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[A+++보장] 성인간호학실습_담석증,담낭염(cholecystitis) 간호과정(간호진단 3개)2025.01.231. 담석증 담낭의 구조와 기능, 담석증의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료에 대해 설명하고 있다. 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물로, 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 구분된다. 증상으로는 복통, 발열, 황달 등이 있으며 복부 초음파, CT, MRCP, ERCP 등의 검사로 진단할 수 있다. 치료는 수술적 치료인 복강경 담낭절제술이나 개복 담낭절제술, 내과적 치료인 경구 용해 요법 등이 있다. 2. 담낭염 담낭염의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료에 대해 설명하고 있다. ...2025.01.23
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성인간호학실습(수술실케이스)2025.01.241. 하지 정맥류 하지 정맥류는 정맥벽이나 정맥 내 판막에 결손이 있거나 약해져 발생한다. 오랜 시간 서 있어 정맥 내 압력이 증가하는 것이 정맥류의 원인이 될 수 있다. 정맥벽의 일부분이 약해지면 중력의 영향을 받는 혈액의 과다한 정수압으로 인해 혈관벽이 늘어나게 된다. 혈액의 무게가 그 밑에 있는 판막에 손상을 주고 시작 부위의 원위부로 혈액의 역류가 일어난다. 만약 기저 문제가 판막 손상이라면, 판막의 원위부 정맥으로 혈액이 역류하고, 과부하로 인해 혈관벽은 팽창되고 늘어난다. 하지정맥에서 혈액의 후방압력이 지속되면 정맥 아래...2025.01.24
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성인간호학실습 케이스(폐렴)2025.01.241. 폐렴 폐렴은 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 말한다. 임상적으로는 고열, 화농성 객담, 기침, 오한, 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진 상 병변이 나타난다. 가장 흔한 원인은 세균이나 바이러스에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타나며 가래에 피가 섞여 나오기도 한다. 치료는 원인균에 따른 항생제 투여와 함께 기도청결, 수분공급, 호흡관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 기도청결 폐렴 환자의 경우 과도한 분비물로 인해...2025.01.24
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회피성 성격장애 간호과정 A+ 맞은 자료입니다.2025.01.291. 회피성 성격장애 회피성 성격장애(avoidant personality disorder) 환자의 기본 정보와 간호과정이 자세히 기술되어 있습니다. 환자의 일반적 정보, 현재 정신상태, 신체상태, 사회·경제적 기능, 영적 기능 등이 평가되었고, 부정적인 평가와 관련된 자존감 저하, 상황과 관련된 불안, 비효과적 대처와 관련된 사회 적응장애, 개인적 취약성과 관련된 자가 간호 결여 등의 간호진단이 도출되었습니다. 이에 대한 간호중재와 평가가 잘 기술되어 있습니다. 1. 회피성 성격장애 회피성 성격장애는 대인관계와 사회적 상황에서 두...2025.01.29
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호흡기계 COPD), 호흡기 질환자 사례연구 copd 과제2025.05.161. COPD 환자 사례 연구 68세 남자 환자 L씨는 심한 호흡곤란으로 ER을 통해 병원에 입원하였다. 그는 9년 전 COPD를 진단받았고, 40년간의 흡연력을 가지고 있었다. L씨는 최근 며칠에 걸쳐 비오는 날씨가 그의 호흡을 더욱 어렵게 하고, 매우 피곤하고 숨이 차다고 말한다. 신체검진에서 땀이 나고 앞으로 구부린 자세로 앉아 있으며 확연한 호흡곤란을 보이고 있다. 또한 폐 청진 결과 천명음과 악설음이 들리고 있다. 활력징후는 BT 38.2도, HR 104회/분, RR 36회/분으로 힘이 들며, BP 146/92mmhg 이다...2025.05.16
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난소낭종 ovarian cyst 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.281. 난소 낭종 절제술 절개와 관련된 급성 통증 대상자의 통증을 사정하기 위해 NRS척도를 사용하여 주관적인 통증을 객관화하여 측정하고, 활력징후를 4시간마다 측정하여 대상자의 신체변화를 알 수 있었다. 이완요법, 편안한 환경 제공, 통증 조절 약물 투여 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리할 수 있었다. 또한 PCA 사용법과 통증조절요법에 대해 교육하고, 유사한 통증을 경험한 환자의 사례를 소개하여 대상자가 통증 조절할 수 있는 의지를 도모하고 지지해주었다. 2. 수술에 관한 지식부족과 관련된 불안 대상자의 불안 정도...2025.01.28
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정신간호학 CASE STUDY_질병과 관련된 불안_조현병2025.01.281. 정신간호학 Case Study 의학적 진단 : 조현병 Schizoprenia < 질병과 관련된 불안 >. 간호과정 - '질병에 대한 공포와 관련된 불안'에 대해 다룸. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획(진단적, 치료적, 교육적), 간호수행(진단적, 치료적, 교육적), 평가 등을 포함. 2. 불안 관리 대상자의 불안 정도를 벡 불안척도(BAI)로 사정하고, 불안의 언어적·비언어적 표현을 관찰함. 불안 증가/완화 요인을 파악하고, 배변활동 및 복통 여부, 약물(변비약)에 대한 지식 정도를 확인함. 불안 증가 요인 제거, 완...2025.01.28
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A+ 성인간호학 호흡기계 폐암 case study2025.01.041. 폐암 폐암은 전 세계적으로 암 사망의 첫 번째 원인이며, 발병 연령으로 40세 이전은 드물고 50세 이상이 되면 급증하여 55~65세에 가장 높은 빈도를 보이고 있다. 성별 발병률은 남성에서 3~4배 더 높게 나타나고 있으나, 여성 흡연인구의 증가로 여성의 폐암 빈도 또한 증가하고 있다. 폐암은 조기 발견이 드물고 쉽게 전이되는 경향이 있기 때문에 생존율이 저조한 편이다. 1. 폐암 폐암은 매우 심각한 질병으로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 폐암은 흡연이 가장 큰 위험 요인이지만, 비흡연자에게서도 발생할 수 있...2025.01.04
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분만 1기 간호과정2025.01.061. 규칙적인 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 분만 1기 중 규칙적인 자궁수축으로 인한 급성통증을 경험하고 있습니다. 통증의 위치는 주로 복부와 요추 부위이며, 쑤시는 느낌과 누르는 듯한 느낌을 호소합니다. 통증 강도는 NRS 6점으로 중등도 수준입니다. 간호사는 30분 간격으로 활력징후와 통증 양상을 사정하고, 마사지, 편안한 체위 취하기, 호흡법 및 상상기법 등의 중재를 제공하여 통증 완화를 돕고 있습니다. 2. 분만 진행 과정과 관련된 불안 대상자는 초산부로 분만 진행 과정에 대한 불안을 경험하고 있습니다. 대상자는 분만에...2025.01.06
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악성 흑색종 환자의 간호과정2025.01.121. 악성 흑색종의 정의 및 종류 악성 흑색종은 멜라닌 색소를 만들어 내는 멜라닌 세포의 악성화로 생긴 종양으로, 피부에 발생하는 암 중 악성도가 가장 높다. 피부에 발생하는 악성 흑색종은 크게 4가지 유형으로 나뉜다: 1) 악성 흑색점 흑색종, 2) 표재확산 흑색종, 3) 말단 흑색점 흑색종, 4) 결절흑색종. 2. 악성 흑색종의 원인 악성 흑색종의 발생 원인은 유전적 요인과 자외선 노출과 같은 환경적 요인으로 크게 나눌 수 있다. 장기간 햇볕에 과도하게 노출되거나 물집이 생길 정도의 햇볕에 의한 화상을 입는 경우 위험이 높아지며...2025.01.12