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여성 산욕기 산모 간호과정 비효과적 모유수유(진단5, 과정1)2025.01.291. 유방울혈과 관련된 비효과적 모유수유 산모의 유방크기, 모양, 울혈 정도를 사정하고, 모유수유 시 통증을 NRS척도로 사정하였다. 모유수유의 장점과 올바른 모유수유 자세에 대해 교육하였다. 모유수유 시간을 놓쳤을 경우 모유를 짜내어 주고, 유즙기 사용, 양쪽 유방 교대 수유, 얼음팩 적용, 인공 젖꼭지 사용 자제, 심호흡과 음악 듣기, 편안한 수유 환경 조성 등의 중재를 제공하였다. 2. 유방울혈과 관련된 통증 유방울혈 증상으로 인한 통증을 호소하여 NRS 척도로 통증을 사정하고, 얼음팩 적용 등의 중재를 제공하였다. 3. 출산...2025.01.29
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임신성 고혈압 (산과) 케이스2025.01.201. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 임신성 고혈압은 주로 만삭에 발생하며, 일반적인 임신의 경과는 나쁘지 않은 편이나, 심한 임신성 고혈압인 경우에는 주의를 요한다. 임신성 고혈압의 원인은 명확하지 않으나 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용으로 인한 산화 스트레스가 주요 원인으로 알려져 있다. 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 두통, 시력...2025.01.20
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[노인간호학] 더 파더_ 감상문, 간호계획 및 중재2025.01.161. 인지기능저하와 관련된 만성혼동 간호진단 #1■ 인지기능저하와 관련된 만성혼동⇒ Chronic confusion : 지능, 행동, 성격의 변화가 비가역적, 점진적, 잠행적(insidious)으로 장기간에 걸쳐 진행되는 것이며 인지기능장애(기억력, 말, 언어, 의사결정, 실행기능)와 일상생활 수행의존으로 나타나는 것 간호중재 및 계획진단적 중재, 계획이론적 근거 간이정신상태사정(MMSE)도구를 사용하여 주기적으로 대상자의 인지상태를 사정한다. 치료적 중재, 계획이론적 근거 가능한 담당 의료진과 돌봄 제공자를 변경하지 않고 대상자와...2025.01.16
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영아연축, 발달장애 아동의 간호과정 - 비효과적 건강유지행위와 불안2025.01.021. 비효과적 구강위생 대상자는 구내염 치료 후 재입원하였으며, 치과 협진 결과 양치질 상태가 개선되지 않았다고 보고되었다. 보호자는 대상자가 가만히 있지 않아 씻기기 어렵다고 하였다. 간호사는 보호자에게 치아 관리의 중요성을 교육하고, 대상자가 선호하는 캐릭터의 칫솔을 사용하도록 권유하였다. 또한 보호자에게 올바른 구강위생 방법을 교육하고, 정기적인 치과 진료를 받도록 권유하였다. 대상자는 퇴원 시까지 하루 3회 이상 구강위생 행위를 실시하는 것을 목표로 하였다. 2. 진료 및 진단 거부로 인한 불안 대상자는 감각통합 평가, 아동...2025.01.02
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정신간호학 실습 Undifferentiated Schizophrenia 미분화조현병 간호진단 3, 간호과정12025.01.031. 감각지각 장애(환청)와 관련된 불안 대상자는 조현병으로 인해 환청과 환각을 경험하며 이로 인한 불안을 호소하고 있다. 치료적 의사소통을 통해 대상자와 신뢰적인 관계를 형성하고, 환청 후 불안 정도를 사정하며 불안감을 표현할 수 있도록 격려한다. 또한 환청을 현실과 구분하도록 하고, 주의를 다른 곳으로 집중시킬 수 있는 활동요법 참여를 격려한다. 불안을 감소시킬 수 있는 방법을 교육하고 안전한 환경을 제공한다. 2. 망상적 사고와 관련된 사회적 상호장애 대상자는 조현병으로 인해 망상적 사고를 보이며, 이로 인해 가족 및 타인과의...2025.01.03
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정신간호학 플랜맨(강박장애) 케이스스터디 <불안, 비효과적대처, 사회적상호작용장애> 간호과정3개 이론적근거O2025.01.031. 강박사고와 관련된 불안 대상자는 더러운 것이나 정리되지 않은 것을 보면 불안해하며, 이를 해소하기 위해 소독하거나 정리하는 등의 강박행동을 반복한다. 간호사는 안전하고 차분한 환경을 조성하고, 불안을 사정하며, 불안에 대해 말로 표현해보도록 하고, 이완요법과 사고중지기법을 교육하여 대상자의 불안을 감소시키고자 한다. 2. 강박행동과 관련된 비효과적 대처 대상자는 매일 계획을 세우고 청소, 정리정돈 등의 강박행동을 반복하며, 이로 인해 일상생활에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 대상자의 의존 요구를 충족시켜주고, 행동의 의미와 목...2025.01.03
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정신건강전문요원 행동요법 보고서 2부2025.01.111. 강박행동 대상자 이000은 강박행동을 가지고 있었습니다. 불안할 때 자신도 모르게 하는 행동이 있었고, 이로 인해 친구를 만날 때 불안해했습니다. 이 행동은 10분 내외로 지속되었습니다. 행동수정을 위해 불안감이 들 때 무언가를 확인하는 행동이나 큰소리로 보이는 메뉴판 글을 외치는 행동, 그리고 고개를 흔들면서 퉤퉤 하는 행동을 하도록 하였습니다. 하지만 단기간에 개선되지 않았고, 혼자 있을 때 문득 고개를 흔드는 행동을 반복하였습니다. 지도감독 내용으로는 불안감이 들 때 행동이 아닌 말로 표현할 수 있도록 격려하였습니다. 2...2025.01.11
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간세포암 케이스스터디2025.01.201. 간세포암(Hepatocellular Carcinoma, HCC) 간세포암(Hepatocellular Carcinoma, HCC)은 간 세포에서 발생하는 악성 종양입니다. 간세포암은 간경변증, 만성 B형 및 C형 간염, 알코올성 간질환 등의 위험 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 간세포암의 주요 증상으로는 복부 불편감, 체중 감소, 피로감 등이 있으며, 진단을 위해 혈액 검사, 영상 검사 등이 필요합니다. 치료 방법으로는 수술, 국소 치료, 전신 치료 등이 있으며, 환자의 상태와 병기에 따라 적절한 치료법이 선택됩니다. 2. ...2025.01.20
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통합시뮬레이션 - 분만 4기 간호과정 3가지2025.01.161. 출혈 위험성 간호사정을 통해 대상자의 과거력, 검사 결과, 출혈 양상 등을 확인하고 이에 따른 간호 계획을 수립하였다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 자궁저부 마사지 등의 중재를 통해 출혈을 조절하고자 하였다. 2. 감염 위험성 회음절개 부위의 감염 증상 및 징후를 모니터링하고, 좌욕과 감염 예방 교육을 실시하였다. 또한 의사 처방에 따라 항생제를 투여하여 감염 예방을 도모하였다. 3. 산후 지식 부족으로 인한 불안 대상자의 불안 원인을 파악하고, 처치 과정에 대한 교육과 보호자 지지, 이완요법 등을 통해 불안을 완화시키고자...2025.01.16
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정신간호학 과제) 자가 불안 분석 보고서2025.01.161. 자가 불안 분석 나는 일상생활을 하면서 중요한 일을 깜빡했을 때, 중간고사 시험 범위를 잘못 알고 있을 때, 친구와 다투었을 때 등 여러 상황에서 불안감을 느낀다. 최근에는 토익시험을 준비하면서 큰 불안함을 느꼈지만, 노력 대비 만족할만한 결과를 이룰 수 있었다. 이때 시험을 준비하면서 겪었던 불안은 나를 매우 예민하게 만들었고 토익시험장에 들어간 순간에 집중력이 매우 향상했다. 작년에는 일상생활에 불편감을 호소할 정도로 심한 불안을 느끼기도 했는데, 이때 겪었던 불안은 아무 이유 없이 자주 찾아왔고 심한 초조함과 막연함을 느...2025.01.16
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