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A+보장 성인간호학 외상성경막하출혈 Traumatic (SDH) subdural hemorrhage CASE STUDY(간호진단 10개)(간호과정 3개)2025.01.131. 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 의식 수준을 회복하고 두개내압 상승 징후를 예방하기 위해 활력징후와 신경학적 상태를 지속적으로 모니터링하고, 뇌압강하제와 산소요법을 적용하였다. 또한 보호자 및 간병인의 24시간 상주와 침상 머리 상승을 통해 뇌조직 관류를 개선하고자 하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 고체온 증상을 모니터링하고, 해열제와 항생제 투여, 체온 저하 중재를 통해 감염 증상을 관리하였다. 또한 보호자 및 간병인에게 감염 관리와 수분 섭취의 중요성을 교육하였다. 3. 기도 내 분비물 ...2025.01.13
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뇌경색, 뇌졸중 케이스, 간호진단2개2025.01.121. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관의 폐색이나 출혈로 인해 발생하는 질환으로, 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분됩니다. 허혈성 뇌졸중은 다시 혈전성과 색전성으로 나뉘며, 출혈성 뇌졸중은 뇌내출혈과 지주막하출혈로 구분됩니다. 뇌졸중의 주요 증상으로는 편마비, 감각 장애, 언어 장애, 시력 변화 등이 있으며, 합병증으로는 호흡기계 감염, 뇌간 기능 부전 등이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 시행되며, 치료로는 약물 요법, 수술적 치료, 재활 치료 등이 이루어집니다. 2. 편마비 편마비는 ...2025.01.12
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여성간호학 실습1 [방광류, 자궁탈출증] 케이스 스터디2025.01.121. 골반장기탈출증 골반장기탈출증은 자궁, 질, 방광, 직장을 지지하고 있는 골반 바닥 부위의 근육 약화로 인해 배 속 장기가 아래쪽으로 쏠려 돌출되어 나오는 질환이다. 자연분만을 한 경우, 분만 시 골반서 근육에 손상이 심했던 경우나 아기 머리가 오랫동안 눌려 진행이 잘 되지 않았던 경우, 아이가 지나치게 큰 경우 등이 위험 인자이며, 유전적으로 골반저 콜라겐 섬유가 약한 경우도 이에 해당한다. 2. 방광류 방광류는 질의 앞쪽 벽이 방광과 함께 질 내부로 불거져 나오거나 질 입구 밖으로 빠져나온 것이다. 방광류의 단계는 Stage...2025.01.12
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정신분석 이론에서 설명하는 방어기제의 역할과 9개의 방어기제 유형2025.01.171. 정신분석 이론에서 설명하는 방어기제의 역할 정신분석 이론에서 중요한 개념인 방어기제는 불안, 충돌, 스트레스와 같은 불쾌한 심리적 상태를 완화하거나 관리하는 데 사용되는 무의식적인 메커니즘이다. 즉, 자아가 이드와 초자아의 요구, 그리고 과거의 기억과 외부 세계의 요구 등으로부터 스스로를 보호하기 위해 무의식적으로 작동시키는 심리기제이다. 이를 통해 갈등의 원천을 왜곡, 대체, 차단하며 내적 긴장을 완화하고 자존감을 유지하려는 시도를 한다. 이들 방어기제는 주로 아동기에 형성되며, 성인이 되어서도 계속해서 작용한다. 방어기제는...2025.01.17
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조기양막파열 PPROM 환자의 제왕절개 수술 후 간호2025.01.181. 제왕절개 분만 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 제왕절개 수술을 받아 절개부위가 있으며, 유치도뇨관과 IV line이 삽입되어 있어 감염의 위험에 노출되어 있다. 검사 결과 WBC와 CRP 수치가 증가하여 감염의 위험이 높은 것으로 평가되었다. 대상자는 소변 색깔을 확인하는 등 불안해하는 모습을 보이고 있어 감염 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 2. 제왕절개 분만과 관련된 급성통증 대상자는 제왕절개 수술 후 자궁 부위의 쑤시는 듯한 통증을 호소하고 있다. 통증 강도는 NRS 6-7점 수준으로 높은 편이었으나, 진통...2025.01.18
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만성폐쇄성폐질환 COPD 케이스 스터디 과정2025.01.031. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. COPD는 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환입니다. COPD의 주요 원인은 흡연, 실내외 대기오염, 사회경제적 상태, 호흡기감염 등의 외부인자와 유전자, 연령, 성별, 기도과민반응 등의 숙주인자가 상호작용하여 발생합니다. 염증반응으로 인한 폐실질파괴(폐기종과 만성 기관지염)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기류제한이 진행됩니다. 2. COPD의 증상 COPD의 주요 증상으로는 ...2025.01.03
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위암 수술 환자의 간호2025.01.061. 위암 수술 후 간호 63세 남자 환자 김00씨는 위암 1기로 위전절제술을 받은 POD1일째 환자로, 현재 NPO 상태이며 peripheral IV line, IV PCA, RUQ에 JP drain 1개가 유지 중이다. 수술 후 통증으로 침상 안정 중이며, 간호사는 환자에게 배액관 및 IV PCA 점검 및 사용법 교육을 실시한다. 간호사는 환자의 상황을 사정하고, 현재적 문제와 잠재적 문제를 확인하여 간호진단을 내리고 중재 계획을 수립한다. 주요 간호진단으로는 침습적 처치와 급성통증, 구강점막 손상, 지식부족, 불안, 영양불균형...2025.01.06
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(A+ 자료)치료적 의사소통 분석지 & 대본(범불안장애 대상자)2025.01.161. 범불안장애 범불안장애 환자인 김걱정(여/53세)은 일상생활 전반에서 불안을 경험하고 있습니다. 작은 일에도 깜짝깜짝 놀라고 가슴이 두근거리며 불면증상이 있어 피곤함을 호소하고 있습니다. 또한 가족들에 대한 걱정으로 인해 불안해하고 있습니다. 간호사는 대상자와의 치료적 의사소통을 통해 대상자의 불안 증상을 파악하고 이완법과 호흡 훈련법 등을 소개하여 불안 조절을 돕고자 하였습니다. 1. 범불안장애 범불안장애는 만성적이고 광범위한 불안감을 특징으로 하는 정신 건강 장애입니다. 이 장애는 일상생활에 지장을 줄 수 있으며, 개인의 삶...2025.01.16
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A+ 위암 케이스 스터디 (간호진단 8개, 간호과정 2)2025.05.051. 위암 위암은 예후가 좋지 않은 질병 중 하나이며, 발생률이 높은 편이다. 위암의 발생률은 2014년 전체 암 발생의 13.8%(2위)로, 암으로 인한 사망률 중 위암은 11.6%(3위)로 다른 장기에 비해 높은 편이다. 위암의 주요 원인으로는 H. pylori 감염, 염산결핍, 흡연, 유전적 요인, 위 수술 등이 있다. 위암은 조기위암과 진행성 위암으로 나뉘며, 증상으로는 불분명한 위의 불편감, 위창자내 공기참, 식욕감퇴, 구역, 체중 감소 등이 있다. 진단은 위내시경을 통한 생검으로 확진할 수 있으며, 치료는 약물치료, 방사...2025.05.05
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조현병 대상자 간호 수행 시나리오2025.04.291. 조현병 증상 관리 박oo 님은 조현병 증상으로 인해 불안감과 편집증적 사고가 있었습니다. 간호사는 박oo 님의 증상을 이해하고 공감하며, 약물 복용의 중요성과 불안 관리 요법을 시행할 수 있도록 도와주었습니다. 박oo 님은 점차 증상이 호전되고 있으나 아직 완전히 회복되지 않아 퇴원 일자를 미루기로 하였습니다. 2. 대인관계 어려움 박oo 님은 조현병 증상으로 인해 타인과의 관계에서 불안감과 편집증적 사고를 보였습니다. 간호사는 박oo 님이 타인의 행동을 자신에 대한 것으로 해석하는 경향을 이해하고, 이를 극복할 수 있도록 지...2025.04.29
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