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정신간호 이보다 더 좋을 순 없다 CASE 간호진단(과정) 3개2025.01.101. 강박사고와 관련된 불안 대상자는 자신의 강박적인 행동을 방해할 때 불안하다고 이야기하였고 그 수준은 일상생활이 불가능 할 정도였다. 강박장애에 대한 직접적인 중재 전에 불안의 수준에 따른 적절한 중재를 제공하는 것이 필요하다. 2. 사회기술부족과 관련된 사회적 상호작용 장애 대상자가 다른 사람들에게 어떻게 인지되는지에 관한 정확한 정보를 제공하였고, 사회적 기술이 부족한 대상자가 생산적이고 긍정적인 대인관계를 할 수 있게 하였다. 3. 강박행동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 대상자가 회피하는 상황을 반복적이고 의도적으로 노...2025.01.10
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급성통증, 보행장애, 낙상위험성, 변비, 불안 간호과정2025.01.121. 척추관협착증 척추관 협착증은 척수가 지나가는 빈 공간인 척추관과 척수에서 나오는 신경들이 신체의 각 부위로 나가게 되는 공간인 신경근관 또는 추간공이 좁아져, 허리통증이 유발되거나 다리에 마비증상까지 발생하는 통증이 유발되는 질환입니다. 척추관 협착증의 가장 대표적인 증상은 허리통증이며 다리를 움직이거나 서있을 때 당기고, 찌르는 듯하고 쥐어짜는 듯하고 타는 것 같은 통증도 생깁니다. 척추관 협착증의 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 보존적 치료로는 약물 치료와 운동요법이 있고 수술적 치료로는 감압술과 유합술이 있습...2025.01.12
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비효율적 호흡양상, 영양 불균형, 불안 간호과정2025.01.121. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD는 1차적 질환이 아닌 기저질환이 존재하는 상태에서 폐기능이 50%이상 망가져서 생기는 2차적 질환으로 폐기능이 망가진 상태를 말한다. 폐쇄성폐질환이라는 단어의 의미 때문에 폐에 이물질 때문에 막힌다고 생각하는 경우가 많은데 정확한 병리학적 의미로는 환자의 폐기능이 50%이상 떨어지고 환자의 CO₂배출능력이 떨어져 환자는 들숨만 반복하게 된다. COPD환자의 반 이상은 흡연에 의한 폐기능 손상으로 오는데 최근 들어 사망자가 계속늘고 있어 모든 나라가 주시하고있는 질병이다. 폐기능은 회복이 안되...2025.01.12
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STEMI 환자의 빠른 심박동수와 입원환경 관련 불안에 대한 간호중재2025.01.121. STEMI 환자의 간호진단 STEMI 환자의 간호진단으로 빠른 심박동수(심계항진) 및 입원환경과 관련된 불안이 확인되었습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등의 간호과정이 잘 기술되어 있습니다. 2. 불안 사정 및 중재 Beck의 불안사정도구를 이용하여 불안 정도를 사정하고, 대상자와의 라포 형성, 편안한 환경 제공, 심리적 지지, 불안 완화 기법 교육 등의 치료적, 교육적 중재가 이루어졌습니다. 3. STEMI 환자의 회복을 위한 교육 STEMI 환자의 회복을 위해 질병 정보 제공,...2025.01.12
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A+ 노인건강간호학실습 임상노인간호 실무 보고서 (노인 정신건강)2025.01.121. 우울장애 노인의 우울증은 성인의 우울과 달리 증상을 숨기기보다 부정하거나 정신과적 증상을 신체적 증상으로 표현하는 경향이 있어 진단하기가 힘든 경우가 많아 가면우울증으로 부르기도 한다. 신체적, 인지적 기능저하는 무력감이나 가치상실, 자기 비하감을 증가시켜 자신의 병을 고치려고 노력할 필요가 없다는 생각을 증가시킨다. 특징적인 증상으로는 슬픈 정서의 표현이 적고 신체적 증상으로 표현하는 경향이 있으며 자해적 행동을 보이거나 신체질환에 대한 지나친 호소하고 행동장애가 나타나기도 한다. 2. 고독감과 사회적 고립 노인은 사회적 상...2025.01.12
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정신간호학 Compulsive Disorder 강박장애 케이스스터디2025.01.161. 강박장애 이 사례는 25세 기혼 여성 환자의 강박장애에 대한 것입니다. 환자는 약 8년 전부터 반복적인 손씻기, 문 잠그기 확인 등의 강박행동을 보이고 있으며, 최근 들어 이러한 증상이 더욱 심해졌습니다. 환자는 불안감과 함께 강박사고도 경험하고 있는 것으로 나타났습니다. 간호사는 환자의 강박행동과 관련된 불안을 우선순위 간호진단으로 선정하고, 불안 감소를 위한 다양한 간호중재를 계획하였습니다. 1. 강박장애 강박장애는 개인의 일상생활에 큰 지장을 초래할 수 있는 심각한 정신 건강 문제입니다. 강박 사고와 행동은 개인의 삶의 ...2025.01.16
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범불안장애 상담 기록2025.01.171. 범불안장애 내담자는 평소에 불안함을 많이 느끼지만 그것이 '불안장애'라는 것을 인지하지 못하고 있었다. 어릴 때부터 가정 내 폭력 등의 환경에 노출되어 있었고, 이로 인해 심리적 불안감이 지속되어 왔던 것으로 보인다. 최근 정신건강의학과 진료를 통해 '범불안장애' 진단을 받았으며, 이에 대한 충격과 혼란을 겪고 있다. 상담을 통해 내담자의 불안 증상과 그 원인을 파악하고, 적절한 치료와 관리 방법을 모색할 필요가 있다. 2. 수면장애 내담자는 수면 문제를 겪고 있으며, 이로 인해 많은 고통을 받고 있다. 수면제 처방을 요구했지...2025.01.17
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임신기 여성 생리적 적응 간호과정 보고서 (임신 초기 간호과정)2025.01.171. 지나친 구토와 관련된 체액 부족 대상자는 체액 부족 관련 요인 중 오심으로 인한 불충분한 수분 섭취, 지속적인 구토로 인한 수분 손실의 증상을 보인다. 또한, 농축된 소변, 건조하고 갈라진 입술, 갈증, 불안, 피로 등의 체액부족의 증상 및 징후가 관찰되었기 때문에 체액 부족이란 간호진단을 도출할 수 있다. 2. 오심 및 구토와 관련된 영양불균형 지속적인 구토는 탈수로 인한 Hct 상승, BUN 상승, 전해질 불균형, 간과 신장의 손상을 초래할 수 있으며 갑상샘 호르몬 수치 상승 시 오조증이 증가하기 때문에 초기 임상검사를 모...2025.01.17
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정신간호학 실습 사회적 상호작용 장애 간호진단 간호과정2025.01.291. 사회적 상호작용 장애 대상자는 중2때 친구들과의 오해로 인해 따돌림을 당해 믿었던 친구에게 배신감을 느꼈다. 이로 인해 친구들과의 관계에서 위축되었고, 눈치 보는 습관이 생겼으며 사람들의 시선을 회피하는 등 사회적 상호작용에 어려움을 겪고 있다. 또한 혼자 게임을 하거나 운동을 하는 등 타인과의 관계 형성을 회피하는 모습을 보이고 있다. 2. 불안 대상자는 죽음에 대한 두려움과 불안을 호소하고 있다. 특히 낯선 환경이나 사람들과 함께 있을 때 불안감을 느끼며, 이로 인해 대중교통 이용 시에도 불안해하는 모습을 보인다. 이러한 ...2025.01.29
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여성건강간호학실습 산부인과 NSVD 임신성당뇨 케이스 스터디 case study 고체온, 불안 간호과정 2개 간호진단 6개2025.01.231. 자궁수축 약물 부작용으로 인한 발열반응과 관련된 고체온 대상자는 퇴원 시까지 정상체온(36.1~37.3℃)을 유지할 것이다. 대상자는 3시간 이내에 정상체온(36.1~37.3℃)을 유지할 것이다. 대상자는 3시간 이내에 안위감의 증가를 말로 표현할 것이다. 간호중재로는 활력징후 측정, 발열 증상 사정, 해열제 투여, 수액 공급, 미온수 스펀지 목욕, 냉요법 적용, 환의 및 시트 교환, 쾌적한 환경 유지, 수분섭취 교육, 안정 취하기 등이 포함되었다. 2. 불안정한 혈당수치로 인한 불확실한 태아 건강과 관련된 불안 대상자는 출산...2025.01.23
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