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지역사회 과제 건강력사정2025.01.221. 신체기동성장애와 관련된 낙상의 위험성 대상자의 낙상 위험도를 사정하여 50점 고위험군 환자로 판단됨. 낙상 위험도를 사정하여 효율적인 간호 중재를 수행할 수 있다. 침상바퀴, side rail을 고정하고 낙상의 위험을 높이는 주변 환경의 위험요인을 제거하였다. 대상자와 보호자에게 낙상 위험 요인과 낙상 예방법에 대해 교육하였다. 2. 저작기능저하와 관련된 영양불균형 대상자의 저작기능을 평가하여 알맞은 형태의 식이를 제공하였다. 체중을 측정하여 BMI를 확인하고 매 끼니 식사량을 확인하였다. 대상자에게 다양한 음식을 섭취할 수 ...2025.01.22
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유방암 수술 전 간호 사례 보고서2025.01.041. 유방암 수술 전 간호 Linda Waterfall은 48세 여성으로 최근 유방암 진단을 받고 좌측 유방절제술이 예정되어 있습니다. 그녀는 수술에 대한 불안과 걱정이 크며, 가족과 떨어져 살고 있어 혼자서 수술을 받게 되어 걱정하고 있습니다. 간호사는 Linda의 불안을 완화시키기 위해 치료적 의사소통을 하며, 호흡 중재, 투약 등의 간호중재를 수행하였습니다. 간호사는 Linda의 상태를 지속적으로 사정하고 필요한 간호를 제공하여 수술 전 준비를 도와야 합니다. 1. 유방암 수술 전 간호 유방암 수술 전 간호는 환자의 신체적, ...2025.01.04
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당뇨병성 케톤산증 사례 보고2025.01.051. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 인슐린 결핍으로 인해 발생하는 것으로, 주로 1형 당뇨병 환자에서 나타나지만 2형 당뇨병 환자에서도 발생할 수 있다. 인슐린 부족으로 인해 지방 대사가 활발해지면서 케톤체가 급격히 증가하게 되고, 이로 인한 대사성 산증, 탈수, 전해질 불균형 등의 증상이 나타난다. 치료의 목적은 수분과 전해질 불균형을 조정하고, 인슐린 투여를 통해 지방 이화 작용을 탄수화물 이용 상태로 전환하여 케톤산증을 해결하는 것이다. 2. 간호 중재 간호 중재로는 호흡 양상 사정, 활력징후 및 검사 결과 모니...2025.01.05
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Fracture distal radio-ulna 케이스 / 성인간호학 실습 케이스 / A+받음!!!2025.01.051. Fracture distal radio-ulna 76세 여성 환자가 언덕에서 도랑으로 떨어져 왼쪽 손목 골절이 발생했습니다. 환자는 원위부 요골 및 척골의 분쇄골절 상태로 내고정술과 외고정술을 받았습니다. 수술 후 불안정 협심증 진단을 받아 정형외과와 순환기내과의 협진 치료를 받고 있습니다. 환자는 통증, 낙상 위험, 불안 등의 문제를 겪고 있어 이에 대한 간호중재가 필요한 상황입니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 평가의 간호과정이 잘 적용되었습니다. 특히 통증, 낙상 위험, 불안 등 ...2025.01.05
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이태원 참사 생존자의 불안 관리2025.01.031. 재난 간호 현대사회의 복잡하고 대형화된 재난 상황에서 간호사들이 접하게 되는 재난은 전쟁이 아닌 자연재난과 사회재난이 대부분이다. 특히 이태원 참사와 같은 대규모 인명피해 사고 이후 생존자들의 정신건강 문제가 심각한 것으로 나타났다. 이에 이태원 참사 생존자를 대상으로 불안 관리 간호과정을 적용하였다. 1. 재난 간호 재난 간호는 재난 상황에서 환자들의 신체적, 정신적 건강을 돌보는 매우 중요한 역할을 합니다. 재난 간호사들은 제한된 자원과 열악한 환경 속에서도 환자들의 생명을 구하고 고통을 경감시키기 위해 노력합니다. 이들은...2025.01.03
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간호학과 정형외과 실습 케이스2025.01.161. 골관절염 골관절염은 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환이다. 원발성 골관절염은 55~65세 사이에 85% 발병하고 나이가 많을수록 정도가 더 심하며, 주로 체중부하 관절에 나타난다. 원인 및 관련요인으로는 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만증, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물, 관절불안정성 등이 있다. 증상으로는 전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래되며, 관절 사용 후 1~2개의 관절강직, 쑤시는 듯한 통증, 관절의 구축, 근육의 경직, 운동의 제한, 뼈의 마찰음 등이 ...2025.01.16
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자궁근종 케이스스터디 보고서2025.01.291. 자궁근종 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 생식기계 양성종양의 대부분을 차지하며 자궁 내 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다. 여성에게 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다. 근층내근종은 자궁이 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생하고, 점막하근종은 자궁내막 하층에서 발생한 근종으로 가장 예후가 나쁘며, 장막하근종은 자궁근층 내 깊숙이 위치하는 것으로 자궁의 크기 자체가 커지고 월경량이 증가하며 대부분 자각증상이 없다. 2. 자궁근종의 원인 및 위험요인 자궁근...2025.01.29
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성인간호학 고관절 치환술 case study/ 간호진단 3개2025.01.151. 수술로 인한 외과적 절개와 관련된 감염의 위험성 수술 후 감염의 위험이 있는 환자에 대해 활력징후 모니터링, 상처 부위 관찰, 항생제 투여, 무균술 적용 등의 간호중재를 제공하여 감염 예방을 위해 노력해야 한다. 또한 감염 증상에 대해 환자 교육을 실시하여 증상 발현 시 신속한 보고가 이루어지도록 한다. 2. 외과적 수술로 인한 기동성 저하와 관련된 낙상 위험성 수술 후 기동성 저하로 인한 낙상 위험이 높은 환자에 대해 낙상 위험 사정, 낙상 예방 교육, 보조기구 사용, 환경 관리 등의 간호중재를 제공하여 낙상 예방을 위해 노...2025.01.15
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자궁근종 간호진단(급성통증, 고체온, 불안)2025.01.131. 자궁근종 자궁근종은 평활근세포에서 유래되는 양성 종양으로, 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하게 발생한다. 35세 이상 여성 중 약 20~40%가 발병하며, 50세까지 지속적으로 증가하다가 폐경기 이후에는 대개 크기가 감소한다. 자궁근종은 발생 위치에 따라 점막 하 근종, 근층 내 근종, 장막 하 근종으로 분류된다. 주요 증상으로는 이상 자궁출혈, 통증, 압박감 등이 있으며, 진단을 위해 초음파검사와 MRI 등이 사용된다. 치료로는 고식적 요법, 호르몬 요법, 외과적 수술요법 등이 있다. 2. 자궁근종 수술요법 자궁근종 수술...2025.01.13
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Malignant neoplasm of prostate 대상자 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개 포함)2025.01.111. 수술 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 NRS 통증 척도를 사정하고, 의사의 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 3일 이내 NRS 3점 이내로 통증이 감소하였으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 Foley catheter, Hemovac, 중심정맥관 등의 침습적 처치 부위에 대한 감염 예방법을 교육하였다. 2일 이내 대상자가 2개 이상의 감염 예방법을 말할 수 있었고, 퇴원 시까지 감염 증상이 발생하지 않았다. 3. 불확실한 예후와 관련된 불안 수술과 관련된 불안감을...2025.01.11
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