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A+ Case Study 유방암(간호진단 3개)2025.04.261. 유방암 유방암은 유방에 생긴 암세포로 이루어진 종괴로, 일반적으로 유방의 유관과 소엽에서 발생한 암을 말한다. 아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 여성호르몬, 나이 및 출산, 수유경험, 비만 및 고지방식이, 음주 등이 위험요인으로 알려져 있다. 유방암의 증상으로는 유방 종괴, 유두 분비, 유방통 등이 있으며, 유관 상피내암, 소엽 상피내암, 침윤성 유관암, 침윤성 소엽암, 파제트병 등으로 분류된다. 진단을 위해 유방 촬영술, 유방 초음파 검사, MRI, CT, PET 등의 검사가 사용되며, 병기에 따라 수술,...2025.04.26
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정신간호학 PBL 알코올 중독 시나리오2025.01.121. 알코올 중독의 진단과 치료 알코올 중독의 선별 진단을 위해 CAGE, AUDIT-K와 같은 문제성 음주 여부 선별 도구를 사용할 수 있다. 금단증상으로는 손 떨림, 불안, 초조, 불면, 심한 경우 환청이나 환시, 해장술을 마시거나 오전부터 술을 마시는 것 등이 있다. DSM-5에서는 12개월 내 3가지 이상의 증상이 있는 경우 알코올 사용 장애로 진단한다. 치료로는 해독, 정신치료, AA모임 참여, 혐오 요법 등이 있다. 2. 비효율적 대처와 관련된 불안 대상자의 불안 수준을 주기적으로 사정하고, 대상자가 불안한 감정을 표현하...2025.01.12
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성격검사를 통한 자기개발 역량 달성을 위한 목표 수립2025.01.131. 성격검사 성격검사를 통해 자신의 성격 특성을 이해하고, 이를 바탕으로 자기개발 역량을 향상시키기 위한 목표를 수립하는 내용입니다. 성격검사 결과에 따르면 상상력, 주장성, 자아 강도가 낮고 불안과 겸손이 높은 편이라는 것을 알 수 있습니다. 이를 개선하기 위해 다양한 관점에서 생각하기, 자존감 향상, 말하기와 발표 연습, 실수 관리, 긍정적인 마음가짐 갖기 등의 목표를 세웠습니다. 2. 자기개발 역량 성격검사 결과를 바탕으로 상상력, 주장성, 겸손, 불안, 자아 강도 등의 자기개발 역량을 향상시키기 위한 구체적인 목표를 수립하...2025.01.13
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호흡기계 사례보고서2025.01.281. 기도부종과 관련된 가스교환장애 대상자의 폐 아래엽에 호흡음이 없고 ABGA 수치가 비정상적인 것으로 보아 기도부종으로 인한 가스교환장애가 있는 것으로 판단됩니다. 간호목표는 대상자가 퇴원할 때까지 ABGA 수치를 정상으로 유지하고 1일 이내에 폐 아래엽에 호흡음이 들리도록 하는 것입니다. 이를 위해 V/S와 호흡 상태를 지속적으로 사정하고, 상체 거상, 산소 공급, 정맥수액 및 약물 투여, ABGA 모니터링, 호흡법 교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 2. 급성 천식 발작과 관련된 불안 대상자는 천식 발작으로 인한 호흡곤란과...2025.01.28
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MMPI-2 심리평가 보고서2025.01.051. MMPI-2 심리평가 김00은 22세 여자로, 미혼이며 3명의 가족과 함께 살고 있습니다. 고등학교를 졸업한 후 대학교에 재학 중이며, 학교에서 문제를 일으킨 적은 없지만 평소 운동이나 부수 활동에 참여하지 않았고 친구도 적었습니다. 이전에 MMPI-2 검사를 받았고, 최근 정신 건강 문제로 학교 상담센터를 방문하여 MMPI-2 검사를 받았습니다. 검사 결과, 김00은 불안, 강박성, 우울, 낮은 자존감, 사회적 불편감, 직업적 곤란 등의 문제를 보이고 있는 것으로 나타났습니다. 전반적으로 정서적 불편감이 높고 비관적인 성향을...2025.01.05
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CCU 케이스 심실빈맥 ventricular tachycardia 간호진단 9개, 간호과정 3개2025.01.171. Ventricular Tachycardia 심실빈맥은 심실에 회귀 회로(reentry circuit)이 생기고, 이것이 흥분을 반복하여 이것이 전도되어 발생한다. 정상 심장에서는 SA node에서 흥분이 발생하지만, 심실빈맥의 경우 심실에 회귀 회로가 생기고 이곳에서 흥분이 발생하여 전도되는 것이 보인다. 그렇기에 EKG상 QRS complex가 넓게 보이게 된다. 심실빈맥은 빠른맥으로 심장이 빨리 뛰면서 가슴 두근거림을 느끼거나, 온 몸으로 충분한 혈액공급이 이루어지지 못하면서 호흡 곤란, 어지러움, 실신 등의 증상을 동반할...2025.01.17
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아동간호학 PBL 과제_1)감염과 관련된 고체온, 2)감염과 관련된 급성설사, 3)질병에 대한 지식부족과 관련된 불안2025.01.031. 감염과 관련된 고체온 환아는 불특정 위장염과 감염성 대장염으로 인해 고체온을 겪고 있습니다. 주요 증상으로는 발열(38.7°C), 건조한 입술과 혀, 피부 홍조 등이 있습니다. 검사 결과 로타/아데노 바이러스와 노로바이러스 양성, 캄필로박터 균 양성 등이 확인되었습니다. 간호 목표는 퇴원 시까지 정상 체온 범위(37.2~37.6°C)를 유지하는 것이며, 이를 위해 해열제 투여, 수분 섭취 격려, 증상 관리 등의 간호 중재를 수행하였습니다. 2. 감염과 관련된 급성설사 환아는 불특정 위장염과 감염성 대장염으로 인해 급성 설사를 ...2025.01.03
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모성간호학_Twin C-sec_급성통증, 불안2025.01.141. 제왕절개술 제왕절개술은 임신자궁을 절개하여 인공적으로 태아를 분만하는 수술로, 난산, 태아 가사, 이상 태위, 태반 이상 등의 경우 출산 위험을 감소시킬 수 있다. 하지만 산모의 감염 위험, 과다출혈, 합병증 발생 등의 단점이 있다. 수술 전후 간호로는 수술 준비, 교육, 영양 및 수분 균형 유지, 통증 관리, 출혈 및 감염 예방 등이 필요하다. 2. 급성통증 제왕절개 수술 후 발생하는 급성통증은 수술 부위와 관련되어 있다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등을 통해 통증을 관리하고, 조기 활동 격...2025.01.14
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패혈증 케이스 간호과정2025.01.281. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 초기 증상으로는 호흡 수가 빨라지고, 지남력 상실이나 정신 착란 등의 신경학적 장애가 나타날 수 있다. 혈압의 저하 및 신체 말단에 공급되는 혈액량의 저하로 인하여 피부가 시퍼렇게 보이기도 한다. 적절한 치료를 하지 않는 경우 사망에 이를 수 있으며, 신체 장기 기능의 장애나 쇼크 등이 동반되는 경우에는 사망률이 매우 높다. 2. 고체온 고체온은 패혈증의 주요 증상 중 하나이다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상이 나타나며, 이를 해...2025.01.28
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성인간호학실습 CASE STUDY 유방암2025.01.121. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 발생한 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 사정을 통해 정확한 통증 정도를 파악하고, PCA 사용법 교육, 진통제 투여, 수술 부위 지지 등의 간호중재를 제공하여 통증을 감소시킬 수 있다. 또한 심호흡 및 기침법 교육을 통해 비약물적 중재도 병행할 수 있다. 2. 신체상 변화와 관련된 자존감 결여 유방 절제술로 인한 신체상의 변화로 대상자의 자존감이 저하되어 있다. 로젠버그 자존감 척도를 통해 자존감 정도를 사정하고, 유방암 관련 치료프로그램 참여 격려, 감정 표현 지지, 유방재건술 정...2025.01.12
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