의 신생아가 출생 후 피부가 노랗게 변하고 잘 먹지 않아 응급실을 거쳐 신생아 중환자실에 입원하였습니다. 입원 3일째 총 빌리루빈 수치가 16.20mg/dl로 확인되었고, 광선요법을 받고 있습니다. 간호사는 신생아의 활력징후와 섭취/배설량을 모니터링하고, 피부 상태와 황달 증상을 관찰하며, 광선요법을 실시하는 등의 간호 활동을 계획하고 있습니다. 또한 산모에게 신생아 황달과 ...2025.01.03
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