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가임기 여성의 자궁근종의 보존적 치료와 임신 예후2025.01.221. 자궁근종을 동반한 임신 예후 임신 중 자궁근종은 임신초기 약 12주 정도 까지는 크기가 증가하는 경향을 보이며, 자궁근종으로 인한 산과적 합병증 중 통증이 가장 흔하다. 자궁 점막 하 근종의 경우 유산의 위험이 증가할 수 있고, 점막하 근종 또는 거대 자궁벽 내 근종의 경우, 산후출혈, 제왕절개, 조기진통 및 분만, 비정상 태아의 위치, 전자간증 등과 연관성이 있다. 또한 자궁근종이 태반 부위의 정상적인 관류를 방해함으로써 태반 조기박리 또는 전치태반의 위험을 유의하게 증가시킨다. 2. 근종 수술 후 임신 근종 수술 후 임신에...2025.01.22
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경막외혈종 케이스스터디2025.01.081. 경막외혈종 경막외혈종은 동맥이나 정맥의 열상으로 인한 출혈이 두개골 내측면과 경질막 사이에 있는 공간에 생긴 혈종으로, 경질막은 혈종 형성부위에서 머리뼈와 분리되면서 혈종이 커지게 되어 두개내압이 높아지고 뇌조직에 압력을 가하면서 신경계 합병증 증상이 나타난다. 주요 원인은 충격에 의한 외상이며, 교통사고, 낙상, 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받을 경우 발생한다. 증상으로는 수분에서 수시간까지 지속되는 의식명료기가 나타난 다음 바로 의식을 잃는 빠른 의식저하, 두통, 운동능력 감소, 동공확장 등이 있다. 진단을 위해 신...2025.01.08
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불안정한 혈당수치, 피부통합성 장애2025.01.101. 당뇨병성 족부궤양 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭한다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 되며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생한다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 절단하는 수술을 받게 된다. 족부궤양과 같이 발의 갑작스러운 변화에 항상 주의를 기울여야 한다. 2. 혈액순환 장애 혈액순환 장애로 발생하는 경우는 동맥...2025.01.10
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급성 신부전 ARF 인수인계2025.05.011. 급성 신부전(Acute renal failure, ARF) 급성 신부전은 신장 기능이 갑자기 저하되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 요량 감소, 부종, 피로감, 오심, 구토 등이 있습니다. 원인으로는 저혈량성 쇼크, 약물 부작용, 급성 신장 손상 등이 있습니다. 치료는 원인 질환 치료, 수액 공급, 투석 등이 필요합니다. 2. 요중 Na+ 요중 Na+ 농도는 급성 신부전 환자에서 감소하는 경향을 보입니다. 요중 Na+ 농도가 낮은 경우 신장 내 Na+ 재흡수가 증가한 것을 의미하며, 이는 신장 기능 저하로 인한 보상 기...2025.05.01
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A+ 슬관절염 질환보고서2025.05.011. 슬관절 관절염 슬관절 관절염은 골관절염(osteoarthritis, 퇴행성 관절염)의 범주 안에 속하는 개념으로, 슬관절의 점진적인 관절연골 소실 및 그와 관련된 2차적인 변화와 증상을 동반하는 질환이다. 관절 연골이 점차 마모되어 천천히 진행되는 퇴행성 질환으로, 대부분 중년 및 노년층에 흔히 나타나게 된다. 2. 원인 및 병태생리 무릎관절 같이 체중부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 뼈형성과 더불어 관절연골 표면에서 발생한다. 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식됨에 따라 관절간격이 좁아져 구조적 변화학 나타난다. 국소적으로 ...2025.05.01
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추간판 탈출증 (Herniated intervertebral disc)2025.01.231. 추간판 탈출증의 정의 추간판 탈출증은 척추뼈 사이에 있는 디스크(추간판)가 밖으로 돌출되어 신경을 누르는 질병이다. 디스크는 척추뼈 사이에 있는 말랑말랑한 쿠션 역할을 하는데, 갑자기 무거운 물건을 들어 올리거나 부자연스러운 자세를 오래 취하면 디스크에 무리가 가해져 밖으로 돌출될 수 있다. 디스크가 돌출되면 신경을 압박하여 요통, 다리 통증 등의 증상이 나타난다. 2. 추간판 탈출증의 원인과 위험요인 추간판 탈출증의 주요 원인은 척추의 반복적인 스트레스와 외상, 퇴행성 변화 등이다. 특히 잘못된 자세, 무거운 물건 들어올리기...2025.01.23
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myocardial contusion 간호진단보고서2025.04.301. myocardial contusion 대상자는 공사현장에서 작업 중 크레인에 떨어져 가슴과 무릎을 다쳐 myocardial contusion이 의심되었습니다. 심장 효소 수치 상승과 지속적인 가슴통증이 있어 보존적 치료를 받았습니다. 또한 우측 무릎과 발목 등 근골격계 통증도 있었으며, 턱 부위 통증으로 치과와 성형외과 협진을 받았습니다. 전반적인 건강상태는 양호하였으나 다발성 골절과 근육통으로 인해 거동이 어려운 상태였습니다. 2. 간호진단 대상자의 주요 간호진단은 다음과 같습니다. 1) 순환/호흡기계 관련 문제: 가슴통증,...2025.04.30
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A+++ 추간판탈출증 케이스_질병보고서 포함_간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.131. 추간판 탈출증 추간판은 노화되면서 퇴행성 변화가 발생하여 추간판의 가장자리를 둘러싸고 있는 섬유테에 균열이 발생하고 추간판 내부의 수핵이 척추뼈 경계 넘어로 탈출하게 되어 신경근에 기계적 압박이 가해져 경추, 흉추, 요추부 축성 통증 및 신경근 자극 증상을 유발하는 질환입니다. 추간판 탈출증의 원인으로는 추간판에 가해지는 하중을 효율적으로 분산시키기 위해 정상적으로 경추, 요추에 존재하는 전만 곡선이 무너지는 경우, 장시간 앉아서 컴퓨터로 업무를 보는 사무직, 잘못된 자세 습관, 무거운 물건을 자주 드는 경우, 외부 충격 등이...2025.01.13
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회전근개증후군 문헌고찰2025.05.011. 회전근개 파열 회전근개란 어깨 관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육인 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근을 가리킨다. 이 4개의 근육은 어깨 관절의 회전운동 및 안정성을 유지해주는 역할을 한다. 그런데 이들 4개의 근육 가운데 하나 또는 그 이상이 파열되어 팔과 어깨에 통증을 발생시키는 질환이 바로 '회전근개 파열'이다. 회전근개의 손상은 어깨 관절에 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인이다. 2. 회전근개 파열의 원인 회전근개 파열은 보통 만성적인 통증을 유발한다. 50세 이상의 연령층에서 퇴행성 변화에 따라 자연적으로 파열되...2025.05.01
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Osteoarthritis 간호과정2025.05.011. 골관절염의 정의와 특징 골관절염은 퇴행성 관절 질환으로, 관절 연골의 점진적인 손상과 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 관절막, 주변 인대 등에 이차적 손상이 일어나 통증과 변형, 기능 장애를 일으키는 질환이다. 일차성 관절염과 이차성 관절염으로 구분되며, 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 알려져 있다. 2. 골관절염의 임상증상 및 진단 골관절염의 주요 증상은 관절 부위의 국소적인 통증, 관절 운동 범위 감소, 종창, 압통 등이며, 발생 부위에 따라 특징적인 증상이 나타난다. 진...2025.05.01
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