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병리학A+과제 간호학과 -가족력이 있는 특정질환에 대한 조사 부정맥2025.01.291. 부정맥 부정맥은 심장의 박동이 정상적인 심장 박동이 아니라 이상하게 뛰는 것을 말한다. 부정맥의 원인은 심장의 전기적 이상, 구조적 이상, 기능적 이상 등 다양하다. 증상으로는 심계항진, 맥이 빠짐, 어지러움, 피로감, 실신, 흉통, 호흡곤란 등이 있으며 급사로 이어질 수 있다. 부정맥을 예방하기 위해서는 건강한 생활 습관 유지와 정기적인 건강 검진이 중요하다. 1. 부정맥 부정맥은 심장의 정상적인 리듬이 깨지는 상태를 말합니다. 이는 심장이 규칙적으로 뛰지 않고 불규칙하게 뛰거나 빨리 뛰는 것을 의미합니다. 부정맥은 다양한 ...2025.01.29
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91세 고령 환자의 심실빈맥 관리2025.01.071. 심실빈맥 심실빈맥은 심실에서 심박조절자로 작용하는 이소성 부위가 과도하게 흥분될 때 나타나는 치명적인 부정맥이다. 심실빈맥은 정상박동 없이 조기심실수축이 계속적(3개 이상)으로 발생하는 상태이다. 심실빈맥은 심박출량이 매우 감소하여 뇌와 심근의 허혈상태가 빠르게 발생하여 심실세동으로 진행할 수 있다. 심실빈맥은 단일 모양이거나 여러 모양으로 나타날 수 있다. 심실빈맥은 선천성 심기형, 허혈성 심질환, 심근병증, 판막질환 등과 같은 심실에 구조적 심장병에서 발생할 수 있으며, 전해질 장애에 의해서도 유발될 수 있다. 2. 심실빈...2025.01.07
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성인간호학3- 사례 중심형 문제 19문항 (울혈성심부전, 부정맥 등)2025.01.161. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 피로, 허약감, 소변량 감소, 빈맥, 불안 등이 있습니다. 치료를 위해 디기탈리스제(Digoxin)를 투약할 경우 투약 전 심첨맥박 측정이 필요하며, 초기 부작용으로는 식욕부진, 오심, 구토, 시력장애, 부정맥 등이 나타날 수 있습니다. 비약물적 치료로는 원인 질환과 위험 요인 관리, 안정 취하기 등이 있습니다. 2. 부정맥 부정맥은 심장의 리듬이 불규칙하거나 심박동 수가 비정상적인 상태를 말합니다. 증상으로는 심계항진...2025.01.16
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부정맥 치료2025.01.151. 약물요법 부정맥 치료에 사용되는 약물요법의 목적은 부정맥의 생성을 억제하는 것이다. 항부정맥제도 부정맥을 유발할 수 있다는 것을 명심해야 한다. 약물요법에는 나트륨통로차단제, 교감신경 베타수용체 차단제, 칼륨통로차단제, 칼슘통로차단제, 기타약물 등이 있다. 2. 전기충격요법 전기충격요법(electric shock)은 생명을 위협하는 위험한 부정맥을 치료하기 위해 직류 전기를 이용하여 심근에 순간적인 충격을 가함으로써 심장의 비정상적인 전기적 흥분을 제거하고 정상적인 리듬으로 회복시키는 치료법이다. 제세동과 심장율동 전환술이 있...2025.01.15
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흉막삼출, 심방세동 사례 보고서2025.01.031. 심방세동 심방 세동은 심방의 수축이 소실되어 불규칙하게 수축하는 상태로, 부정맥의 일종입니다. 대부분 판막 질환, 관상동맥 질환, 고혈압성 심질환, 심부전증 등의 기질적인 심장 질환과 동반됩니다. 증상으로는 심계항진, 가슴 답답함, 어지러움, 숨 찬 증상 등이 있습니다. 진단은 심전도 검사로 하며, 치료는 약물 치료와 수술 치료, 전극 도자 절제술 등이 있습니다. 2. 흉막삼출 흉막 삼출은 폐의 흉막에서 체액 성분이 스며나오는 삼출 증상이 나타나는 질환입니다. 원인으로는 심부전, 암, 폐렴, 결핵 등이 있습니다. 증상으로는 가...2025.01.03
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서맥과 빈맥의 Rhythm control (약물을 중심으로)2025.01.241. 동방결절 (SA node) 우심방과 상대정맥이 만나는 지점 근처에 위치하며, 심장의 전기적 리듬이 처음 시작되는 곳이다. 2. 방실결절 (AV node) 심방과 심실이 만나는 부위에 위치한다. 3. 속가지 (bundle branch) 심근의 좌측과 우측에 두 개의 가지가 있으며, 전기신호를 심근으로 전달한다. 4. 심실성 빈맥 심실성 빈맥이 유발되는 경우 조동 또는 세동으로 진행될 수 있으며, 심실세동은 심정지를 일으킬 수 있는 위험한 상태이다. 5. 부정맥 치료제 심방세동을 관리할 때 클래스 I과 III의 약제는 심장 리듬의...2025.01.24
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CCU 케이스 심실빈맥 ventricular tachycardia 간호진단 9개, 간호과정 3개2025.01.171. Ventricular Tachycardia 심실빈맥은 심실에 회귀 회로(reentry circuit)이 생기고, 이것이 흥분을 반복하여 이것이 전도되어 발생한다. 정상 심장에서는 SA node에서 흥분이 발생하지만, 심실빈맥의 경우 심실에 회귀 회로가 생기고 이곳에서 흥분이 발생하여 전도되는 것이 보인다. 그렇기에 EKG상 QRS complex가 넓게 보이게 된다. 심실빈맥은 빠른맥으로 심장이 빨리 뛰면서 가슴 두근거림을 느끼거나, 온 몸으로 충분한 혈액공급이 이루어지지 못하면서 호흡 곤란, 어지러움, 실신 등의 증상을 동반할...2025.01.17
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응급실(응급의학과)에 대한 사전학습2025.01.141. 두개내압(ICP) 상승 환자 간호 두개내압 상승은 신경외과 환자의 주요 사망원인이다. 두개강 내 내용물(뇌조직, 뇌척수액, 혈액)이 증가하면 두개내압이 상승하게 된다. 두개내압 상승 환자의 주요 증상으로는 의식수준 변화, 활력징후 변화, 동공 변화, 유두부종, 두통, 투사성 구토, 운동/감각 변화, 시각 변화 등이 있다. 간호중재로는 환기 유지, 영양요법, 뇌조직 관류 유지, 감염예방, 손상 방지 등이 필요하다. 2. 응급 시 사용하는 약물 응급 상황에서 사용되는 주요 약물로는 Epinephrine, Atropine, Calc...2025.01.14
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ICU E-cart 비치 응급약품 조사2025.05.021. Atropine sulfate Atropine sulfate는 부교감신경 차단제로, 심정지 및 서맥성 PEA(무수축) 환자의 치료에 효과적입니다. 정맥 내 bolus로 1mg을 3-5분마다 최대 3mg까지 투여할 수 있으며, 기관내 투여 시에는 1mg/10cc 증류수에 혼합하여 투여합니다. 그러나 심근허혈이 있는 환자에게는 심근의 허혈을 악화시킬 수 있어 반복 투여를 피해야 합니다. 부작용으로는 입마름, 광과민성, 안내압 증가, 동공확대, 오심, 구토, 배뇨장애 등이 있습니다. 2. Epinephrine Epinephrine은...2025.05.02
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심방세동 질환보고서2025.01.121. 심방세동의 정의 심방세동은 심방 벽에서 발생되는 이소성 자극에 의해 심방의 여러 부위가 빠르고 불규칙적으로 흥분하는 상태로, 지속성 부정맥 중 가장 흔한 질환이다. 심방세동은 심방의 수축이 소실되어 여러 부위가 무질서하게 뛰는데, 이에 대한 심전도 소견은 매우 빠르고 불규칙적인 세동파가 분당 350~600회의 매우 빠른 파형을 만들고, 이로 인하여 불규칙한 맥박을 형성하는 질환이다. 2. 심방세동의 원인 심방세동은 주로 고혈압, 승모판 질환, 관상동맥 질환, 심근허혈, 심근증, 심부전, 선천성 심질환 및 만성 폐 질환 등과 동...2025.01.12