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배뇨장애 SBAR 에스바2025.05.131. 배뇨장애 환자 김00님은 아랫배 통증, 혈변을 주호소로 입원하였으며 최근 대장암 수술을 받았습니다. 현재 변실금, 요실금, 복부팽만 등의 증상이 있으며 혈압이 높고 통증을 호소하고 있습니다. 요의를 느끼지 못하고 자발적인 배뇨가 되지 않는 상황입니다. 간호사는 선생님께 연락하여 환자 상태를 보고하고 있으며, 단순 도뇨 시행과 진통제 투여 등의 처치를 고려하고 있습니다. 1. 배뇨장애 배뇨장애는 매우 불편하고 삶의 질을 저하시킬 수 있는 문제입니다. 이는 신경학적, 근육학적, 구조적 문제 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다....2025.05.13
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미숙아 간호과정<영양불균형 위험성>2025.01.221. 미숙아 간호과정 미숙아의 장기능 미숙과 관련된 영양 결핍의 위험성에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 통해 미숙아의 영양 상태와 전해질 균형을 관리하고자 합니다. 체중 변화, 구토, 복부 팽만 등의 증상을 모니터링하고 TPN, G-tube feeding 등의 중재를 제공하여 영양 결핍 위험을 낮추고자 합니다. 1. 미숙아 간호과정 미숙아 간호과정은 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 미숙아는 신체적, 생리적으로 미성숙하기 때문에 특별한 관리와 주의가 필요합니다. 간...2025.01.22
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수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애 간호과정2025.01.221. 수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애 간호사정 대상자는 복부팽만으로 기동성이 힘들고 죽을 먹었더니 속에서 더 올라올 것 같다고 호소하였습니다. 복부 팽만이 관찰되었고, gas out은 되었지만 미미한 양상이었으며 Stool이 나오지 않았습니다. 죽 반공기를 먹은 후 nausea를 호소하였습니다. 2. 수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애 간호진단 수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애로 진단되었습니다. 3. 수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애 간호목표 장기목표는 대상자의 위장관 운동이 회복되는 것이며, 단기목표는 ① 대상자가 다량의 ...2025.01.22
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