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성인간호학실습 Case Report_pancreatic cancer 1. 흉곽 내 삼출물과 관련된 비효율적 호흡양상 2. 만성통증2025.01.191. 흉곽 내 삼출물과 관련된 비효율적 호흡양상 흉곽 내 삼출물(pleural effusion)은 흉막강에 체액이 축적되는 상태로, 폐확장 감소, 환기/관류 불균형, 호흡근 피로 등의 기전으로 비효율적 호흡양상을 유발한다. 대상자는 숨이 차고 가래가 많으며, 움직일 때 숨이 가파르다고 호소했다. 흉곽 내 삼출물 제거를 위해 PCD 재삽입을 시행하고, 산소 공급, 체위 변경, 호흡운동 등의 간호중재를 제공하여 호흡 상태를 개선하고자 하였다. 2. 만성통증 대상자는 췌장암으로 인한 복부와 옆구리 통증을 호소했다. 암세포의 신경 침범, ...2025.01.19
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성인간호학 흉막삼출 케이스스터디 (문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 포함), (급성통증, 비효율적호흡양상, 감염위험성)2025.01.101. 흉막삼출의 해부학적 구조 및 병태생리 흉막은 폐를 둘러싸는 장측 흉막과 흉벽을 둘러싸는 벽측 흉막으로 나누어지며, 두 흉막 사이의 공간을 흉막강이라고 한다. 정상적으로 소량의 흉수가 존재하는데, 이는 폐 확장을 촉진하고 폐와 흉벽을 연결하는 역할을 한다. 흉수는 주로 벽측흉막에서 생성되며, 흡수는 벽측 흉막 림프관을 통해 이루어진다. 정상적인 흉수 분비 및 재흡수는 교질삼투압, 모세혈관 투과성, 림프관 배액 경로의 개방성에 의해 영향을 받는다. 2. 흉막삼출의 증상 흉막삼출의 증상은 원인에 따라 달라지나 대부분 증상이 없는 편...2025.01.10
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간질성 폐질환 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.121. 간질성 폐질환 간질성 폐질환은 폐 간질을 침범하는 여러 원인의 염증성 질환을 통칭하는 것으로, 폐의 기능적, 기질적 장애로 폐의 경화와 축소를 초래하여 호흡곤란과 마른기침처럼 대표적인 증상으로 이어진다. 대상자의 경우 내원 3주 정도 전부터 감기 기운으로 내원 3주 전부터 Cough, Sputum, fever, Whole body pain 증상이 있었으며 dyspnea 호소하여 ER을 통해 내원하였다. 2. 호흡곤란 및 비효율적 호흡양상 대상자는 내원 중 dyspnea, exercise 시 dyspnea, sputum 증상을 ...2025.01.12
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성인간호학 실습 A+ / 기흉 간호과정 2가지 / 비효율적 호흡양상, 불안/ pneumothorax2025.01.211. 비효율적 호흡 양상 늑막강의 공기와 관련된 비효율적 호흡 양상일 때 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 배경, 간호평가를 수행하였다. 호흡수, 맥박, SpO2 확인, ABGA 검사, Pulse oxymeter 모니터링, O2 공급, 흉관 삽입 시술, 이완요법 교육 등의 중재를 통해 정상적인 호흡양상을 회복하였다. 2. 흉관 삽입 시술과 관련된 불안 흉관 삽입 시술과 관련된 불안에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 배경, 간호평가를 수행하였다. 시술 전 환자 교육, V/S...2025.01.21
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성인간호학 신장내과 케이스스터디(UTI, 요로감염) 간호진단 3개(낙상위험성, 급성통증, 비효율적호흡양상), 중재 9개 이상, 이론적 근거 포함2025.01.211. 요로 감염 (Urinary tract infection) 요로 감염은 신장, 요관, 방관, 요도, 전립선 등 요로계에 미생물이 침입하여 염증성 반응을 유발하는 것이다. 주로 소화기, 질 요도 주변에 존재하는 세균에 의해 발생하며, 원인균 중 85%가 대장균이다. 감염 경로 중 요도로부터 방광으로 올라가는 상행성 감염이 대부분을 차지한다. 요로감염의 증상은 감염부위에 따라 다르며, 진단을 위해 소변 검사, 소변 배양 검사, 영상학적 검사 등이 시행된다. 주된 치료는 원인균에 대한 적절한 항균제 사용이며, 신속한 진단과 치료 시 ...2025.01.21
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수술 후 심호흡 교육 불이행과 관련된 비효율적 호흡양상2025.04.271. 수술 후 심호흡 교육 불이행 수술 후 환자의 심호흡 교육이 제대로 이루어지지 않아 비효율적인 호흡 양상이 나타났다. 환자는 숨이 차고 산소포화도가 낮은 증상을 보였으며, 심호흡과 운동을 하지 않는 것으로 확인되었다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 심호흡과 기침 방법을 교육하여 폐 기능 향상을 도모하였다. 2. 비효율적 호흡양상 수술 후 환자의 호흡 양상이 비효율적인 것으로 나타났다. 환자는 호흡 수가 증가하고 산소포화도가 낮은 상태였으며, 흉부 X-ray와 CT 검사 결과 폐렴 소견이 확인되었다. 간호사...2025.04.27
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비효율적 호흡양상_간호진단~평가2025.05.031. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 기침 및 분비물과 관련된 증상으로 나타나며, 이로 인해 호흡곤란이 발생할 수 있다. 간호사는 주관적, 객관적 자료 수집을 통해 환자의 상태를 파악하고, 단기 및 장기 목표를 설정하여 간호 계획을 수립한다. 간호 중재로는 호흡 양상 사정, 기침 및 분비물 관리, 산소포화도 모니터링, 체위 변경 및 타진법 등이 포함된다. 이를 통해 환자의 증상이 호전되고 효율적인 호흡 양상을 보일 수 있도록 한다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는...2025.05.03
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